土茯苓

患者，女，55岁。主诉蛋白尿4个月余。双下肢肿，小便泡沫多，小便量偏少，大便干。舌暗红苔薄黄，脉沉滑。中医诊断慢肾风；水肿。证候诊断脾肾亏虚，瘀血内阻。

刘某女，主诉心悸、下肢酸疲，病程未明确。脉象两关偏盛，舌苔略白。诊断为芳化解肌。

患者年龄68岁，女性。主诉双下肢静脉血栓，静脉曲张，红肿发热疼痛，不能活动。脉象沉数，舌质紫暗。辨证为血络瘀阻，郁而化热，邪热夹湿邪壅滞。

患者64岁，男性。主诉阳痿5个月。形体肥胖，嗜酒，好食肥甘。肢体困重，气短乏力。小便急胀短赤，灼热疼痛，淋漓不尽。阴囊潮湿瘙痒。舌澹红，苔黄腻。脉弦滑。证属下焦湿热，误补久蕴成淋。

患者68岁，男性，2型糖尿病病史20年，高血压病史4年，冠心病病史2年。阵发性胸闷憋气，咳嗽咯白痰，偶头痛，恶心，纳差，腰痛，腹胀，双下肢微肿。面色少华，舌暗苔黄腻，脉弦滑。中医诊断关格、胸痹，证型肾虚血瘀湿浊内蕴，痰瘀阻心肺。病程长，病机为肾虚血瘀，浊毒内蕴，兼痰瘀阻心肺。

浸淫疮，病程较急，初起发于心胸，渐浸至四肢、周身、头面，破皮流浊液，伴不寐不食，神志恍惚。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉数。病因属热毒炽盛，蒸化变质，病机为湿热蕴结，毒邪内攻。

患者年龄39岁，女性。主诉经行前后风疹瘙痒4年。症状包括皮肤干燥、红色风疹、瘙痒难忍，经前多发，伴心烦失眠。月经规则，量中等，色黯红。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血虚弱。病程4年。

女，28岁，头昏乏力，面色萎黄，腰部酸痛，恶心泛泛，便溏，舌澹红苔白厚腻，脉细滑，肾劳，脾肾气阴两虚，浊毒内蕴，气血生化乏源，脾肾气血不足，浊毒内潴，脾肾亏虚，湿浊中阻，舌澹红苔黄腻，脉细滑，血压130/90mmHg，肌酐536.6μmol/L，尿素氮25.31mmol/L，尿蛋白(+)，隐血(+)，红细胞5/μl

患者29岁，男性，主诉勃起困难3年。主要症状为尿频、尿急、会阴胀痛，病程自2014年起。中医诊断为阳痿，证型为湿热瘀滞肝经。望诊见舌质偏红、舌苔黄厚而腻，闻诊未提及，问诊包括尿频、尿急、尿末滴白、会阴胀痛，切诊示脉象弦滑。

患者54岁，男性，皮肤瘙痒3月余，痒甚伴神情焦躁，食辛辣加重。脉细数，舌舌尖赤，苔白薄。皮疹见于颈面、前胸、背腰、下肢，血疹密集，疹块隆起，色黯紫，有瘀血点及抓痕。皮肤划痕试验阳性。中医诊断为血燥瘙痒症。病因分析为感冒伤津，瘀血内阻，郁于肌腠，营卫失和。

患者男性，43岁。主诉四肢关节红肿热痛、屈伸不利1年余。中医病名风湿性关节炎。证型属热痹，病因病机为热邪劫津耗血，肝肾阴虚，筋骨失养。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见身体消瘦，倦怠乏力，口干喜冷饮，双下肢阵发拘挛，尿黄便干。切诊脉细数。三诊见舌红少苔，脉细数。

女，49岁，右胁下疼痛，目黄3个月，加重10天。右胁下疼痛，胃痛，不思饮食，小便黄，大便软，日2次，眠可。面色萎黄，目珠黄染，神疲肢倦。舌质暗，苔薄黄，脉细。胁痛，黄疸。肝郁脾虚，湿热内蕴。肝气受损，失于疏泄，乘脾犯胃，脾失运化，胆汁不循常道而外溢。

患者29岁，女性。主诉颜面丘疹反复发作10余年。皮疹以鼻周围、两颧、前额为主，伴粉刺、结节囊肿、脓疱及红晕，皮肤出油多，月经前加重。舌红苔黄，脉滑数。辨证为湿热毒瘀，蕴于面部。病位在肺、脾（胃）。病因病机为饮食不节，湿热内蕴，复感热毒，上熏于肺，阻滞经络，气血不和。

女，24岁，主诉多次流产，腰酸乏力，病程长。中医病名：流产，证型：命阳不充，胞蕴湿毒。病因病机：先天命阳不足，胞宫寒凝；后天脾弱不健，湿毒下注。望诊：舌澹白无苔。闻诊：未提及。问诊：多次流产史，孕后担心流产。切诊：双尺沉弱，右关弦滑。

患者年龄11个月，主诉外阴及肛周反复发作尖锐湿疣半年，病程半年。中医病名臊疣，证型脾气亏虚，湿毒浸淫。望诊舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见汗多。切诊脉细数。

男，44岁，左脚姆趾关节连踝关节焮赤肿痛，发作甚剧，夜间较甚，病程半年余。痛风，湿热痹阻经络关节。面色晦暗，舌红润，脉缓。局部关节僵硬，皮肤棕色，腹部稍不适，轻度腹泻。

患者女性，42岁。反复发作性头痛4年余，加重7天。主要症状为头痛如裂，呈持续性有抽搐感，部位为两颞部及头顶部。伴双目干涩，晨起口干口苦，寐不实，食纳欠佳。病机为湿热瘀阻，浊气蒙窍。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

患者22岁，女性。主诉咳嗽、咯白痰、胸痛、午后潮热、纳差。病程约1周。中医诊断悬饮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌红，苔腻白黄相兼。闻诊未提及。问诊有咳嗽、咯白痰、胸痛、午后潮热、纳差。切诊脉弦滑数。

患者32岁，经净后阴道出血10天未净，血量少，色暗红，无血块，伴小腹抽痛下坠感。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断妇科血证。病因病机属湿热损伤胞络。

患者年龄成年，性别男。主要症状为神志不清、昏迷、语言謇涩、目视欠清、额颞疼痛、四肢结节、入寐后四肢抽动。病程较长，昏迷3周。中医病名未明确提及，证型为风痰蔽阻，清窍失清。病因病机为风痰蔽阻，清窍失聪，气血逆乱，经脉被痰浊阻塞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括语言謇涩、目视欠清、头痛、神志模煳。切诊脉弦，复诊脉细弦。