无力

患者女性，32岁。主诉闭经5个月，两侧少腹疼痛2月余。病史提示人工流产术后月经紊乱，曾诊断为盆腔炎。现病史见心慌、胸闷、手心及额头汗出、大便不通、呕吐、心烦易怒、白带量多色黄有气味、下腹痛、食量偏大。舌苔薄黄，脉细无力。分析认为脉细无力属气虚，症状提示阳旺，综合判断为虚实夹杂之证，涉及心、肝、胃、肾，阳明实而少阴厥阴偏虚。

患者50岁，女性。主诉绝经一年半，心烦、盗汗2年。主要症状包括盗汗、心烦、失眠、全身无力、精神差。舌红、苔灰黄，脉沉细软。中医诊断为肝肾阴虚。二诊症状包括失眠、盗汗好转，心烦乏力，尿急、尿频，夜尿增多。舌红、苔灰，脉缓。中医诊断为肝郁气滞，气郁化火。三诊症状包括无盗汗，腰略疼，白带少，心情烦躁，口略干，睡眠欠佳，小便频。舌红、苔灰，脉缓。中医诊断为肝肾阴虚。

患者21岁，男性。小便浑浊2年，尿色乳白4个月。精神尚好，面色无华，胸脘满闷，纳呆。舌红苔黄腻，脉滑。中医诊断为尿浊。病因病机为多食肥甘，嗜酒无度，酿湿生热，湿热积聚中焦，脾胃升降失常，湿热注于下焦，膀胱气化失司，清浊不分。

患者年龄18岁，男性。反复颜面浮肿，甚则延及全身。面红赤，满布痤疮，少寐易惊，急躁易怒。舌澹红，边有齿痕，苔薄白腻，脉弦滑，重取无力。中医病名慢性肾炎，证型脾肾两虚，湿浊壅阻。病因病机脾肾两虚，湿浊内停。望诊面红赤，舌澹红，边有齿痕。闻诊无特殊。问诊反复浮肿，少寐易惊，急躁易怒。切诊脉弦滑，重取无力。

患者40岁，面目、背部浮肿，皮肤发痒，眼睑肿甚，疼痛如火灼针刺，遇风日甚，肿处紫斑大小不一，头昏，身体消瘦，精神倦怠，气息微弱，小便清利，大便时秘时泻。脉浮细无力，舌澹白。病属脾虚，中气虚弱。

杨某，28岁，已婚。结婚2年未避孕未孕。舌象正常，苔薄白。脉象无力，尺脉尤甚。中医诊断肾虚不孕。证型肾虚。病因病机肾主生殖，肾虚致免疫功能异常。望诊舌象正常，苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象无力，尺脉尤甚。

患者63岁，男性。主诉为头晕、恶心、呕吐，病程8天。中医病名眩晕，证型肝阳化火，风火相煽，上扰清空。面色红润，体态体胖，舌苔黄厚少津，脉弦滑。血压150/110mmHg，神经系统检查示右鼻唇沟浅，巴氏征(+)，右指鼻试验(+)，眼球水平震颤。

患者男性，35岁。主诉呃逆连声不绝，伴右半身麻木、头晕头痛、昏迷、二便闭塞、口干而渴。病程未明确。中医病名为中风，证型为瘀血阻塞气道，病机为胃气不降。望诊见面赤如醉、面光亮如油、舌澹红、苔厚腻。闻诊未见明显异常。问诊见呃逆昼夜不停、大便闭、小便黄。切诊见脉大而无力。

女，43岁，嗳气伴上腹痛反复十余年，病程十余年。十二指肠球部溃疡。胃痛时发，嗳气频作，大便七日一次。脉无力，苔白腻。气逆之症，当调肝脾。

功能性胃肠病 腹胀、腹痛、反酸、烧心、早饱、嗳气、呕吐、腹泻、便秘 情志内伤 饮食不节 劳逸过度 外感时邪 脏腑气机逆乱 脾胃不和 脾胃虚弱 胃气上逆 脾阳损伤 胃阴耗伤 湿浊内阻 痰饮瘀血阻滞 舌象淡白 脉象濡缓或弦细 气机紊乱 阴阳气血失调 五脏功能失调

