女,58岁,冠心病5年余,胸痛、乏力、动则汗出。左前胸闷痛,心悸气短,多汗,背冷肢凉,食纳不佳,失眠多梦,尿频清长,大便稀溏,面色咣白。舌胖嫩,边多齿痕,苔薄白。脉沉细而结。证属心阳不振,寒凝气滞,脉络痹阻之胸痹。
冠心病胸痹心阳不振寒凝气滞
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81岁男性,反复咳嗽咯痰3个月,加重1周。肺痿气阴两虚、痰浊蕴肺,胸痹(痰瘀痹阻)。咳吐大量稀白泡沫痰,痰质清稀如水,喜卧,口干咽燥,舌光红无苔,脉弦细数。形体消瘦,神志清,精神弱,倦怠乏力,面色无华,困倦欲寐,形寒肢冷。
肺痿气阴两虚痰浊蕴肺胸痹痰瘀痹阻口干咽燥
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患者女性,37岁。主诉风湿性心脏病10年,背冷、心悸、气短,活动后加重。病程10年,因感冒诱因病情加重。心悸、气短、咳嗽、胸闷气塞、咳吐白痰涎沫、心下支满、肝大、头晕沉、身振振摇、颜面浮肿、小便不利、大便微溏。舌红苔白略腻,脉沉弦而弱。中医诊断痰饮,证属脾虚不能化饮,痰饮停于心下,饮邪损伤心阳。望诊颜面浮肿,舌红苔白略腻。闻诊无特殊。问诊有咳吐白痰、心悸、气短、头晕、身振振摇、小便不利、大便微溏。切诊脉沉弦而弱。
风湿性心脏病心阳虚痰饮脾虚
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女,34岁,感冒五天,咽红干痛。阳虚之体感受风寒,误用温燥及寒凉药物重伤气阴,寒盛于内,格阳于上,发为真寒假热之证。恶寒畏寒,身肢俱冷,口干不渴,面苍白,脉濡弱,舌淡胖大,苔薄白而滑。
阳虚感寒真寒假热寒盛格阳气阴两伤
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患者50岁,女性。主诉头晕头痛反复发作10年,加重10天。病程10年。中医病名风眩,证型气血不足,虚阳上亢。病因病机肝肾气血不足,虚阳上亢。舌象苔薄质嫩淡红,脉象脉细弦。症状包括头昏头痛、面热、乏力、夜寐早醒、背冷、易感冒、右耳作鸣、月经先期量多。
高血压肝肾不足虚阳上亢气血不足
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73岁男性,右侧胸痛,咳嗽伴痰中带血,病程半年。肺癌化疗后。气短,乏力,畏寒,背冷,动则汗出,咳痰不爽,白稠痰,痰中带血,胸痛。舌质绛,苔白,脉细滑数。气阴两虚,痰瘀阻肺证。
右肺癌气阴两虚痰瘀阻肺证胸痛
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患者年龄62岁,女性。主诉尿频。病程未明确。中医病名尿频。证型脾肾阳虚,膀胱气化不利。舌暗红,脉弦滑。腰背冷,便溏。舌暗,脉沉。病因病机为脾虚湿盛,肾阳不足,膀胱气化无权,痰湿中阻。
肾结石术后脾肾阳虚膀胱气化不利舌暗
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患者年岁未详,主诉为咳嗽,病程月余。中医病名为咳,证型属肺寒,病因病机为外感风寒,内饮冷水,肺寒致咳。望诊见背怯风,闻诊未提,问诊见时当盛暑仍怯风,口不干渴,切诊见脉沉细。
肺寒外感风寒内饮冷水肺失宣肃
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患者年龄53岁,女性。主诉哮喘咳嗽,喉中痰鸣,气短多痰,病程15年,逐年加重。中医诊断中风兼哮喘,证型太阳中风,营卫失和,痰浊壅肺,肺失宣降。望诊舌正苔白,闻诊未提及,问诊见汗出恶风,背冷恶寒,胸满腹胀,切诊脉浮弦细弱。
哮喘营卫失和痰浊壅肺肺失宣降
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杨某,35岁,面目浮肿,尿检异常,腰府酸痛,嗳气纳少,脘部作胀,白带量多有腥味,脉细,苔薄白。脾虚气滞,肝经湿热下注。面色萎黄,舌苔薄白,脉细。尿检蛋白(卌),脓细胞(+),上皮细胞(),颗粒管型少许,透明管型(+)。腹水,白带量多有腥味,腰府酸痛,脘部胀满,溲少带多,喉中有梗阻之状,苔厚腻,口苦背冷,腰酸,头昏耳鸣,苔白厚。
口苦背冷慢性肾炎脾虚气滞肝经湿热下注
