慢性萎缩性胃炎

女，68岁，食后作胀反复发作3年，胸闷、神疲、乏力，偶有咳嗽，舌红、苔薄白，脉细，痞证（脾虚胃滞型）。

患者60岁，女性。口干咽燥，胃痛，食欲减退，胃脘胀痛不适，形体消瘦，便干如栗，三日一行。气血亏虚，痰瘀互阻，中运失健。舌苔白腻，舌边有白涎，舌质衬紫。脉细小弦。久病耗气损精，气衰无力，血瘀阻滞。

患者46岁，女性。主诉胃脘痛10余年，近2年隐痛持续，伴胀闷。食欲极差，食后不舒，口干，喜热饮，体倦神疲。辨证为脾肾阳虚，火不暖土。舌淡，脉沉细。内镜及病理提示慢性萎缩性胃炎，胃黏膜萎缩，肠上皮化生。

39岁男性，胃脘痛伴嘈杂半年，加重1个月。胃脘痛、嘈杂，病程半年。中医诊断为胃脘痛、嘈杂。胃体粘膜色澹，胃窦粘膜红白相间，胃窦部慢性萎缩性胃炎，胃体部粘膜慢性炎症。舌象未提及，脉象未提及。上腹部压痛明显。病因病机为胃阴不足，胃络失养，胃粘膜枯萎。

女，75岁，晨起咳血丝，乏力，咳痰，胃部不适。慢性肺炎，慢性萎缩性胃炎（中度不典型增生）。湿热内蕴。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。

女，39岁，上腹胀痛反复3年余，伴纳呆食少、嗳气吞酸、口淡无味、身重倦怠。胃痛证，脾虚湿困、阻滞气机。面色白，舌质淡、苔白腻，脉缓。

患者年龄25岁，男性。主诉胃脘胀痛2年，纳食减少，体重下降，胃脘胀痛以胀为主，不欲饮食，食则胀饱，口干而苦，不欲饮水，大便溏烂，乏力神疲。中医诊断胃痛，证属脾胃气阴两虚。望诊见舌质正红，舌苔薄，后见舌质淡红，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见病史较长，症状持续，影响工作。切诊见脉弦细软，后见脉弦细。

患者男性，39岁。主要症状为食欲极差，腹胀。胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴轻度不典型增生。辨证为胃阴不足，夹有血瘀。舌绛红，苔光。脉细。

女，34岁，反复胃脘隐痛1年，复发10天。腹胀，腹痛，呃逆，纳差。舌质淡，苔薄白。脉细。慢性萎缩性胃炎，Hp(+)。中医诊断胃脘痛。辨证脾虚气滞。腹部检查剑突下轻压痛，无肌紧张及反跳痛。

46岁男性，中脘胀闷隐痛反复发作1年余，伴嗳气、泛酸、嘈杂，纳食减少，倦怠乏力，面色少华，苔薄黄腻有裂纹，舌质偏暗，脉弦。中医诊断胃痞，证型为脾虚肝乘，瘀热内蕴。病程1年余，西医诊断慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化生、异型增生，病理提示萎缩(+)，肠化生(+)，异型增生(+)。

女，62岁，胃脘胀满半年，近期加重。胃中不适，饮食稍有不慎即满闷、撑胀、隐痛，喜食热饮，身体困乏，大便时干时溏。舌质澹，舌体稍大，边有齿痕，苔薄白。脉沉细无力。中医诊断胃痞，证型脾胃气虚。

患者45岁，女性。主诉胃脘痞满疼痛反复发作近5年，情志变化诱发或加重。中医病名慢性萎缩性胃炎，证属肝胃不和，痰瘀阻滞。症见胃脘痞满、疼痛、纳呆、倦怠、经行小腹疼痛、月经量少色暗夹块、大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。腹部平软，无压痛，肝脾未及。胃镜及胃黏膜活检示慢性萎缩性胃炎。

患者，56岁，胃脘胀闷不适半年余，伴反酸烧心、恶心、纳差、渴不欲饮。舌质暗红，体胖，苔黄腻，脉沉滑。中医病名属胃痞，证型为脾虚湿热。病机为脾虚失运，气机不畅，久而生湿化热。舌象示舌质暗红，体胖，边齿，苔黄腻，脉象沉滑。复诊时症状见胃脘胀闷、易怒、口干多饮、手足心热、便干，舌质暗红，体胖，有裂纹，少许黄腻苔，脉沉滑数。

赵荣莱年谱内容主要为个人经历与学术贡献，未涉及具体患者病情描述，因此未提取患者基本信息、中医诊断特征、四诊信息特征等。

患者64岁，男性。主诉胃脘不舒10余年。胃脘痞闷，食则腹胀疼痛，纳谷减少，怠倦乏力，面色少华，大便干结。舌质淡红，苔微黄略腻，舌下脉略迂曲带紫，脉弦细带涩。中医诊断胃脘痛。证属脾胃虚弱，湿热中阻，气滞痰凝血瘀。

患者66岁，男性。胃脘痞闷不舒，空腹尤甚，得食胀减，纳呆不饥，倦怠无力，消瘦，大便溏，噫气矢气。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。脉沉弦细，舌澹红有瘀点，舌下脉络澹紫粗长，舌苔薄白。诊断胃痞病，辨证中虚气滞，升降失调。

女，41岁，胃脘痞胀隐痛8年，纳差，腹胀，恶心，嗳气，口干不欲饮，乏力头昏，畏寒肢凉。舌略红有瘀斑，苔薄黄微腻，脉细滑。中医辨证为脾阳不足，胃失和降，寒热错杂。西医诊断为慢性萎缩性胃炎。

患者数年病伤不复，不饥不纳，九窍不和，胃阴虚证。脘痞不饥，不思饮食，咽干口燥，舌红苔少，肌肤燥热，大便秘结，或溏滞不爽。胃体失养，纳腐无力，津亏源乏，腑气不和。胃宜降则和，腑宜通即是补。胃阴不足，不荣则痛。胃体阴虚，津液来复，腑气通降。

患者42岁，男性。主诉胃脘部隐痛14年，加重1年，伴嘈杂、烧灼感、呕吐、口干、纳呆、大便稀溏。舌质红，苔薄黄，脉弦略滑。中医诊断胃脘痛。病机属胃阴不足，气滞湿阻。四诊信息提示舌红苔黄，脉弦滑，胃脘部压痛，大便稀溏，纳呆。

男性，60岁，胃脘胀满，食少便秘，形体消瘦，病程10年。脾胃虚弱，气阴营血俱亏。舌质偏红，舌苔薄腻，脉细弦。