14岁男性患者,主诉遗尿13年,每日夜间遗尿二三次不等。小便清长,多食,夜寐多梦,推之难醒,精神佳,面色红润。舌质红,苔中根黄腻,脉细弦。二诊后遗尿次数减少,舌质紫红,苔薄腻,脉细玄。三诊时遗尿减至2次/周,伴鼻塞流涕。中医病名未明,证型为心火偏亢,湿热交困。舌质红、苔黄腻、脉细弦为关键特征。
遗尿心火偏亢湿热交困
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男,35岁,便秘6个月,大便干结,排便困难,便意不明显,咽干痛,腹胀呕恶,纳差,面色红赤,舌质红,舌苔黄厚,脉弦滑。中医病名:便秘,证型:热结气秘。望诊:面色红赤,舌质红,舌苔黄厚。闻诊:无特殊描述。问诊:便秘6个月,伴咽干痛,腹胀呕恶,纳差。切诊:脉弦滑。
便秘热结气秘肝热胃热
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7个月男婴,精神萎靡,面色萎黄不泽,形体瘦削,腹部膨隆如鼓,叩之空空,哭声低微嘶哑,指甲淡白,拇指淡青隐于风气二关,四肢不温。证属中气大伤,运化无力,浊邪内停,阴损及阳。舌象未提,脉象未提。
肠梗阻中气大伤运化无力浊邪内停
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6岁男童,尿频,烦躁不安,白天每日10余次,晚上4-5次,面色红润,咳嗽少痰,食欲不振,大便燥结。舌苔薄黄,脉数。诊断为尿频,伴有烦躁不安、大便燥结等症。
尿频大便燥结便秘
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男性,38岁,头痛胀痛,头两侧,面色红赤,双眼红赤,目眵增多,口有秽味,唇燥,易怒,便秘,舌红苔黄,脉弦数有力,肝火上炎。女性,67岁,头晕乏力,少气懒言,心烦口渴,午后低热,易汗,睡眠欠佳,大便略干,舌淡红苔薄白,脉沉细,气阴两虚,清窍失养。
高血压肝火上炎气阴两虚
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56岁女性,右下肢内踝上溃烂,反复发作2年,双下肢静脉曲张近20年,外伤后感染致溃疡。右下肢内踝上疮疡面积5cm×7cm,疮口凹陷,疮面污灰,脓水淋漓,边缘隆起,皮色暗红硬肿,患肢浮肿,四肢不温,面色淡白,神疲乏力,舌质淡苔白,脉沉细。诊断为臁疮,辨证为肝肾不足,气血虚寒,下肢脉络瘀滞血行不畅。
臁疮肝肾不足气血虚寒下肢瘀滞
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患者年龄38岁,男性。主诉阴茎勃起不坚3年,加重2个月。病程3年,近2月加重。中医病名阳痿,证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚。望诊面色暗淡,舌质胖大,边有齿痕,苔白滑。闻诊未见异常。问诊见精神不振,腰部冷通,四肢冰凉,五更泄泻,大便不成形。切诊脉沉迟。
阳痿脾肾两虚舌苔白滑脉沉迟
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17岁女性,眼睑及双下肢浮肿,肥胖,满月面容,肢体丰满,体重85kg,舌体稍胖,质暗,少苔,脉沉细,辨证属气阴两虚,湿浊郁积,舌胖暗,苔薄白,脉沉濡,舌胖苔薄黄腻,舌胖暗苔薄黄,脉细沉尺明显
肾小球肾病气阴两虚湿浊郁积闭经
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患者年龄5岁,男性。右侧腮部肿胀作痛2天,伴有发热、头痛、口渴、纳少、眠差、小便短赤、大便便秘。查体见体温38.5℃,精神烦躁,面色红赤,口唇红,右侧腮腺肿大,咽红,扁桃体I度肿大,颊内腮腺管口红肿。舌红,苔薄黄,脉数有力。中医诊断痄腮,辨证热毒蕴结。病因病机为风温邪毒壅阻少阳经脉,与气血相搏,凝滞腮部。
痄腮热毒蕴结腮肿坚硬发热385
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患者28岁,女性。主诉呕吐2个多月,食入则吐,四肢无力,有时昏倒,饮水亦吐,口渴、腹胀、大便不通。面色苍白,舌绛苔少,脉微如丝。中医诊断为脾胃气阴两虚,升降失宜。望诊见面色苍白,舌绛苔少。闻诊未提及。问诊见呕吐、口渴、腹胀、大便不通。切诊见脉微如丝。
