金樱子

患者50岁，女性，主诉尿液自出断断续续近5年。伴有头晕耳鸣，夜寐不安，脱发，鼻塞流涕，小腹坠胀，大便秘结。神疲乏力，腰酸，小腹坠胀，胃纳尚可，大便尚调。舌澹红，边齿痕，苔薄白腻，脉沉细。中医诊断为肺肾亏虚型遗溺，辨证为肺脾气虚，肾阳不足。

患者30岁，男性，主诉轻度尿频伴腰酸软2年余，现病史包括尿频、腰酸无力、早泄、口干。舌红，薄白苔，脉弦。诊断为慢性前列腺炎，辨证为肝肾阴虚证。二诊时舌澹红，苔薄黄，脉弦。

患者49岁，男性，反复双下肢水肿1年，多饮多食多尿2周余。轻-中度系膜增生伴部分肾小球硬化性IgA肾病，原发性肾病综合征，继发性糖尿病。腰膝酸软，耳鸣，口干口渴，小便色黄。舌红苔黄，脉弦数。肾阴亏虚，肾精流失，阴竭发消渴。病久阳损及阴，过服温燥药物耗伤阴液。

男，25岁，全身疲乏，四肢无力，腰膝酸软，遗精，纳食不香，大便溏。舌胖嫩红，苔黄厚腻，脉滑数。脾肾亏虚，风寒湿热，化毒伤肾。病程1年，尿蛋白(++)至(+++)，肾功能正常。

31岁男性，主诉眼睑及面部浮肿，尿蛋白异常，病程2年。满月脸，颜面痤疮，尿黄多沫，手足心热，汗多，足踝轻度浮肿。舌暗红苔黄厚腻，脉滑数。诊断为原发性肾病综合征，证型为湿热瘀结，内风暗动。

9岁女性，颜面斑疹伴发热1月，持续蛋白尿半月。舌质紫暗，苔薄白，脉弦细数。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。热毒伤肾，肝肾亏虚，肾失固摄。双手雷诺氏征阳性。抗核抗体均质型1:1000，抗双链DNA阳性，补体C3、C4降低，铁蛋白升高，尿蛋白3+，尿潜血3+。

患者年龄35岁，男性。主诉阳痿2年，阳事不举，举而不坚，旋即萎软，不能行房，伴午后潮热，口干喜饮，两下肢酸软乏力。舌质偏红略紫，脉平。中医病名阳痿，证型阴虚火旺，兼有血脉淤滞，宗筋失养。病机为阴精亏损，阳无所依，阴虚及阳，水去火亦去。

39岁，附睾结节3月，午后潮热，心胸烦闷，头晕口干，寐差盗汗。舌质红、苔薄少，脉细弦。证属肝肾阴虚。

女，27岁，慢性肾小球肾炎4年，困倦乏力，腰酸体重，面有疮疖，咽部疼痛，纳差，舌淡红，苔白，脉沉细，扁桃体II度肿大，尿蛋白(++)，RBC2～3个/HP，BLD(+++)，辨证属脾肾两虚，兼有湿邪。

患者31岁，男性。主诉慢性肾炎二年，加重两周。现病史示腰背酸楚，纳食不香，食后腹胀，小便短少，尿蛋白阳性。面色苍白，爪甲无华，精神倦怠，下肢浮肿，舌质暗澹，舌苔白腻，脉沉弦。中医诊断为慢肾风，证属脾虚失运，水湿内停。

患者60岁，男性，主诉双足趾关节间歇性疼痛10余年，加重3天。双足关节疼痛，腰酸，身困乏力，夜尿频，大便黏而不爽，舌质红，苔黄腻，脉弦。中医诊断痹症，证型湿热痹阻证。病程较长，有痛风病史及肾功能异常病史。

女，60岁，尿失禁病程10年，腰酸头晕，舌苔黄，脉细。中医病名：尿失禁，证型：肾气不固，病因病机：肾气虚损，固摄无权。望诊：舌苔黄。闻诊：未提及。问诊：尿失禁、腰酸、头晕。切诊：脉细。

患者54岁，男性。主诉滑精频作，腰酸腰痛，尿频涩，低热感，口咽干燥。病程多年。中医诊断为滑精。证型为肾虚挟热。病因病机为肾气不固，虚火内生。舌质红，苔薄黄，脉略弦。舌边有齿痕，脉细。

薛某，男，39岁，主诉早泄三年，尿频，尿少，排尿无力，小腹不适，周身乏力，精神倦怠，畏寒，会阴部冷，阴囊潮湿。舌淡，苔薄白，脉弦。辨证肾阳虚，寒湿下注。体稍大。

患者46岁，女性。主诉漏尿、腰酸、脱发。病程5天。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红、舌边有齿痕、舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉细。复诊时舌苔黄、质红、边有齿痕，脉细。

患者年龄40岁，男性。主诉肝区疼痛5年余，前列腺炎4年。临床表现包括面色无华，神疲乏力，胃纳差，上腹部胀满，嗳气频作，右胁下疼痛，劳累后加重，少腹坠胀，小便艰涩而痛，尿后有余沥，舌质带青，边有紫斑，脉细弦。中医诊断为肝郁气滞，滞久血瘀。证型为肝郁气滞，滞久血瘀。病因病机属肝气郁结，气滞血瘀。四诊信息包括面色无华，舌质带青，边有紫斑，脉细弦。

25岁女性 尿频 时欲尿意 便后余沥不尽 体倦乏力 少气懒言 少腹胀 舌淡红 苔薄白 脉细弱 中气不足 肾气不固

50岁男性，主诉乳糜尿数年，尿液混浊殷红，排尿灼痛，腰酸腿软，下肢浮肿，面色萎黄。舌红苔薄，脉细兼数。诊断为阴虚火灼，损伤血络，肾失封藏。

患者年龄52岁，男性。主要症状包括肢体浮肿、形寒畏冷、腰膝无力、面色晦滞、阳萎滑精。病程自1982年起，持续3年余。中医病名为慢性肾炎，证型属肾阳虚衰，病因病机为肾气不足，精气亏虚。望诊见舌淡嫩，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病史较长，伴尿蛋白异常。切诊脉象细弦。

9岁男性，主诉肾病综合征半年，加重十天。面色萎黄，四肢轻度浮肿，舌质澹，苔黄白相兼、稍厚，脉细数。尿蛋白+++。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚。病程中曾停用激素，出现水肿加重，食少倦怠，小便少，大便溏。二诊后出现头痛、发热、咽红肿，舌苔黄腻，脉细数，辨证湿热内蕴，风热外束。