低热

女，57岁，反复外感，畏寒，低热，咳嗽，无痰，口干咽痛，咽中如有物堵，胸闷，纳呆，大便2~3日一行。外感风寒，肺气失宣，痰湿内生，气机不畅。舌暗淡，苔白，脉沉细。二诊舌暗红，苔薄，脉弦细。三诊舌嫩红，少苔，脉弦缓。

患者28岁，女性。主诉近一年来常发低热，早轻午后加重，夜间烦热骨蒸，盗汗，体温波动在37.5℃~38℃之间，消瘦乏力，食欲不振，背寒恶风，手心热指端凉。脉象细缓尺弱，舌象澹红苔润，面色面黄少华。中医诊断为阴虚劳热，日久阴损及阳，属阴阳两虚。病程一年余。

8岁女性患者，目黄尿赤1天，精神疲软，厌油食不下，上腹痛，低热，尿色深黄如浓茶，双目黄染，全身皮肤轻度黄染，颜色鲜明。舌质澹红，舌苔薄白。中医诊断为阳黄，病位在肝胆脾胃，病因湿热熏蒸。病程1天。

患者67岁，女性。反复低热近3个月，咳嗽4个月，多汗，身痒，面容清瘦。舌紫暗，舌下络脉青紫，苔白厚，脉滑。证属湿阻气机，瘀滞络脉，湿瘀化热。

21岁女性，主诉心肌炎，低热时作时止4年，近又低热一周，胸闷，心里难过，头后脑微痛，神疲乏力，大便不爽有里急感，纳差，手足常冷。舌淡，脉细弱。胸闷、神疲、纳差、手足冷、脉细弱。低热、胸闷、神疲、纳差、手足冷、脉细弱。舌淡，脉细弱。胃肠不适，胀痛，水泻。胃纳好转，腹不胀痛，大便软烂，头痛寐差，咽喉微痛。

杜某，男，44岁。主诉肝硬化腹水，怀疑肝癌。高度腹水，腹部膨隆，腹壁紧张，静脉怒张，蜘蛛痣，面色苍白，肌肉消瘦，巩膜黄染，皮肤粗煳，全身衰弱，小溲不利，色黄，大便干。舌红无苔，脉弦滑无力。诊断肝气横逆，脾虚生湿，水湿停聚。舌红转澹，脉弦滑。舌白，脉弦。肝胆尚蕴湿热。

12岁男性，持续发热伴双膝关节肿痛1月余，周身散在多形性红斑，低热午后为甚，纳可便调。舌澹红，苔黄，脉弦滑数。神清，精神反应好，躯干部散在多形性红斑，咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双膝关节肿胀，左足趾关节肿胀。辨证为痹病，病因素体阳盛，复感风湿热邪，湿热蒸腾，蕴于经络，流注关节，导致气血运行不畅。

患者主诉嗜睡、左胁胀痛、大便偏干、口干口苦、低热。舌淡红，苔白黄腻，脉弦。二诊见舌澹红胖，脉弦数。三诊舌淡胖，苔黄。四诊舌淡胖，苔薄黄。五诊舌淡红，苔白腻。六诊舌淡暗，苔白。七诊舌淡暗，苔薄白润。八诊舌暗红，苔白腻。九诊舌暗，苔薄黄腻。十一诊舌暗淡，有瘀点，苔白腻，根厚腻稍黄。十二诊舌淡胖，苔心黄腻，脉细数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者男性，72岁。主诉低热咳嗽。病程较长，肺癌（腺癌）病史。中医诊断气阴不足，肺胃不和，热毒痰瘀互结。舌红，苔薄，脉细数。

患者21岁，男性，主要症状为带状疱疹反复感染、低热持续3个月、全身无力、下肢痿软、肌肉无力、卧不能翻身、口不能开、吞咽困难。中医病名为皮肌炎，证型为风痱证，病机为阴血耗伤、真气大伤、邪气留恋、气血愈损。望诊见面皮脱屑、毛发稀疏、眉毛脱落、指关节压痛、下肢踝部浮肿。闻诊未提。问诊见低热、全身无力、肌肉无力、吞咽困难。切诊见脉缓兼涩。