呕吐脾胃气阴两虚升降失宜舌绛苔少
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13岁男性 厌食,食后即吐 病程五个月 神经性厌食 肝胃不和,脾虚胃弱 情志因素致肝胃不和,饮食不节,日久脾虚 面黄肌瘦,营养极差,精神弱,四肢发凉 苔薄白,舌尖红,舌中乳头平,上腭澹黄 脉弦细
神经性厌食肝胃不和脾虚胃弱苔薄白
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患者女性,43岁。主诉形体消瘦,脘痛加剧。病程半年。中医病名:慢性萎缩性胃炎。证型:胃阴亏耗,肝气郁滞。舌边尖红,苔薄白,脉细弦。神疲乏力,胃脘胀痛,食后更甚,嗳气稍舒,纳谷不馨,口干欲饮,偶感嘈杂,大便干燥。
慢性萎缩性胃炎胃阴亏耗肝气郁滞胃脘胀痛
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患者年龄26岁,男性。主诉为左侧输尿管上段结石,0.6cm×0.8cm,呈方形,不移动。体征形体健壮,面色红润,二便调和,饮食甚佳,精力充沛。舌正脉平。中医病名为结石,病因病机为湿热下注,兼气滞血瘀。病程未明确提及。
输尿管石湿热内蕴气滞血瘀
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52岁男性,腹中剧痛4小时,伴头晕、头痛、乏力。面色红润,舌绛苔白,脉弦滑数。右下腹麦氏点压痛明显,反跳痛,盲肠逆行充气试验阳性,体温38.5℃。病因病机为饮食失调,湿热郁遏,气滞血阻,瘀浊凝结,火毒内盛,聚积于大小肠之间。中医诊断为肠痈。
肠痈湿热郁遏气滞血阻瘀浊凝结
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患者面色红润光泽。主诉鼻渊,病程较长。中医病名鼻渊,证型未明确。望诊面色红润光泽。闻诊未提及。问诊提及偶患感冒未诱发,夜寐鼻息畅利。切诊未提及。
鼻渊风热感冒减少
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男,7岁,粘液脓血便反复发作伴腹痛3年,加重1周。脾肾阳虚证。脾虚不统血,肾虚不摄血,血溢脉外,肢寒怕冷,喜温喜按,面黄体虚,气短乏力,纳差。舌淡暗苔白,脉细弱。舌淡苔白,脉细弦。舌淡红苔白,脉弦。
粘液脓血便脾肾阳虚证腹泻腹痛
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男,53岁。头昏头胀,健忘嗜睡。脑CT提示轻度脑萎缩。形体较胖,面色红润。舌下静脉青紫,脉沉滑有力。肝阳上亢,痰湿内阻。
头昏头胀健忘嗜睡肝阳上亢痰湿内阻
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患者31岁,男性。主诉大腿及臀部疖肿数枚,活动受限。病程较长,阴囊湿疹病史20余年,瘙痒糜烂,潮湿瘙痒,流水秽黄。体质壮实,面色红润,舌苔黄中腻,脉弦滑。诊断为湿热下注,气血瘀滞。
湿热下注气血瘀滞阴囊湿疹疖肿化脓
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患者38岁女性,下腹疼痛反复发作13年,加重2个月。中医诊断气血两虚,瘀血阻滞。面色萎黄,身体瘦弱,声音低怯,舌澹苔薄白,脉虚弱。活动或劳累后腰腹坠胀酸痛,伴恶心、纳差、便溏、眠差。
慢性盆腔炎气血两虚瘀血阻滞腰腹坠胀
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患者男性,34岁。主诉尿色深黄,尿泡沫增多,伴面黄、胸闷、胁痛、恶心。病程10天。中医诊断尿血。病因病机属湿热内蕴,阻遏气机,血不循常道。舌质澹红,舌苔黄厚腻,脉沉细数。
尿血湿热肝胆郁热气滞
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