患者男性,27岁。主诉双手痿软无力、肌肉瘦削近4年。形神疲惫,面色不华,口唇澹红,舌澹暗、苔薄白,脉浮数、左细尺弱。双手大小鱼际肌、骨间肌明显萎缩,可见双侧前臂肌肉颤抖,肌力3~4级。中医诊断痿证,证型为气阴两伤、肝旺脾虚、虚风内动型。病因病机为先天禀赋不足,肝肾阴虚,日久气阴两虚,虚风内动。
痿证气阴两伤肝旺脾虚虚风内动
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男,38岁。右足第一趾关节红肿疼痛,伴发热口渴,心烦不安,溲黄。病程自1999年起,2001年12月8日突发疼痛剧烈。舌红,苔黄腻。脉滑数。血尿酸590微摩尔/升。诊断为急性痛风性关节炎。病因病机属湿热蕴结,浊毒内壅。
痛风性关节炎尿酸升高关节红肿疼痛剧烈
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女,26岁。主诉婚后未避孕2年余未孕。月经周期欠规律,经量少,色暗红。肾阴亏虚证。舌红边有齿痕,苔白,脉弦。舌淡红,苔薄白,脉细。BBT低温相。
肾阴亏虚肝肾不足月经失调脉弦
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丁某,女,28岁。月经不调3年,月经周期超前1周,经量多,经色紫红,两乳作胀,食欲差,少腹与胁部作痛。脉弦数。证属月经不调,由肝气上逆,冲任失调所致。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及婚后月经不调。
月经不调肝气郁结肝火上炎冲任失调
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男,64岁,双眼视物不清,似有飞蚊2月余,伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔,脉细弱。中医诊断云雾移睛,证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚,目窍失养。
云雾移睛肝肾亏虚气血不足视物不清
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16岁女性,主诉受惊生气后每月发作2~3次卒倒、昏迷、口吐涎沫、喉发异声。神志呆板不灵,舌质澹,薄白苔,脉沉细。痫证,病机为胃气上逆、痰浊瘀阻、清阳不达于脑。病史提示发病前睑下抽动,昏倒后疲倦入睡。
痫证痰气上逆痰浊瘀阻清阳不升
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男,47岁。尿频、尿急、尿痛1年。性情急躁,易恼怒。腰嵴酸痛,少腹、会阴及鼠蹊部胀痛。舌质澹,苔薄黄,脉弦。中医诊断:淋浊。证型:肝气不舒,气火郁于下焦。病因病机:肝气郁而化火,膀胱气化失司,肾气不充,肾失封藏。
慢性前列腺炎肝气郁结气火下注肾气不充
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19岁男性,双脚足趾发凉、麻痛5月余。主症为足趾怕冷、麻木、疼痛,病程5月。中医病名脱疽,证型肝郁气滞、寒凝血瘀。舌质暗,舌边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。局部见双足1~3趾端黄色瘀点,趺阳脉隐匿不清,肢体位置试验(+),趾端皮肤压迫试验(+)。
脱疽肝郁气滞寒凝血瘀
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76岁女性,上腹部剧烈绞痛,恶心呕吐,面色苍白,四肢发凉,舌苔白黄厚腻,舌尖红,脉大数有力,腹部膨隆硬满,疼痛拒按,大便4日未行,小便黄赤不爽,全身黄染,黄疸指数升高,总胆红素升高,麝香草酚浊度试验异常,证属腹痛,腹部胀满硬痛,属“实”证。
急性胆囊炎胆结石实证腹痛
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李某,48岁,男性,主诉胁肋痛10余日。胁肋痛伴胸膈满闷,脉弦有力。病因因情志而致,辨证为肝气郁结。舌象、面色未见异常,体征及检查未见肝异常。脉弦而有力。
胁肋痛肝气郁结胸膈满闷脉弦有力
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患者女性,37岁。目黄、身微黄80余天。黄疸(慢性肝炎),肝气郁结型。面色青黄无华,舌质澹,苔薄白,脉弦。目黄、身黄、胁胀、头晕、乏力、恶心少食、睡眠欠佳。肝区触痛(+),能摸到肝脏边缘。
