患者46岁,女性。反复头痛30余年,发作频繁10年。前额头痛,颈腰椎及背部酸胀不舒,右上腹部偶有隐痛,口苦、食少馨味。脉细数。中医诊断为头痛(阳明头痛)、眩晕(气滞血瘀)、心痹(心阳不足)、脘胁痛(肝气郁滞,肝胃失和)。证型为肝郁化火,热入阳明经络,久病气滞血瘀,累及脏腑经络。病因病机为肝郁化火,心脉痹阻,气血运行不畅。
气滞血瘀头痛眩晕心痹
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患者50岁,男性。主诉右下肢麻感、仆倒、失语、右半身瘫痪,病程自1975年7月21日起,共发作四次,发作前略觉头晕心烦。高血压病史自1963年起。中医病名未明确提及,证型为痰阻经络,气滞血瘀,上实下虚,阴阳气不相顺接。舌苔薄白,脉弦滑。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压及颈椎骨质增生。
气滞血瘀高血压痰阻经络上实下虚
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患者68岁,女性。反复右上腹不适2月余。胆囊中分化腺癌术后,右胁处压痛,疲倦乏力,脘腹不舒,胃纳不开,右胁刺痛,恶心泛呕,口苦。舌质红苔薄脉弦。证属正虚邪恋,肝阴不足。舌淡苔薄脉弦。面色无殊,舌质红苔薄,脉弦。无特殊气味,声音正常。病程2月余,高血压病史20余年。家族史有胆囊癌。
气滞血瘀胆囊癌肝阴不足正虚邪恋
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患者63岁,男性。主诉颈项部拘急疼痛,放射至右上肢,病程2个月。中医病名属颈椎病,证型为气滞血瘀,经络受阻,不通则痛。舌质红、苔薄白,脉弦涩。病机为经络气血不通,气血痹阻,风淫筋脉。
气滞血瘀颈椎病经络受阻气血痹阻
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男,59岁,间断性头晕伴项部强直牵涉痛、左右转头受限,病程5年余。眩晕,肾阳虚衰,气滞血瘀证。舌质红,苔薄白,脉缓,两寸沉微。面色苍白,四肢厥冷,腰困神倦,左手臂阵阵麻木,夜间睡眠心烦不安,腰膝酸软。颈椎3~7广泛骨质增生,椎间盘突出。
气滞血瘀眩晕肾阳虚衰腰膝酸软
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患者男性,42岁。主诉胸闷胀痛半年余,加重1周。主要症状包括左胸闷胀痛、压榨感、劳累饮酒加重、头晕、气短、乏力、口干、心烦、眠差。舌质红,苔薄垢而腻,面唇舌质发黯,脉细涩。中医病名属胸痹,证型为气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。病因病机为气滞血瘀,痰瘀互结,胸阳不振,气阴两虚。
气滞血瘀头晕气阴两虚胸阳不振
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女,50岁,头晕伴右侧颜面麻木1年,受风寒后加重。眩晕,面瘫,证属阴阳两虚,肝风内动,气滞血瘀。舌暗红,苔薄黄,脉弦细。血压150/95mmHg,头颅CT正常,心电图左室肥厚。既往有高血压病2级,面神经麻痹,更年期综合症。
气滞血瘀高血压面瘫肝风内动
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45岁,耳鸣,头晕,干呕,纳谷不香,咽干口苦,小便色黄,大便干结,睡眠欠佳,血压140/90mmHg,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数,病位在肝,证属痰火上扰,耳窍闭塞,病程2年,症状持续半年,体位性头晕,耳鸣声如雷鸣,神经性耳聋,痰郁化火,上扰耳窍
气滞血瘀耳鸣痰火上扰肝火上扰
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患者男性,60岁。主诉胸闷、气短、心前区疼痛,后背及肩胛骨痛,早搏频发两月余,近半月加重。中医诊断为胸痹,证型为气阴两虚,气滞血瘀痰阻证。舌苔薄白,脉沉缓无力。
气滞血瘀胸痹气阴两虚痰阻
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53岁女性,头痛、头晕、失明,病程未明确。脑瘤,失明,头痛,气阴不足,风痰上扰。表情澹漠,反应迟钝,善忘,神疲乏力,肢体麻木,大便溏薄,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦。神疲乏力,大便溏泻,舌质澹红,苔薄黄腻,脉细弦滑。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。气虚痰郁。舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头痛,视物不清,肢体麻木,口苦,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦。头晕,耳鸣,恶心欲吐,右足肿胀,舌质澹紫,苔薄黄腻,脉细弦滑。
