患者38岁,男性。反复口腔、唇部、牙龈溃疡,每年春夏季发作,病程14年余。伴有皮肤红斑、会阴部溃疡、眼角干涩、下身坠胀灼热、全身乏力、低热、大便秘结。舌质红而稍绛,舌苔薄白,脉沉细稍数,尺弱。中医诊断为狐惑,辨证属脾肾阴虚,虚火上炎。
湿毒内蕴口腔溃疡生殖器溃疡脾肾阴虚
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左腹皮痈,病程较长,脓出余块未消。脉形细软,舌边尖赤,苔黄。气阴已伤,内毒不化。苔灰黄而腻,瘀浊夹湿不化。
湿毒内蕴腹皮痈气阴两伤脾胃困顿
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女,11岁,全身反复红色皮疹、瘀点20余天,伴血尿1周。紫癜(血热妄行,灼伤肾络)。皮疹分布于臀部、下肢及前臂,色紫红,压之不褪,舌质红,苔黄,脉滑数。低热,纳呆,茶色尿,尿蛋白(十+),红细胞满布,颗粒管型0~2/HP。
湿毒内蕴过敏性紫癜血热妄行肾络受损
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女,50岁,主诉口腔、外阴部溃疡伴午后发热半月,关节肿痛。口腔黏膜多发溃疡,阴道左侧黏膜溃疡,关节红肿痛,口干口苦,大便干燥。舌质暗红,苔黑黄呈毛状,脉滑数。证属湿毒内蕴,营血有热。
湿毒内蕴口腔溃疡外阴溃疡午后发热
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患者腹水两年,腹部胀满有振水声,口干不欲饮,纳少。CT示肝硬化、门脉宽、脾大、脾静脉扩张、右肾积水、腹腔积液,胃镜示食道静脉扩张,饮酒史。舌暗红,苔薄黄,舌下青紫,脉弦滑。中医病名属腹水,证型为湿毒内蕴,水饮内停,病因病机为长期饮酒伤肝脾,脾失健运,肝失疏泄,湿浊内阻。
湿毒内蕴肝硬化腹水水饮内停
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女,33岁。主诉小腹有包块,拒按,小腹或少腹及腰骶部作痛,带下量多色黄黏稠,经行提前或延长,经血量多,经期腹痛加剧,烦躁易怒,发热口渴,便秘溲赤。舌红,苔黄腻。脉弦滑数。妇科检查左侧附件区可扪及鸭蛋大囊性包块,压痛明显。B型超声波检查示右侧卵巢囊肿,子宫直肠窝积液。中医诊断肠覃,妇人腹痛。辨证湿毒内蕴证。
湿毒内蕴肠覃妇人腹痛经行紊乱
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患者8岁,全身皮肤丘疹瘙痒破烂流水,面目、腹皮、外阴、下肢浮肿,身热无汗,口渴尿少。湿毒内浸,肺失宣肃。面色晦暗,舌质淡红,苔薄黄。脉浮缓。尿蛋白++,白细胞2~5,红细胞10~20,粒状管型2~3,细胞管型1~3。肾皮质回声增强,双肾炎性改变。
湿毒内蕴湿疹肺失宣肃肾气不足
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患者,女,61岁。主诉发热、咳嗽、腰痛、倦怠乏力、腰胀痛、纳差、口干。病程未明确。中医病名:虚劳。证型:脾肾两虚,湿毒内蕴。病因病机:脾肾两虚,湿毒内蕴。舌质红,苔白。脉沉无力。复诊时舌质澹红,苔白,脉沉。
湿毒内蕴慢性肾功能不全脾肾两虚阴阳俱伤
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男,38岁,反复右胁疼痛13年,腹胀、尿少2个月。慢性活动性肝炎13年,肝硬化。腹大胀满,足跗水肿,面色萎黄无华,巩膜黄染,皮肤紫斑。舌质淡暗,舌苔白腻。脉细无力。阴血久伤,损及阳气,导致阴寒内盛,并瘀血湿毒留恋。
湿毒内蕴肝硬化腹水脾大
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患者28岁,男性。主要症状为目黄身黄、神疲倦怠、恶心欲吐、厌食、大便稀溏、小便如菜油。面色晦暗,舌质红降,苔黄腻乏津,脉弦滑数。西医诊断为亚急性重症肝炎。病因病机为患病后未注意休息,过用苦寒之品损伤脾胃,湿毒邪内蕴化热,内扰心神。
湿毒内蕴重症肝炎脾胃损伤心神扰乱
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患者32岁,女性,主诉全身脓疱脱屑性皮肤病4年,伴全身皮肤潮红2年。中医病名脓疱性牛皮癣,病机为湿毒内蕴,火毒炽盛,湿浊内生,两邪相搏,熏蒸肌肤。诊见全身皮肤潮红、干燥,覆红碎鳞屑及少量脓疱,头皮鳞屑显著,体型呈“柯兴”肥胖,活动受限,伴骨质疏松、糖尿病。舌象未提及,脉象未提及。
湿毒内蕴脓疱性银屑病火毒炽盛湿浊内生
