脾肾两亏

2岁男童，小便量少，眼睑浮肿，胃纳不佳，神色萎靡，两脉沉弱，舌澹红苔心薄腻，肾阳虚弱，气化失司，久病肾虚，脾肾不足，脾运尚弱，舌心苔腻

男，42岁，头晕伴乏力，病程两年。面色苍白，舌淡，苔薄，脉沉细。脾肾两亏，瘀血内阻。

患者29岁女性，主诉下肢水肿、蛋白尿2月余。腰酸膝软，小便混浊黄赤，下肢可凹性水肿，乏力纳差，晨起恶心呕吐。舌边红，苔薄黄，脉弦滑。中医病名皮肌炎，证型肾虚血燥，水湿内停，内热灼络，络伤血溢。病因病机肾虚血燥，水湿内停，内热灼络。病程中合并妊娠肾炎。

患者年龄32岁，主诉阴道出血、腰酸腿麻、四肢乏力、纳呆、大便稀薄。病程3月余。中医诊断为先兆流产。证型为脾气不足，肾阳虚亏。舌质澹红，口澹不渴，脉沉而弱。病机为脾肾两虚，气血不足，胎元不固。

患者63岁，男性。主诉血压升高、形体肥胖、头晕乏力、视物模糊、腰酸足软、口淡乏味。既往有高脂血症、脂肪肝、2型糖尿病史。舌质淡红，舌下络脉紫黯，苔白厚腻。脉细滑。辨证为脾肾两亏，痰瘀互结。

63岁，右上腹胀痛，口苦纳差，呃逆便溏，疲乏腰痠，舌澹红，苔薄黄，脉沉细，脾肾两亏，湿毒阻滞证，积聚，湿阻气滞，虚实夹杂，脾肾为病位，舌澹红，苔薄黄，脉沉细，左上腹压痛。

男，60岁，颜面、下肢反复水肿，腰酸，夜尿增多，劳累后加剧，面色萎黄，肢倦乏力，恶心呕吐，食入即吐，日尿量少于200ml。关格重证，脾肾两亏，水湿内停。舌质澹胖，苔薄腻，脉沉细。面色萎黄，舌澹苔薄，脉细。

73岁男性，突发血尿，小便不利。前列腺肥大病史，尿常规示蛋白++，白细胞5~15，红细胞1~3。超声提示前列腺肥大。脉细，舌苔白腻，舌体胖。证属脾肾两亏，气化不利。

患者39岁，男性。主诉糖尿病10年。双下肢肿胀麻木，劳累后、午后加重，口干渴、多食、多尿，形体消瘦，便稀，尿微黄。脾肾两亏，气阴不足。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。形体消瘦，便稀，日二三行，尿微黄。脉细弱。

64岁女性，头晕胸闷，口干乏力，病程两年。证属脾失健运，生化乏源，精气不升，津液不得上润，肾阴不足，封藏失职。证见头晕乏力，口渴欲饮，入夜为甚，纳食较多，小便频数，动则气短，肢体消瘦，胸闷欠畅，精神倦怠。舌苔薄腻，舌微红，脉细无力。

潘某，女，67岁。久患咳嗽哮喘，喉间痰声如拉锯，坐不能卧，咳多粘稠白痰，多泡沫。哮喘，脾肾阳衰，饮积不化，上实下虚。舌苔白滑，脉沉细而滑。

患者，44岁，主诉肾炎病史多年，腰部酸楚，尿频而急，夜尿多，面部浮肿，手指无力，跗肿，纳谷不馨，大便先硬后溏，疲软乏力。脉濡缓。诊断为脾、肾两亏，元阳不振。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及肾炎，脉象濡缓。病因病机为脾肾两亏，元阳不振。

女，27岁，主诉发热、面部蝶形红斑、胸背脓疱疮、关节痛、心悸失眠、纳差、浮肿、闭经。病程半年。中医病名未明确提及，证型为气阴不足、脾肾两虚、热毒内侵。舌质红苔厚微黄，脉沉细数。面部蝶形红斑，胸背部粟粒样脓疱疮，发热，关节痛，心悸失眠，纳差，浮肿，经闭。

患者男性，56岁。主诉前列腺增生症病史，尿少色黄且痛，足肿按之如泥，凹陷不起，面色灰滞，眼睑浮肿，尿闭，曾3次导尿。现病史示小便不畅，尿频量少，夜尿5~6次。舌边红、苔白干燥。脉沉细涩。诊断为湿热瘀阻下焦，膀胱宣化失司。病程较长，属湿热瘀阻证。

患者有高血压史28年，糖尿病史10年余，泡沫尿1年，浮肿1个半月，下肢浮肿明显(++)，口干口苦，神疲乏力，面色晦暗，少尿，胃纳差，舌质澹红、苔黄腻，脉细缓。肾功能肌酐163.7mmol/L，尿素12.5mmol/L，24小时尿蛋白8.755克，诊断为糖尿病肾病、肾病综合征。辨证为脾肾两亏，湿热瘀阻。望诊见面色晦暗，舌质澹红、苔黄腻。闻诊无特殊。问诊见口干口苦、神疲乏力、胃纳差。切诊见脉细缓。

患者男性，26岁，病程半年余，反复发作血尿，伴乏力、腰痛。面色黄黯，眼圈略青，舌苔薄白，根部略黄，脉沉细弱。中医病名血尿，证型下焦火盛，脾肾两亏，病因病机为下焦火盛迫血下行，脾肾两亏摄纳失权。望诊面色黄黯，舌苔薄白根黄。闻诊未提及。问诊有血尿、乏力、腰痛。切诊脉沉细弱。

患者年龄16岁，男性。主诉为哮喘，病程十余年，每逢天气寒冷易发，夏季亦发，近年发作频繁。面色灰白，有浮肿状，舌少苔，脉细弱无力。中医诊断为脾肾两亏。病因病机为病久体虚，脾肾不足。望诊见面色灰白、舌少苔。闻诊未提及。问诊见哮喘发作规律及病史。切诊见脉细弱无力。

男62岁，尿多四年，头晕、恶心、浮肿。慢性肾炎，慢性肾功能衰竭，肾性贫血，肾性高血压，肾衰，关格。脾肾两亏，气血暗耗，湿浊内停，胃失和降。舌苔薄黄少润，质偏淡。脉虚弦。血压200/96mmHg。血肌酐11.2mg%，血尿素氮140mg%，血色素4.5g。

女，32岁，泡沫状尿五年伴腰酸乏力，病程五年。狼疮性肾炎，虚劳，脾肾两亏，生化乏源，固摄无能，湿浊内生。面色萎黄，形体消瘦，舌质胖，边有齿印，舌苔薄黄腻，脉细濡。

16个月，形尫肉削，发枯如穗，口渴溲多，善食易饥，两目羞明，舌红无苔，大便干结、稀薄无常，身体灼热往来无定，疳积，脾肾两亏，正气已衰，胃阴已伤，形气、精血亏虚，舌红无苔，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。