舌质暗

男，49岁，右半身不遂，语言不利3个月。舌质暗，苔白滑，脉浮滑。中医诊断为风痰挟瘀，阻滞经络。

女，43岁，疲乏无力，腰膝酸软，时有头晕，纳食不香，夜尿1~2次，大便每日一行，质偏硬，舌质偏红、舌苔薄黄，脉象细弦，浊毒壅塞三焦，气虚血瘀，舌质略红，苔薄，血压135/90 mmHg，舌质偏暗、苔薄黄，脉细，舌质暗、苔薄腻微黄，脉细。

患者女性，37岁。主诉尿频、尿急、尿痛两周。烦躁、口干苦，夜眠差，大便秘结，月经量少色暗伴经来腹痛。舌质稍暗，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断淋证，下焦瘀热互结。

患者年龄88岁，主诉反复吞咽不畅1年，呕吐2个月。现症见吞咽不畅，堵塞感，频繁呕吐痰涎样物，口干，乏力，双下肢水肿沉重麻木。中医诊断胃癌，证型气血亏虚、湿热痰瘀。望诊面色苍白，舌质暗有瘀斑，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有吞咽不畅、呕吐、口干、乏力、下肢症状。切诊脉细弱。

患者51岁，男性。主诉右上肢震颤逐渐发展为四肢震颤、拘紧，病程10年余。四肢震颤幅度大，程度重，肌张力增加呈铅管样强直，书写困难，始动时间3.3s，拐弯时间3s。兼有头晕、腰酸。舌质暗，苔薄白，脉细弦。中医诊断为肝肾不足、血瘀风动证。

患者年龄30岁，女性。主诉头晕头痛2日，伴有寒热往来，口苦咽干，恶心，腹痛。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医诊断为少阳证。病因病机属少阳邪犯，气机不畅，兼有血瘀。

患者年龄69岁，男性。右侧肢体活动不利伴饮水呛咳1月余。头晕头痛，恶心呕吐，右侧肢体活动不能，声音嘶哑，语言不利。脑桥出血。体征示右侧鼻唇沟变浅，口角歪斜，咽反射减退，软腭上抬力弱，悬雍垂右偏，右侧上肢肌力0级，下肢肌力3级。舌质暗，苔薄白，脉沉。中医诊断喉痹，证属咽喉之窍气机紊乱。

61岁女性，头痛头晕头涨手麻10余年，右腿痛，右耳鸣，睡眠差，精神萎靡，腰膝酸软，血压180/100mmHg，舌色紫暗，脉弦。阴虚阳亢，血瘀风眩。舌质暗，少苔，脉沉细，舌澹，苔薄白，脉弦细。

李某，男，30岁。运动后双手掌与足底湿热感，夜间突发烧灼样剧痛，伴皮肤发红、皮温增高、肿胀。病程较长，寒季发作频繁。舌质暗，苔薄白，舌底脉络紫暗，脉紧涩。中医病名红斑性肢痛症。证属瘀血凝滞，阻于络脉。病因病机为瘀血凝滞，气血运行受阻。望诊见舌质暗，苔薄白，舌底脉络紫暗。闻诊未提及。问诊见病史及症状描述。切诊脉紧涩。

患者40岁，男性。腰酸腰痛，四肢乏力，面色黧黑，颜面及双下肢浮肿，形体消瘦，眩晕耳鸣，口干咽红，小便色红。舌质暗，苔薄黄，脉涩。诊断为IgA肾病（系膜增生型）。中医病名为肾病，证型为脾肾两虚，瘀血内阻。病因病机为脾肾不足，瘀血阻络，水湿内停。

患者58岁，男性，主诉食管癌术后3月，咳嗽无痰。面色少华，形体消瘦，舌质暗，苔薄，脉濡浮。中医病名噎膈病，证型血虚阴伤证。病因病机为术后正气衰弱，阴伤气结。望诊见面色少华，舌质暗，苔薄。闻诊未提及。问诊见咳嗽无痰，形体消瘦。切诊见脉濡浮。

患者年龄19岁，女性。主诉为心中慌慌、怔忡、胆怯怕事、卧喜独居隅处、眠差多梦。证属惊恐伤肾，肾水不能上济心火，心神浮越。舌质暗，根部稍黄，脉弦。手足心热，腰酸。

72岁男性，持续咳嗽有痰1年。舌质暗，苔薄腻，脉左关弦，两尺略虚浮。中医诊断为自身真水不足，木火刑金。病机为真水不足，木火亢盛，肺失清肃。

患者70岁，女性，腹胀、腹部膨满多年，加重1月。面色虚浮，腹部膨满，脐突，舌质暗，齿痕，薄黄苔，舌下脉络增粗，脉弦滑。中医诊断为鼓胀，证型为瘀血内结、气阳不足。病因病机为瘀血阻络、水湿内停。

患者年龄70岁，主诉心前区疼痛间歇发作6年余。主要症状为心前区疼痛，伴胸部憋闷气短，劳累后加重，纳少，眠差。舌质暗，苔白，脉细涩。中医病名心痛，证型心脉瘀阻，病机不通则痛。

患者44岁，女性。主诉头晕头痛，乏力疲倦，咳无痰，心情压抑，肢凉怕冷，睡眠极差。面色稍苍白，神疲，血压偏低，舌质暗，苔薄黄，脉沉细小滑尺弱。证属气虚毒瘀。

54岁，失语，左侧肢体活动不灵，伴左侧肢体无力20d。中风——肝阳暴亢。舌质暗，脉弦涩。伸舌左偏，左侧口角低垂、轻度流涎，左侧上肢肌力2级，左侧下肢肌张力3级。

女，38岁，左下腹胀痛，可触及肿块，压痛拒按，疲倦汗多，口干纳差，小便黄，大便瘀色，舌质暗，苔微黄较厚，脉弦细，瘀血夹湿热内结，瘀血及湿邪未清

38岁男性，右小腹痛10余日，时轻时重，时为绞痛，时为刺痛，四肢发凉，头晕、心悸，口干不思饮，舌苔白，舌质暗，脉沉细弦数，诊断为肠痈。

女性，30岁，头晕头痛2日，伴寒热往来，口苦咽干，恶心，腹痛。舌质暗，苔薄白，脉弦。中医病名属少阳证，证型为少阳证，病因病机为外感邪气，邪犯少阳，枢机不利。望诊见舌质暗，苔薄白，闻诊未提及，问诊见头晕头痛、寒热往来、口苦咽干、恶心、腹痛，切诊见脉弦。