舌苔黄

患者主诉持续性口疮疼痛2年，反复加重。口腔黏膜溃疡5~6处，周边色鲜红，覆薄白苔，疼痛影响进食，大便干结3日一行。舌质红，舌苔黄腻。脉沉弦细。中医诊断为口疮，病机为肝脾肾功能失调，水不济火。病因病机属肝郁乘脾，肾虚不能气化，肝经郁热，虚实寒热错杂。

患者高热，右上腹疼痛，皮肤黄疸，小溲黄，上腹部满闷，恶心，食欲不振，四肢拘谨不适，短气，精神时有昏谵。右季肋下有肿块，肋下二指，体温39℃。白细胞升高，胆红素升高，黄疸指数升高，凡登白试验直接、间接皆为阳性。中医病名属胆囊炎，证型为肝胆湿热，病因病机为湿热内阻，胆失通降。舌象未提及，脉象未提及。

患者22岁，男性。心烦失眠，口渴欲饮，夜不能寐，坐卧不宁，多言妄语，狂歌狂笑，口吐涎沫，舌苔黄厚而滑，脉沉滑而有力。癫狂病，痰饮上泛，火热炽盛。

患者年龄45岁，男性。主诉大便秘结2月。主要症状包括大便秘结、胃脘痞满、纳少、倦怠、手指阵发性麻木、头昏涨、纳差、口渴不欲饮。病程2月。中医病名为便秘（习惯性便秘），证型为肠胃积热。病因病机为肠胃积热，导致腑气不通，浊气上泛，气机阻滞，肢体麻木，胃功能受影响。望诊见舌质红，舌苔黄腻，舌系带粗大青暗。闻诊未见明显异常。问诊包括症状描述及既往习惯性便秘、颈椎病病史。切诊见脉弦滑。

14岁男性，全身皮下紫斑10天，加重1天。紫斑颜色鲜红，按之不褪，以下肢为甚。舌质红，苔薄黄，脉弦滑有力。中医诊断为肌衄，血燥伤络型。病因病机为邪热内盛，血瘀伤络。尿隐血(+)，尿比重≥1.03。CRP 18mg/L。舌象舌质红，苔薄黄。脉象弦滑有力。

7岁男童，腹胀如鼓，坚实拒按，大便频，小溲赤浊，饮纳减，湿痞久，肝脾并困。舌苔黄垢而腻，脉弦滑而实。诊断为癓瘕积聚，辨证为湿痞，肝脾并困。

患者年龄10岁，男性。主诉咽喉疼痛伴吞咽困难反复发作2年，加重3天，伴随发热、咳嗽、声音嘶哑、咳黄痰、口干、大便干结、小便黄赤。中医病名咽喉疼痛，证型邪热传里，肺胃热盛。舌质红、苔黄，脉滑。咽部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，有黄白色脓点，声带充血水肿。

患者52岁，男性。主诉为右侧肢体活动不灵活、头痛呕吐、不省人事。病程短。中医病名未明确提及，证型为痰浊蒙蔽清窍，热结肠腑。体态较胖，昏朦嗜睡，呼之不应，鼾声气粗，喉间痰鸣，口角流涎，腹部胀满，尿色黄，未解大便。舌质暗红，舌苔秽垢黄腻。脉弦滑微数。

患者男性，62岁，主诉慢性支气管炎10余年，冬季加重，夏季缓解，近期因风寒诱发咳嗽、咳白黏泡沫状痰，不易咳出，动则喘息，伴恶心、胸闷、汗出、憋气，入夜尤甚，不能平卧。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象浮滑无力。中医辨证为痰浊壅肺，肺气失肃。

患者男性，63岁。发热、恶风寒、头痛、身痛、咽痛、咳嗽吐痰。脉右浮数、左沉细数，舌苔黄腻。中医诊断风邪郁闭，肺气不宣。病因病机风邪郁闭，肺气不宣。舌苔黄腻，脉浮数、沉细数。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象浮数、沉细数。

女，38岁，两足内外踝关节红肿热痛，对称性，病程一年，伴口渴、烦躁、头晕、目眩、大便秘结。舌苔黄厚，脉滑数。中医诊断风湿热痹，病机为风寒湿痹迁延化热。

患者57岁，男性，主诉耳闭耳鸣，病程两个月，逐渐加重。既往有鼻塞多涕病史，现鼻塞与耳闭同时加重，头昏头胀，声音重浊，口苦。舌苔黄白相间而腻，脉滑。辨证为痰热蒙阻清窍。

患者31岁，女性，头痛间发4年余，加重6天，左侧偏头痛，头痛如锥刺，伴恶心欲吐。舌质澹暗，舌苔黄，脉弦细。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，风痰阻络。病程4年，诱因为产后受风。

患者30岁，女性。恶寒发热，头昏脑胀，面目虚浮，胸闷呕恶，纳呆不饥，腰痛，尿频、尿急、尿痛。舌苔黄厚腻滑，脉滑数。中医诊断为外感湿热，下注膀胱。

63岁女性患者，主诉胃脘灼热、反酸、胃脘胀满、头痛头晕、口臭、纳呆、浑身串痛、大便粘腻不爽。舌苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为胃脘痛，证型为肝阳偏亢、肝胃不和、脾胃湿热、气机不畅。望诊见舌苔黄厚腻，闻诊有口臭，问诊提及饮食辛辣油腻及生气史，切诊脉滑数。

男，42岁。左腹部痞块十余年，腹水二月。既往有寒热发作史，曾患肝炎，下痢，鼻血。腹部膨大，下肢浮肿，食欲不振。舌苔黄，眼巩膜黄，腹水征阳性，腹静脉怒张，肝脾触诊不清。粪检钩虫卵、鞭虫卵阳性，血色素低，白血球升高，嗜酸性粒细胞增多，黄疸指数升高，凡登白氏试验阳性，卢氏试验(+++)，高田氏阳性。

患者发热20天，午后高热伴寒战，烦渴引饮，恶心欲吐，咽痛，周身关节痛，小便黄，舌苔黄厚，脉洪数。体温高达40℃，面红目赤，肌肤灼手，前胸及背部出现红斑，舌质红，苔黄，脉数。脾肿大，白细胞升高，血沉增快。邪入少阳阳明，温毒发斑，毒热内闭，热伤阴液。

男，36岁，尿频、尿急、尿道疼痛两周，病程两周。尿频、尿急、尿道疼痛，腰酸，小腹疼痛，口苦，尿黄，大便干。舌质暗，苔黄腻，脉涩。湿热下注。

患者年龄58岁，男性。主诉右胁下及少腹疼痛半月，逐渐加重。疼痛阵发加重，痛甚则转侧不安，汗出，恶心欲吐，嗳气，食少，口干，小溲黄，大便干结。形体较胖，目睛色黄，肤色微黄，舌苔薄黄腻，中罩灰苔，脉小弦。右胁下及胃脘按之疼痛，有拒按之状。湿热蕴结肝胆，胃失和降。

患者36岁，女性，腹泻一年余，泻下稀便杂有白色黏液，日3~6次，不爽利，肠鸣腹痛，口渴。脉濡而细，舌苔白腻根部黄。诊断为湿热之邪积于肠胃，日久失治，久痢伤脾。舌苔白腻根部黄，脉濡而细。肠鸣腹痛，腹泻不爽利，口渴。脉濡，舌苔白腻。舌苔薄黄，脉濡。大便间日1次，初干后软，胃脘部有鸣响。