患者28岁,女性,左侧肩颈冷痛10天,症状放射至前臂和手指,偶有麻痛,颈部活动受限。寒湿阻络,气血不足。面色苍白,舌苔白滑,舌质淡红,脉弦紧而滑。颈项肌肉紧张,左侧第5、6、7颈椎压痛,牵拉试验(+),压颈试验(+)。大便溏泄,小便清长。颈椎生理曲度变直,椎体后缘增生,椎间盘突出。
寒湿阻络颈椎病气血不足肩颈痛
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患者髀关作痛,遍身作痒,脉滑数。湿热流入络隧,肝肾虚而湿热阻络,风寒湿阻络未宣。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括髀关痛、步履不健、肌肤作痒,病程未明确,脉滑数。
湿热淋浊髀关作痛肌肤作痒肝肾虚
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患者39岁,男性。左侧腰痛5天,坐起时加重,夜间明显,无下肢放射痛。舌暗,苔薄白,脉弦滑。L4/5椎旁左侧压痛,直腿抬高试验阳性。中医诊断为腰痛。病因病机属瘀阻经络。
寒湿阻络腰痛皮肤瘙痒
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女性,42岁,腰腿疼痛半年。腰椎生理弯曲减小,腰4~5、腰5~骶1棘突及椎旁左侧压痛,叩击痛向左下肢放散,左侧跟膝腱反射减弱,左小腿外侧感觉减弱,左足拇趾背伸力减弱,直腿抬高试验左侧阳性,腰椎活动度受限,脉沉缓无力,舌苔白腻。临床诊断为腰椎间盘突出症。
寒湿阻络腰椎间盘突出症肾阳虚
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患者21岁,男性,主诉间断性腰骶部疼痛3年,加重伴活动受限1个月。舌质澹,苔薄白,脉沉。中医诊断大偻,肝肾不足证。体征包括腰骶部疼痛、活动受限、行走跛行、畏寒、小便清长。查体示双侧“4”字试验阳性,指地距60cm,嵴柱前屈及侧弯受限。HLA-B27阳性,骶髂关节CT示双侧关节间隙变窄,局部虫蚀样破坏,ESR升高,CRP升高。
强直性脊柱炎肝肾不足腰骶部疼痛活动受限
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男,43岁,腰痛伴右下肢放射性疼痛1天,病程1天。腰椎间盘突出症,寒湿阻络。舌质澹,苔薄白而腻,脉弦紧。右侧腰背肌紧张,L4、L5右侧椎旁压痛明显,右直腿抬高试验阳性,腰椎CT示L5/S1椎间盘向右后方轻度突出,L3/4、L4/5椎间盘膨出。
寒湿阻络腰椎间盘突出症腰痛下肢放射痛
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男,51岁,右髋关节疼痛60天,加重14天。体胖,面色黧黑,跛行,舌质暗红有瘀斑,苔白腻,脉沉弦。左侧股骨头密度改变,关节间隙变窄。肾虚骨萎,寒湿阻络,血行不畅。
寒湿阻络股骨头缺血性坏死肾虚骨萎血行不畅
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患者44岁,男性,主诉腰痛加重,涉及两下肢,行走不便。病程约2年,近一周加重。腰髋及下肢刺痛难忍,活动受限,遇寒冷则疼痛加剧,不思饮食,入睡易痛醒。舌质紫黯、苔白腻,脉细涩。环跳穴有压痛点,疼痛沿坐骨神经循行路线向下放射至足趾。辨证为寒湿附着经脉,瘀血阻滞不通。
寒湿阻络腰痛坐骨神经痛瘀血停滞
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患者女性,30岁。双上肢关节冷痛2个月。主症为关节局部发凉,阴雨天气加重,乏力。舌质澹,苔薄白,脉弦。中医诊断为痹病,寒湿阻络证。体征见双手近端指间关节、肘关节疼痛,无红肿,压痛明显,畏寒怕冷。
寒湿阻络证风湿寒性关节痛关节冷痛畏寒怕冷
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患者年龄41岁,男性。主诉劳累后心慌气短5年,关节肿痛1年。中医诊断风湿活动。证型心气不足,寒湿阻络。主要症状心悸阵作,气短,左前胸痛,双膝关节疼痛。舌质澹暗薄白,脉弦。体征心尖区舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间哈气样舒张期杂音。病程5年,伴关节肿痛1年。
寒湿阻络风湿性心脏病心气不足气血不通
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患者男性,38岁。主诉双手指麻冷、疼痛,左脚趾紫黑坏死脱落,右脚趾疼痛、色泽紫黯,夜间疼痛加剧,遇寒加重。病程3年。中医病名:脱疽。证型:脾肾阳虚,气血瘀滞。病因病机:寒湿之邪客于脉络,营卫阻塞不通。舌质澹,舌苔白腻,脉象细濡。