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患者女性,42岁。肛门瘙痒4月余,加重半个月。主要症状包括肛门瘙痒、潮湿渗出、夜间加重、肛门下坠不适、困倦身重、纳差、夜卧不安。舌淡,苔厚腻,脉濡滑。证属风湿郁结,诊断为肛门瘙痒症。肛周皮肤增生粗糙,肛门皱襞加深,指诊未触及硬性肿物,肛门镜未见明显异常。
湿毒内蕴肛门瘙痒症风湿郁结夜卧不安
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男,63岁,头昏,疲劳乏力,四肢关节酸痛,麻木无力,口干,大便偏干,怕冷,膝关节为甚。舌红苔薄白腻,脉弦小滑。肾劳,肝肾阴虚,水不涵木,湿毒内蕴,气血运行失畅,痹阻关节。舌偏红有紫气、苔薄白,脉细。舌红苔薄黄腻,脉细。湿热内蕴,脾肾两虚,气血运行失畅。舌红苔根黄,脉小弦。湿毒未清,复感外邪,肺热内蕴。舌红苔薄黄,脉细。脾肾两虚,气阴不足,湿热内蕴。舌黯红苔薄黄,脉细。肾虚未复,湿热未清,血脉运行失畅。舌红苔薄根腻,脉细小弦。肝肾阴血不足,浊毒未清。
湿毒内蕴痛风性肾病慢性肾功能不全高血压
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男,30岁,主诉食少、腹胀、疲惫乏力,病程十余年。中医病名湿阻,证型湿毒久瘀,郁于肝胆脾。舌澹紫,薄白腻苔,脉缓带弦,双关脉浮。精神不振,头晕,大便溏,日两次。肝功能异常,乙肝病史,HBV-DNA阳性,B超示肝实质回声强。
湿毒内蕴慢性乙型肝炎湿阻肝气郁结
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患者疲劳乏力,纳食无味,大便日行1~2次,小便尚利。舌澹红苔薄腻,脉细小弦。诊断为脾肾两虚,湿毒内蕴。病程2年,肾功能异常,尿素氮18.5mmol/L,肌酐456μmol/L,血尿酸466μmol/L。舌偏澹苔薄白腻,脉细。面色无华,头昏,口苦。舌黯红苔薄白,脉细小数。病情相对稳定,肾功能指标波动,血红蛋白89g/L。舌澹红苔薄白,脉细。病程较长,属慢性肾功能不全(衰竭期)。
湿毒内蕴慢性肾功能不全脾肾两虚气血不足
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患者60岁,女性。主诉腹泻不止,便如浆糊或水样,便色咖啡样,乏力,手足不温。舌淡苔白,脉沉细迟无力。诊断为湿毒内蕴,脾肾虚寒。证属脾肾阳虚,火不暖土,阳虚不能温煦肌肤。
湿毒内蕴腹泻不止脾肾虚寒手足不温
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患者主诉双下肢红斑丘疹,病程较长。皮疹呈红斑、瘀点、瘀斑,颜色由浅变深,分布散在,逐渐融合。舌苔厚腻,脉细涩。中医辨证为正气不足,寒湿之邪滞经络,阻碍气血运行。中医病名为网状结缔组织病,证型属寒湿瘀阻。舌象厚腻,脉象细涩。
湿毒内蕴网状结缔组织病血滞未行舌苔腻
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81岁男性,便次增多20余年,大便溏泄,日行20次,便血,腹泻,怕冷,右下肢肿胀,右脉滑,左脉微弱,舌澹暗,苔薄,脉细。中医诊断脾肾两虚,湿毒内蕴。舌象澹暗,苔薄,脉细。症状包括腹泻、便血、怕冷、右下肢肿胀、便血止、背尤甚、易感冒、肠鸣、大便日行3次、无白冻、睡眠好、饮食欠佳。脉象左缓右滑。
湿毒内蕴脾肾两虚腹泻便血
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患者腰酸乏力2年余,头昏耳鸣,阴下汗多,舌澹罩黄苔薄白,脉细弦。中医诊断肾虚肝旺,浊毒内蕴,后转为肝肾两虚,湿毒内蕴。既往高血压病史10年,尿蛋白阳性,肌酐升高,尿酸升高。舌澹苔薄腻微黄,脉细。后期出现皮肤瘙痒,舌澹红苔薄黄,脉细小弦。病机涉及脾肾不足,湿毒内蕴,气化失司。
湿毒内蕴腰酸乏力高血压尿蛋白异常
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患者51岁,男性,主诉晨起恶心呕吐、腹胀、纳差、咳嗽咯白色泡沫痰,病程半月。中医病名慢性肾小球肾炎,证型脾肾亏虚、兼夹湿毒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见恶心呕吐、腹胀、纳差、咳嗽、乏力、心慌、胸闷、头晕、腰胀痛、耳鸣、尿多泡沫,切诊未提及。
湿毒内蕴慢性肾功能不全脾肾亏虚肾性高血压
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