慢性肝炎肝气郁结目黄身黄
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患者33岁,男性。主诉疲乏、纳差、腹泻,病程迁延,持续约3个月。中医病名为慢性迁延性肝炎。证型为气滞血瘀。病因病机为湿浊中阻,肝脾失和,久延不愈,致气滞血瘀。望诊见面色晦滞,舌质紫黑,舌体胖有齿痕,苔薄白腻。闻诊未见特殊。问诊见肝区疼痛,纳差,胸脘胀满,嗳气频作,乏力肢软,大便偏干。切诊见脉弦滑,肝区压痛和叩击痛。实验室检查提示肝功能异常,乙型肝炎表面抗原阳性。
慢性肝炎湿浊中阻肝脾失和气滞血瘀
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女,40岁,双乳疼痛,发现肿块6年。月经延期,经量少,色淡,经前、生气、劳累后双乳疼痛加重,伴前额痛,入睡难,多梦,目眩耳鸣,腰膝酸软,胸胁胀痛,口苦咽干。舌质红而少津,苔薄白,脉弦细。中医诊断为乳癖,证型为肝肾阴虚。
乳癖肝肾阴虚冲任失调舌红少津
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64岁男性,腹痛、黄疸反复发作,病程较长。腹痛遇饮食不节诱发,两胁胀痛,头昏乏力。脉濡细,舌质暗红,苔白腻。诊断为甲木犯胃,湿浊中阻。病因病机为胆气郁结,甲木来侮,胃失中和,湿浊阻滞中宫。两胁胀痛为木失条达之候。
慢性胆囊炎慢性胰腺炎胆气郁结胃失中和
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女,37岁,主诉口腔溃疡反复发作9年。口腔溃疡生于唇、舌、面颊内侧,呈淡白色溃疡斑点,圆形或椭圆形,迁延难愈。面色萎黄,舌质暗淡、苔白腻湿滑,脉细滑。中医诊断狐惑病,证属脾虚湿困、瘀浊内蕴。
狐惑病脾虚湿困瘀浊内蕴口眼生殖器三联征
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患者男性,47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月,朝轻暮重,通宵难眠,情绪急躁易怒,心悸汗多,胃纳不馨,大便秘结,小便黄热。颜面赤色,舌质红绛而少津,苔腻而黄,脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症(甲状腺相关眼病),病因属肝风夹痰上扰眼窍,肝郁气滞血瘀,痰瘀互结。
左眼突出症肝火升腾肝郁气滞痰瘀互结
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45岁男性,胃脘疼痛,腹部胀满,嗳气吞酸,呕吐频作,大便干结,神疲乏力,消化不良史多年。慢性病容,营养不良,消瘦体型,上腹正中有剧烈压痛,大便潜血强阳性,胃小弯龛影。脾胃虚弱肝郁化火。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦且大。腹部凹陷,心音低弱,两肺呼吸音减弱。
胃溃疡病脾胃虚弱肝郁化火便干苔黄
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患者54岁,男性。主诉头晕目眩,烦躁,病程3年,月余因恼怒加重,指端发麻,行走头重脚轻。舌质红,苔薄黄,脉弦劲有力。症状包括面赤神疲,急躁易怒,行走飘浮。中医诊断为肝阳上亢、虚风内动之中风先兆。
高血压肝阳上亢虚风内动头晕目眩
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女,48岁,阴道不规则出血1年余,舌质暗红、苔白、有舌缨线,右脉弦滑、左尺弱。崩漏,油风,证属肝郁肾虚血瘀型。阴道不规则出血量少,色暗,小腹隐痛,右侧眉毛脱落,头发圆片状脱落,头顶及两侧共6处,月经周期紊乱,经期延长,子宫内膜回声不均,子宫肌瘤,宫颈囊肿,左侧卵巢囊肿,右侧输卵管略增粗。
崩漏油风肝郁肾虚血瘀
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女,25岁,肥胖伴月经2月未行。月经周期50~60天一行,经量偏少,无痛经,腰酸。面色面白神疲,舌体胖大质暗,苔根部白厚腻,脉沉细滑。月经后期,肥胖症。肾虚痰瘀证。肾虚温煦失司致痰湿内盛,下注冲任,胞宫胞脉气血瘀滞。
肥胖症月经后期肾虚痰瘀证痰湿内盛
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