寒湿阻络脱疽脾肾阳虚气血瘀滞
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患者50岁,主诉腰骶部酸疼,病程二十年,劳累或气候转变时加重。伴有头晕、消化不强。脉右关细濡,左略弦大。诊断为陈伤积劳,复受寒湿,肝脾失调。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史有陈伤。脉象右关细濡,左略弦大。病机为寒湿互阻,气血失养,涉及肝、脾、肾、胃。
寒湿阻络腰骶劳损肝脾失调脾失健运
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18岁女性,月经不调,经闭不行,头晕目眩,腰酸腹痛,食欲缺乏,疲乏无力,小腹胀痛,胸闷恶心,两腿沉重,嗜睡无力。舌质澹,苔白腻,脉沉紧而涩。寒湿之邪客于冲任,血气凝滞,气机不畅,寒湿停聚,气滞血瘀。面色青黄不鲜,口干不渴,大便不利。
闭经寒湿凝滞气滞血瘀血海瘀阻
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患者60岁,女性。主诉全身关节疼痛,畏寒怕冷,关节肿胀发热,痛以胀痛为主或如针刺,保暖症状可减轻,夜间疼痛加重,关节喜温喜按,大便色黑。舌质暗红,苔厚黄,舌下静脉粗努,诊脉弦细无力,尺部重按无力。中医病名为痹证,证型为肝肾亏虚、气血不足,寒热错杂。病因病机为寒湿阻络,郁久化热。四诊信息包括舌质暗红、苔厚黄、舌下静脉粗努、脉弦细无力。
痹证肝肾亏虚气血不足寒热错杂
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患者年龄50岁,男性。主诉腰部酸麻七八年,左腿亦酸麻,近10天因受凉后行走困难,需蹲下缓解,晚间睡眠腰腿痛。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰部及左腿酸麻、受凉史、行走困难、睡眠痛。切诊提及腰五左侧压痛、骶骨3、4左侧旁压痛、环跳穴压痛、股骨大粗隆压痛,脉象未提及。
寒湿阻络腰椎管狭窄症肾阳虚
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患者50岁,男性,主诉左腿痛,不能行走。腰椎拍片诊断为腰椎骨质增生。舌象未提,脉象未提。病程未明。中医病名为腰椎骨质增生,病因病机未详。
寒湿阻络腰椎骨质增生血瘀阻络
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患者男性,46岁。主诉全身关节酸痛,以肘、膝关节为剧,持续5年。恶风畏寒,四肢不温,肘、膝关节肿胀酸痛,屈伸不利,精神倦怠,纳谷寡味,便稀溲清。体温38.8℃。白细胞总数升高,红细胞沉降率加快,抗链球菌溶血素O升高。中医诊断为痛痹,病因为寒湿蕴于经络肌表,气血不畅,营卫失和。舌象未提及,脉象沉细。
寒湿阻络风湿性关节炎痛痹营卫失和
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21岁男性,腰背夜间痛,交替性臀部疼痛,晨僵大于1小时,腰部、臀部发冷,手指疼痛,体倦乏力。舌质淡紫,苔白腻,脉沉细滑。中医诊断为痹证,证型为肾督亏虚,寒湿阻络。双骶髂关节压痛,腰部活动受限,双侧“4”字试验阳性。
寒湿阻络强直性脊柱炎肾督亏虚腰背疼痛
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患者年老,痹疾,手足痛发左右无定,病程较长。中医病名为湿痹,证型为湿胜风袭,病因病机为湿邪内蕴,风邪夹杂,阻滞经络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示手足麻木、痛不可忍,切诊示六部俱缓而沉,兼带弱象。
寒湿阻络湿痹肝阳上亢脾虚
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患者40岁女性,主诉强直性嵴柱炎3年,腰背僵硬疼痛,双髋关节疼痛,翻身行走困难。舌质暗澹,苔白腻,脉细弦。辨证为气阴两虚,寒湿阻络。X光示双侧骶髂关节骨质疏松,关节面模煳变窄,有虫蚀样破坏。血沉54mm/h,HLAB27阳性,RF阴性。查“4”字试验阳性。
寒湿阻络强直性脊柱炎气阴两虚腰背僵硬
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