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女,60岁,肢体关节疼痛,反复发作10余年。长期居住潮湿环境,遇阴雨寒冷疼痛加剧,热敷可缓解,双脚及背部冷感。关节屈伸不利,无明显肿胀。舌质澹,苔白略厚,脉弦紧。中医诊断风湿痹痛症(寒湿痹痛)。病因病机为寒湿之邪侵淫经络、筋脉、关节,阻滞气血。
风湿痹痛寒湿痹痛关节疼痛屈伸不利
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49岁男性,主诉风湿性关节炎7年,下肢浮肿,关节疼痛遇寒加重,得暖则减,关节屈伸不利,后背冷感。舌淡,苔白,脉弦紧。辨证为寒痹。
风湿性关节炎寒痹阳虚水肿
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患者年龄33岁,女性。主诉产后背冷、关节冷痛2个月余。病史示产后汗出多,恶风,肩背及关节冷痛、麻木,皮肤麻痒走窜,疲乏,动辄汗出,眩晕,盗汗,心烦,手心热,睡眠不佳。舌黯红,苔薄白,脉沉细略数。中医病名产后身痛,证型气阴两亏,风寒阻络。望诊见舌黯红,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示关节冷痛、麻木、皮肤麻痒、疲乏、汗出、眩晕、盗汗、心烦、手心热、睡眠不佳。切诊示脉沉细略数。
产后身痛气阴两亏风寒阻络筋脉失养
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23岁女性 阴道出血色暗 小腹不适下坠 腰嵴酸楚 背冷形寒 小便频数 纳少微恶 流产史两次 孕前基础体温双相不典型 舌苔薄白 脉细滑 肾气不固 胎失所系 舌淡薄 脉滑少力
肾气不固胎失所系脾肾不足卵巢黄体功能不健
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患者年龄51岁,男性。主诉左胸膺部不时作痛,甚则循腋下而痛至无名指及小指。胸痹症。胸阳不振,阴寒之邪上乘,阻滞气机。精神萎靡,四肢倦怠,脉象弦细,时见代脉,舌淡少苔。
心寒背冷冠心病胸痹症胸阳不振
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患者女性,1945年出生,主诉咳嗽1周。咳嗽阵发,背冷,咯白稀痰,气喘,神疲乏力,少气懒言,咽干,纳少。舌淡暗胖大,苔白滑,脉弦。中医诊断咳嗽,证型寒饮伏肺。病因病机为寒饮内伏,肺气失宣。病程1周。
背冷急性支气管炎寒饮伏肺咳嗽
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54岁 男性 主诉高血压病 腰酸颇甚 后背冷感 间有汗出 偶觉血腥之味 舌质尖红 苔薄白 脉细弦 中医病名高血压病 证型肾阴阳两虚 兼有肝火稍旺 病因病机肾阴阳两虚 临床表现腰酸颇甚 后背冷感 间有汗出 偶觉血腥之味 二便自调 有肾结石病史
高血压肾阴阳虚肝火旺
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张某,53岁,男性。主诉腰背冷痛反复发作6年,遇寒加重,5天前劳作后加剧,转侧不利,活动不便,入夜尤甚。面色少华,舌质澹,苔薄白,脉沉紧。腰膝酸软,便溏。双肾俞、大肠俞压痛明显,以左为甚。诊断为寒湿腰痛,证属肾督寒湿,阳虚阴盛。
寒湿腰痛肾督寒湿阳虚阴盛
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老者背寒冷如掌大,持续一个月余,冷甚则痒,冷处绷急。舌苔滑腻。中医病名属背寒,证型为痰阻胸阳。病因病机为痰湿内阻,胸阳不宣。望诊见舌苔滑腻。问诊见胸闷,背冷症状加重。切诊未提。
背寒冷胸闷痰阻胸阳
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女,19岁,反复感冒,咽部不适,咽痛痒,咳嗽,咽部异物感,畏寒背冷。舌质淡苔白,脉紧,咽部淡红不肿。风寒咽痹。风寒侵袭,表虚气弱,风寒结于咽喉。
反复感冒风寒咽痹表虚气弱咽部不适
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