患者65岁女性，主诉脑血栓形成后偏瘫半年，言语謇涩，吐字不清，表情呆滞，反应迟钝，左半身不遂，手足麻木寒凉，左手指蜷曲，左上臂不能抬举，左腿痿软无力。舌黯紫，苔白而润，脉沉涩。证属肾元亏损，气虚血瘀，经隧不通。

患者26岁，男性，主诉双眼视力减退1个月，病程约1个月。双眼视力减退，眼球转动时疼痛，眼前有暗影，食欲不振，神烦。舌质较红，苔薄，脉弦细而数。诊断为双眼视瞻昏淼，双眼视瞻有色。辨证为肝经郁热未尽，气机不畅，升降失序，精血不能上承，肝胃不和。

15岁女性，主要症状为感冒1个月，低热不解，心悸、气短、浮肿，心烦易怒、眩晕、口苦、咽干，恶心欲呕，胸闷腹胀，腹泻清稀，小便短少。面色皖白，颜面及四肢浮肿，舌苔深黄厚滑腻，舌质微红，脉疾促甚，歇止频繁，细弱无力而濡。中医诊断为少阳三焦湿热塞滞，心脾虚极。病机为少阳三焦湿热塞滞，心脾虚极。病因素体正气不足，复感温热邪毒。

28岁男性，阳痿1年余，性欲亢进后出现阳事勃而不坚、早泄，逐渐阳事不举，伴头晕目眩、心悸腰酸、体乏无力、精神萎靡、四肢消瘦、食欲不振、大便溏稀。面色无泽，舌质澹，苔薄白，脉沉细。证型为肾气亏虚，命门火衰。

患者54岁女性，主诉口渴多饮，间断双下肢水肿。病程5年，确诊糖尿病，一月前出现双下肢水肿，尿蛋白(+++)。神疲乏力，畏寒头晕，腰酸，纳呆，恶心，舌澹胖，苔薄腻，脉沉无力。双下肢稍肿，肾功能正常，尿蛋白(+)。中医诊断水肿，证属脾肾亏虚夹湿浊。

14岁男性，头项腰背疼痛伴复视、四肢无力半年，发病诱因为感冒发热。头痛、头晕、乏力、复视、视力下降、四肢无力、行走困难、手足不自主抖动。肾虚髓海不足证，肾藏精、主骨、生髓、通于脑，邪在肾则病骨痛，髓海不足则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。舌苔薄白，舌质偏红，脉沉缓无力。

36岁男性，发作性头晕伴右上肢麻木、疼痛8个月，主诉为头晕、右上肢麻木、疼痛。面色晦黄，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细数。中医诊断为眩晕、麻木，证属气虚血瘀，肝火旺盛型。病程8个月，病因包括饮食不节、劳累过度、性情郁怒。

患者53岁，女性。主诉腹部攻冲作痛，神气倦怠，食欲纳差，大便稀溏。病程为术后4天。中医病名虚寒腹痛。证型属虚寒。病因病机为术后体质虚弱，虚寒内生。面色黄色消瘦，舌质澹光剥无苔，脉迟弱无力。腹痛喜按喜热。

廖某，52岁，主诉痛风多年，形体肥胖，近日多关节走窜疼痛，右腕关节红肿甚痛，自觉身热，舌微红，苔薄黄，脉滑数搏指，血尿酸695μmol/L，诊断风湿热型痛风，舌象微红，苔薄黄，脉滑数搏指，病程多年，素体脾虚，嗜食辛辣厚味，湿热内蕴，汗出当风诱发疼痛。

7岁女性患者，发热头痛，病程4日。暑温入营，证属暑热入营，热入营分，耗伤阴液。面色微潮红，唇红，舌质红无苔，渐露薄黄苔，齿不干，脉数而无力，后脉数渐有力。神志不清，昏迷嗜睡，高热无汗，项强足冷，目常闭，睛呆滞，大便3日未行，小便不畅。后期神识改善，仍有昏睡，微汗，惊惕，红疹不透，大便未行，小便清长，呼吸不匀。病程中出现抽风、昏迷加深、神识不清等表现。