面色红

患者63岁，男性，主诉胆石症术后复发，脘腹胀痛，纳少，时有呕吐，夜间疼痛加剧，不能安卧，身倦怠无力。面色灰白，体质中度贫血貌，消瘦，舌淡红，苔白厚腻，脉沉细弦紧，指甲印全无，舌、腮印阳性，胃脘及脐左侧压痛阳性。证属寒郁积滞。

女，56岁，低度发热持续1年余，手足心热，自汗，恶风，周身不适，形体偏瘦，精神欠佳，面色红润，舌质澹，苔白干，脉软缓。中医病名阴虚发热，证型太阳中风证，营卫不和，卫强营弱。病因病机未明确提及。望诊面色红润，舌质澹，苔白干。闻诊未提及。问诊低热、自汗、恶风、周身不适。切诊脉软缓。

患者54岁，男性，主诉心悸、心绞痛半年余。现症见心慌心累，心痛阵作，胸闷气憋，动辄气促，行走困难，自汗多，面浮而苍白，形体虚胖。脉三五不调，结代频频，舌澹胖嫩，苔薄白滑。中医病名属胸痹，证型为心阳不足，痰瘀气滞。病因病机为心阳心气不足，运血无力，血行不畅，痰瘀气滞痹阻心脉。望诊见面色苍白，舌象澹胖嫩，苔薄白滑。闻诊未见明显异常。问诊提示症状持续半年，病程较长。切诊见脉来结代频频，三五不调。

田某，72岁，主诉进行性排尿困难3年，小便频繁，尿流细短，夜尿多，少腹憋胀，腰膝酸软，喜暖畏寒，纳呆少食。舌质暗澹、有齿痕、苔薄白，脉细缓。中医诊断癃闭，证属肾虚血瘀，痰浊阻窍。舌象暗澹有齿痕，脉细缓。

患者55岁，男性，主诉右足跖趾关节红肿疼痛月余。体壮，面色红润，声高息粗。舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查血尿酸786Umd/L。中医诊断湿热下注，痹阻关节。病因病机为湿热内蕴，阻滞经络。

患者50岁女性，双眼迎风流泪，持续1年余，伴有头晕目眩。面色少华，舌质澹红，苔薄白，脉细无力。中医诊断为冷泪证，证属肝血不足，复感外邪。西医诊断为冷泪证（双眼）。体征示双眼白睛无红赤，黑睛、瞳神未见异常，泪道冲洗示冲洗液大部分从泪点反流。

患儿5岁，食纳不佳，胃脘疼痛胀满，病程半月。面色萎黄，舌澹暗苔白滑，脉沉滑。饮食不节，过食黏腻涩滞之品，腹中胀满疼痛，内可触及症块。痰食阻结，胃中症积。

患者年龄67岁，男性。主诉进食困难伴消瘦2周。诊断为贲门腺癌。消瘦明显，体质量40kg，身高172cm，倦怠乏力，纳差，食后胃脘不适，呃逆，时有恶心，痰多，大便偏干。舌淡红、苔白腻，脉滑。辨证为痰气交阻，腑气不通。

患者男性，40岁。主诉腹胀且大，身目小便黄1个月余。病程10年，有肝炎病史。腹胀如鼓，腹壁静脉曲张，肝大质硬，脾大，腹水，双下肢水肿，皮肤巩膜黄染，蜘蛛痣，出血点，舌红苔黄腻，脉弦滑。中医病名鼓胀，证型肝郁脾虚，湿热蕴结，瘀阻水停。望诊面色萎黄，皮肤巩膜黄染，舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有腹胀、身黄、尿短黄、食欲差、厌油、大便溏。切诊脉弦滑，肝大质硬，脾大，腹水征阳性。

17岁男性，主诉春节游园时突然昏倒，面色苍白，口唇发绀，不省人事，双眼紧闭，无呕吐，无二便失禁，脉象结代。体质素虚，身体瘦小。诊断为虚脱，病因病机为气血不足。

女性，50岁，间断胸闷疼痛5年余，加重1天。主症为胸闷疼痛、两胁胀痛、胃脘胀满、不欲饮食、肩背疼痛、心悸失眠、大便干燥。舌质紫暗有瘀斑，苔薄，脉弦涩。中医诊断为胸痹，证型为瘀阻心脉证。病因病机为情志失调，肝气不疏，血瘀心胸，气滞血瘀。

患者32岁，女性。反复四肢皮肤紫癜伴牙龈渗血半年，加重5天。面色紫黯，四肢多处紫点、紫斑，牙龈出血，心悸，失眠健忘，倦怠乏力，少气懒言，纳食减少，月经量多。舌质紫黯，边有齿痕，苔薄，脉沉细无力。中医诊断紫斑，证型为气不摄血。病因病机为心脾劳倦，忧思过度，气血亏虚，气不摄血。

女，28岁，经期后延，量少色淡，少腹冷痛，手足不温，经行前后腰腿酸痛，精神萎靡，舌淡苔水滑，脉沉细而迟，证属肾阳虚衰，宫冷不孕

4岁男童，咳嗽无痰，喷嚏鼻塞，流清涕，唇赤咽红，面色红赤，纳谷不佳，干呕涎沫。舌苔薄质赤，脉浮数。病因风温之邪袭肺，病机痰滞不宣，证型肺热咳嗽轻候。

女，30岁，右侧偏头痛3年余，心情不畅或郁怒时加重，阵发性发作。面红，体瘦，神情急躁，时欲哭泣，夜不能眠，胸闷纳呆，舌绛无苔，脉沉弦。肝郁化火，上扰清窍。

患者35岁，男性，主诉打嗝不止3天。呃声响亮，声高短促，胃脘灼热，口臭烦渴，面色红赤，大便秘结。舌红苔黄厚，脉洪大。中医病名呃逆，证型胃失和降，胃气上逆，病因饮食不节。

薛某，男，39岁，主诉早泄三年，尿频，尿少，排尿无力，小腹不适，周身乏力，精神倦怠，畏寒，会阴部冷，阴囊潮湿。舌淡，苔薄白，脉弦。辨证肾阳虚，寒湿下注。体稍大。

65岁男性，主诉夜间心慌、气上冲、阴囊睾丸收缩，每夜发作3~4次，病程3年。面色黧黑，眼周尤甚，唇色紫暗，口苦，畏冷，手足偏凉，舌淡苔白，脉沉弱。中医诊断为肝经寒凝。病因为寒凝肝经，气机阻滞，阳气不达。

新生儿硬肿症，全身皮肤硬实，四肢不能屈伸，哭声嘶哑，皮肤轻度黄染，体温36.5°C。先天薄弱，元气不足，不能运血所致。面色轻度黄染，皮肤脱皮变硬，四肢关节屈曲，左侧肺部湿性啰音。

患者65岁，男性。主诉胸痛、心悸反复发作10余年，疼痛复发1年半，加重3个月。中医病名冠心病，证型心气大虚，瘀血入络，兼有痰湿。病机气虚为本，血瘀为标。形体清瘦，面色皖白，口唇紫暗，精神疲乏，心累心慌，短气不续，四肢不温，舌质灰暗、苔白润、根部略黄，脉细涩。