患者40岁，男性，四肢瘫痪10天。四肢瘫痪，低热，精神不振，纳呆，大小便失禁。舌质暗红苔薄腻，脉细数。双上肢肌力Ⅲ级，肌张力低，肱二头肌反射减弱；双下肢肌力Ⅱ级，肌张力高，膝反射亢进，双巴氏征阳性。颈部MRI示颈锥4~6节关节错位，嵴髓受压。中医诊断痿证。

患者65岁，男性。主诉乏力、低热、眠差、面部瘙痒。病程自1986年起，持续多年。中医病名虚劳，证型脾肾阳虚。面色萎黄，舌质澹，体胖，苔薄白，脉细。舌质澹，苔薄黄，脉弦细。舌质澹，苔黄厚，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。实验室检查示血红蛋白、血小板及白细胞均低于正常。

患者82岁，男性。午后发热，体温37.8℃，最高达38.1℃，持续数小时，夜间加重。两胁肋部疼痛伴烧灼感，手足心热，烦躁不安，面色潮红，喘憋，咳嗽咯痰黏稠难出，口干咽燥，纳差，夜寐欠安，小便赤涩热痛，大便秘结。舌质淡，苔厚白腻，脉弦滑。中医诊断为内伤发热，证属肝肾阴虚，兼夹痰浊。病机为肝肾亏虚，痰浊困脾，水液代谢障碍，影响水谷精微运行。

患者年龄16岁，男性。主要症状为持续发热，体温波动，伴有身倦、纳差。病程6个月。中医病名为发热，证型为脾肺气阴两伤，血瘀肝肾经络。望诊见面色萎黄，舌质淡红暗有齿痕，苔白。脉象左弦，右细。咽部微红，咽后壁有滤泡。无明显外感表证，病机为外感时邪失治，余邪未净，脾肺气阴两伤，血瘀肝肾。

患者年龄27岁，男性。主诉腹胀1年余。形体虚羸，骨瘦如柴，面容晦暗，精神萎靡，腹大如鼓，青筋显露，下肢水肿，阴囊肿胀，阵咳有痰，小溲短少，不思饮食，手足心热，口干欲饮。舌质红，苔薄白，脉细数。肾病综合征，湿热为患，肺脾肾三脏俱受损。

患者男性，48岁。主诉为呕血、低热、气急不能平卧、泛吐泡沫状痰、头汗、胃脘不舒、小便黄少。面色苍白，舌质偏红，边有齿印，苔薄白，脉弦细而数。诊断为术后三焦气化失常，肺失宣肃，水泛高源，胃失和降，水停中脘，膀胱失于气化，决渎不畅，肝脏微积，病传脾。

9岁男性患者，主诉脐周腹痛、大便燥结、风团痒疹、关节肿痛、低热、紫癜、眼浮肿、尿血。两下肢紫癜及斑丘疹，双膝关节胀肿疼痛，运动受限，心尖部可闻杂音。舌苔薄黄，脉沉缓。证属风湿内潜营分，郁阻经络。下焦湿热未净。

女，18岁，左上肢无脉及双下肢酸软无力2个月。体温午后37.6℃以上，血沉77毫米/小时，C反应蛋白阳性，脉左伏右细数，舌质正常，苔薄白，心率128次/分，心尖部收缩期吹风样杂音Ⅱ级，血压右94/70毫米汞柱，左0/0。无脉症，证属无脉症。病因病机为气阴两虚，热伤气阴，余热不尽，气滞血瘀，脉络阻塞。

患者25岁，男性。主诉胸骨上凹淋巴腺结核术后复发，左侧腋窝肿块，胸闷气短，口干而渴，小便量少，下午低烧。面色晦暗，消瘦，舌质红，舌面龟裂，苔褐色，脉弦细数。辨证为肝郁气滞，痰湿凝滞。

女，23岁，午后发热，高热达40℃，形寒汗出，口干盗汗，腰脊酸软，关节疼痛，右侧腿明显，颈部核块累累，形瘦骨立，面色无华，舌苔薄黄腻，舌淡红衬紫，脉细数。热毒结聚，痰瘀痹阻，久延阴伤气耗。面色无华，舌淡红衬紫，脉细数。