心阳不足

患者28岁，女性。主诉心悸、短气、胸闷、头眩、疲乏无力，病程4年。中医病名：病毒性心肌炎。证型：心阳不足，水气上冲。病因病机：感受外邪及治疗伤及心阳，水寒之气上逆。舌象：舌澹胖，苔水滑。脉象：脉沉弦而结。

患者60岁，男性，主诉胸闷痛、心慌气短、精神差、呼气易、吸气难，病程近半月。中医病名心悸，证型心血不足，气滞血瘀，病机为心阳不振，气血亏虚，脾不健运，肺阴亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸闷痛、心慌气短、精神差、口干、不思饮食，切诊脉沉细。

35岁女性，动则喘促，泛恶呕吐，口唇紫绀，左下肢水肿，柯兴氏现象明显，舌暗红，苔薄黄，脉细，肺纹理增多，心影增大，右心缘饱满，心腰膨隆，右肺动脉增宽，左下肺纤维化，肺纤维化诊断，强的松治疗中。

女，42岁，心悸头昏，心慌气短，胸前区刺痛，怕冷，四肢不温，病程年余。面色苍白，唇色青紫，舌质淡紫，苔白，脉结代。中医病名：心阳不足，瘀血内阻。证型：心阳不足，瘀血内阻。病因病机：心阳不足，瘀血内阻。

女，37岁，月经周期提前、腰腹疼痛、白带多色黄有异味、少腹时痛、口干苦、口腔溃疡、胸闷气短、神倦乏力、头晕心悸、眠差梦多、喜太息、形寒肢冷、脘腹胀满不适、反酸烧心、乳腺小叶增生平素胀痛。中医病名未明确，证型包括气虚、阳虚、心阳不足、肝脾不调、肝郁脾虚、肝郁化热、肾水寒湿。舌质淡红润体胖大边有齿痕夹青苔白腻，舌下静脉曲张，脉细、弦、滑。

王某 男 54岁 间断胸痛5年 胸部灼热感 阴雨天加重 纳可 眠差 视物模糊 听力欠佳 大便发黑 夜尿频 舌质暗红 苔薄白腻 脉弦 胸痹

69岁男性，主诉心慌心悸、下肢浮肿、四肢乏力，病程10年。面色白，舌体胖，苔薄白，脉濡缓，结代，心音低钝。中医诊断为怔忡，证属脾虚湿滞阻碍心阳。

徐某，女，44岁，主诉胸闷十余天，夜眠差，多梦，心慌不适，乏力，易汗出。脉象细稍数，舌苔薄黄。心电图示T波低平。诊断为胸痹。证属痰浊阻滞，气阴两虚。舌象薄黄，脉象细稍数。病程十余天。

患者74岁，女性，主诉心慌、胸闷、气短反复发作8年余，近1年加重，发作时胸骨后灼痛伴全身刺痛，活动后加重。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断胸痹，证属痰热蕴结。病因病机为痰热阻滞胸脘，气血运行不畅，经气不利，见全身疼痛不适，刺痛为血瘀之象。舌象薄白，脉象弦数。

患者女性，61岁。主诉左前胸疼痛1月余。现症见左前胸针刺样疼痛，夜间加重，伴胸闷、气短、烦躁、头晕、流涎，纳食一般，夜眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胸痹，病机为年老体虚，阳气失于温煦，血行不畅，心脉失养。

男，63岁，胸闷痛1年，加剧5天。高血压史20余年，慢性支气管炎史10年。头晕，头胀，咳嗽吐痰，胸闷。舌质澹红，苔薄黄腻。脉滑而结代。真心痛。急性前间壁心肌梗死，慢性冠状动脉供血不足。

15岁男性患者，主诉心悸、胸闷、气短、乏力二个月余。舌质边尖赤，苔薄白，脉细数有结象。心电图示室性早搏，T波改变，心律不整。辨证为气阴两虚。病程中伴咽痛、易感冒，体弱易外感。舌象边略红，脉细数有结象，心律不整，偶有早搏。心电图恢复正常，心率78次/分，未闻早搏。

患者56岁女性，主诉腹部胀满不适。病程半月，伴胸闷憋气、双下肢浮肿、喘息、纳差、夜间不能平卧、易醒、小便量少色黄、大便不成形。舌淡苔薄白，中间有裂纹，边有齿痕，脉沉细。血压较高，达160／120mmHg。腹部胀满，腹腔积液，心包积液，全心增大。

女，40岁，心悸半年，动则尤甚，四肢不温，胆怯易惊，神疲。舌淡红，苔薄白，脉细数。证属心阳不足、心神浮动。

患者心胸板痛，背寒，气喘，心悸咳嗽，易于惊恐，病程约四年。中医病名未明确，证型属肾阳不足，痰饮内停。病因病机为肾阳不足，胆火不宣，痰饮伏留，阳气不达，阴邪偏盛。舌象、面色未提及，声音、气味未描述，问诊提示症状及病程，脉象未提。

患者年龄18岁，女性。主诉心率40~45次/分年余，运动时胸闷短气。形寒恶冷，手足不温，舌质淡，苔薄白，脉细缓。中医辨证为心阳不足，寒凝气滞，血涩而脉缓。

女，46岁，冠心病3年余，胸闷痛，气短，纳差，时干呕，唇舌暗红，苔白腻，病程3年余，中医病名冠心病，证型未明确，病因病机未明确，舌象唇舌暗红，苔象苔白腻，脉象未提及，症状描述胸闷痛，气短，纳差，时干呕，病史冠心病3年余。

男，声音嘶哑，病程较长。中医病名属嗓音障碍，证型为阳虚证，病因病机为命门火衰，心阳不足。面色白，形体消瘦，舌质淡苔薄白，脉沉细无力。

患者年龄60岁，男性。主诉阵发性头晕1年余，伴有胸闷心悸，时有昏厥。中医病名病态窦房结综合征。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色光白，舌澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊头晕、胸闷心悸、倦怠乏力。切诊脉缓。心电图示窦性心动过缓，心率45次/分。

患者40岁，男性。心慌气短、胸痛胸闷、乏力。病程2年。病毒性心肌炎。气虚血瘀型。面色白，表情澹漠，乏力，动则心慌气短。心音低钝，心率52次/分，律齐。窦性心动过缓，ST—T改变，ST段下移0.1mV。左室下壁运动减弱。