脑瘤气阴不足风痰上扰髓海亏虚
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患者男性,56岁。腰及双下肢冷痛麻木两年余,伴头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。舌苔薄黄,脉细濡。证属正气虚怯,寒凝督脉,气滞血瘀,经络痹阻。面色苍白,舌质淡,舌苔薄黄,脉象细濡。
气滞血瘀腰腿冷痛麻木寒凝督脉经络痹阻
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刘某,男,46岁。主诉冠心病3年,左胸闷痛,胸闷气短,时发心慌,胸痛彻背,心悸,头晕目眩。舌暗红、苔白腻。脉弦细。诊断胸痹。辨证痰浊中阻,气滞血瘀。
气滞血瘀冠心病胸痹痰浊中阻
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患者35岁,主诉轻则食后腹满,重则嗳气反酸,腹部坠胀,腹泻频作,近因工作紧张胃痛胃胀加重,伴腹泻头晕,小便不畅,夜尿2次。舌质红,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医诊断胃脘痛、泄泻,证型为肝胃不和,气滞血瘀证。病因情志不爽,肝木不舒,气机郁滞,病位在肝脾,病机为木旺克土,瘀滞为患。
气滞血瘀慢性胃炎肝胃不和脾胃失和
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患者55岁,女性,颈项疼痛伴步履牵掣一年余。颈项疼痛,转侧不利,下肢拘紧,行走受限,头晕,两手麻木,多汗,畏冷。舌澹质紫,苔薄,脉弦滑。中医诊断为颈椎病(气滞血瘀型)。病程五年,症状逐渐加重。体检示颈压痛(+++),霍夫曼征(+),膝、跟腱反射(+++)。辨证为气滞血瘀,经脉不遂,气血失调,清阳不升。
气滞血瘀头晕多汗颈椎病营卫失调
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31岁女性,主诉2次试管婴儿失败,末次失败时间为2012年6月。月经周期不规律,量正常,色黯红,无痛经。舌质紫黯,舌苔薄白,脉沉细。白带检测UU+。中医诊断为症瘕、不育症,辨证为肾虚血瘀证。卵巢功能不良,子宫内膜异位症,盆腔粘连及积水,输卵管术后改变。
症瘕肾虚血瘀宫外孕内炎
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患者66岁,女性。主诉心悸、气短13年,加重1年余。现症见心前区不适、心慌、气短、双下肢乏力、偶感头晕、口干、纳呆、夜眠差。舌澹红,舌苔薄白,脉濡缓。中医诊断为胸痹(瘀血停着)。病程13年,病程长短明确。病因病机未明确提及。
气滞血瘀胸痹瘀血停着心肾不足
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患者女性,46岁。反复头痛30余年,发作频繁10年。前额头痛,颈腰椎及背部酸胀,右上腹隐痛,口苦、食少。脉细数。肝郁化火,热入阳明经络,久病气滞血瘀,累及脏腑经络。心脉痹阻,胸闷气憋,气血不畅致晕厥。中医诊断为头痛(阳明头痛)、眩晕(气滞血瘀)、心痹(心阳不足)、脘胁痛(肝气郁滞,肝胃失和)。
气滞血瘀头痛眩晕心痹
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患者年龄81岁,主要症状为胸闷、心悸3年余,加重6个月。中医病名包括心悸、泄泻,证型为心阳不足、脾肾阳虚。病因病机涉及病久体虚、正气不足、脾胃湿邪困阻。望诊见舌暗有瘀斑,苔白腻,形体消瘦。闻诊未提及。问诊见头晕乏力、盗汗、四肢厥冷、口干纳呆、腹胀腹泻、里急后重。切诊见脉细弱。
气滞血瘀心阳不足脾肾阳虚湿热内蕴
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患者女性,38岁。主诉发作性头晕半个月余。刻下症见头昏沉,劳累时胸闷、气短、后背痛,伴有盗汗。面色红润,舌质暗澹,舌体大有齿痕,舌苔薄腻,脉沉细弦。中医诊断为胸痹、眩晕,证型为心脾虚弱,气滞血瘀型。
气滞血瘀胸痹眩晕心脾虚弱
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患者61岁,女性,主诉颈项疼痛5年余,伴双下肢乏力1年。刻下症见颈项疼痛、转侧不利、下肢拘紧、行走受限、头晕、两手麻木、多汗、畏冷。舌澹质紫,苔薄,脉弦滑。中医诊断为颈椎病,证型为气滞血瘀型。查体示颈项部压痛明显,霍夫曼征阳性,膝、跟腱反射亢进。辅助检查示颈椎MRI示C4~C5嵴髓受压变性,颈椎间盘变性。
气滞血瘀头晕颈椎病麻木
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