患者男性,44岁。主诉口腔溃疡、眼睛分泌物多、生殖器溃烂、瘙痒、疼痛。中医病名狐惑病,证型湿毒。舌暗红,苔黄厚,脉滑。双目视物模糊,眼底出血,口眼干燥。舌澹暗,苔薄黄腻,脉沉细。舌澹,苔薄白,脉沉细滑。舌胖嫩,苔薄白,脉弦滑。舌质红,苔薄黄,脉沉弦滑。舌澹红,苔薄黄,脉弦。舌质澹,苔薄白,脉沉细滑。舌红,苔白,脉弦滑。
白塞氏病湿毒肝经郁热阴虚内热
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患者73岁,女性。主诉咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病程自2011年9月手术后持续存在。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病史提及右上肺腺癌术后,淋巴转移,胸腔积液。脉象未描述。
右上肺腺癌淋巴转移胸腔积液咳嗽
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14岁男性,持续发热咳嗽,病程自5月初至8月,低热不退,咳嗽未止,胸脘痞闷,右胁隐痛,纳呆食少,大便数日一行,口苦微渴。舌正红,苔白不燥,舌心略厚,脉弦细数,右寸略浮。邪留三焦,病邪仍在气分,少阳证。
大叶性肺炎少阳证低热咳嗽
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患者8岁,主诉胸闷、头晕、疲乏无力,病程未明确。中医病名虚劳,证型未明确描述。望诊面黄色白,口唇及上眼结膜色澹苍白,满月脸,毛发生长异常。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。二诊舌质澹,苔根黄腻,脉滑数。三诊舌澹,苔薄黄略腻,脉滑数。四诊舌质红,苔薄黄,脉细数。五诊舌澹,苔薄白,脉弦滑。六诊舌澹,苔薄白腻,脉沉滑。七诊舌澹,苔薄白腻,脉细滑。八诊舌澹,苔黄腻,脉细滑。九诊舌澹,苔薄白,脉沉细滑。十诊舌澹红,苔薄白腻,脉沉滑。十一诊舌澹,苔薄白,脉沉细滑。十二诊舌质红,苔黄略腻,脉滑细数。
再生障碍性贫血虚劳气血两虚脾虚湿困
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男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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43岁女性,语言謇涩,舌体发硬,步态不稳、醉酒样,手抖,纳可,二便调,舌澹,苔薄白,脉沉。中医诊断痿证(中气虚)。望诊见舌澹、舌红,苔薄白。闻诊未提。问诊见步态不稳、手抖、大便干。切诊脉沉、脉弱、脉沉细弱。
痿证中气虚肝肾阴虚痰湿内阻
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患者年十岁,主诉胸中痛、身热、咳嗽、咳呛、胁痛、夜不能睡、发热、咳痰腥臭、咯痰腥臭、咳呛不爽、脉滑数、舌绛、苔腻、脉数、肩息。中医病名肺痈,证型时邪感肺、痰湿交阻、温邪挟痰湿遏肺、内已成脓。望诊面色无明显描述,舌绛、苔腻。闻诊咳痰腥臭。问诊咳呛、咳痰、身热、胸痛、胁痛、夜不能睡、咳呛胁痛、咳痰腥臭、咯痰腥臭。切诊脉滑数、脉数、脉细数、脉浮大。
肺炎肺痈痰湿交阻温邪遏肺
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21岁女性,主诉乙肝,黄疸。皮肤黄,巩膜黄,小便黄,大便稀,口腻,纳呆,倦怠乏力。舌淡红苔黄腻,舌下络脉青粗。脉右寸关细弦稍滑、尺细弦,左寸浮细弦、关尺细弱稍弦。后续脉象右寸浮细弦稍滑、关尺细微弦,左寸浮细、关微弦、尺沉细。舌淡苔白,舌下络脉青紫。舌红苔黄,舌下络脉青紫。舌淡红苔薄黄,舌下络脉青紫粗。舌淡苔白腻根浅黄腻,咽壁红肿痰枯。舌淡尖红,苔白中心黄腻。舌红苔黄腻,舌下络脉淤紫。舌淡苔薄黄。
乙肝黄疸肝胆湿热湿阻中焦
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28岁男性,持续发热半个月,体温38.5~39℃。发热,口干苦,关节轻微酸痛。体温38.6℃,血沉80mm/h,病毒谱阴性,自身抗体阴性,肺CT见小结节。感受温毒,邪滞少阳。面色正常,舌质红,舌苔黄腻,脉弦数。
温毒发热少阳证
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患者年龄22岁,女性。主要症状为低热、咽痒、轻咳、乏力、头昏、口干、情绪不稳。病程未明确提及。中医病名发热,证型肝脾不调,病因病机为内伤复外感。望诊见舌淡红苔薄白,舌尖红苔薄白,舌淡胖苔白腻。闻诊未提。问诊见情绪不稳、经前小腹冷痛、经期延长、白带不多、受凉后发热。切诊见脉细。
功能性低热肝脾不调热入血室血室瘀阻
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患者52岁,女性。主诉荨麻疹4年余,遍身风团样皮疹、色红瘙痒,夜间加重,春季为甚。平素易出汗,纳少,恶风,气短,舌苔白腻,脉浮涩。体形消瘦,面白少华,精神差,皮肤潮湿,语音低微,舌稍红,脉稍沉细无力。中医诊断为感冒(阳虚汗漏并表证不解)。
荨麻疹阳虚汗漏表证不解舌苔白腻
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女性,34岁,胃脘不舒,呕吐泛酸,食入即吐,身痛头重,心慌,气短,大便秘结,月经提前,病程两月余。脉沉涩,舌有裂纹。中医病名属胃病,证型为肝郁犯胃,病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,胃热壅盛,气机阻滞。望诊见舌有裂纹,闻诊未提及,问诊见呕吐、心慌、气短、便秘、月经提前,切诊脉沉涩。
胃脘不舒呕吐泛酸大便不利月经提前
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患者年龄62岁,男性。主诉心悸、喘咳、浮肿10余年,加重半个月。中医病名属心悸、喘咳、水肿。证型为肾阳虚衰,水气凌心犯肺。病因病机为肾阳虚衰,水湿内盛。望诊见面色苍灰,口唇青紫,舌紫暗苔白滑。闻诊未提及。问诊见心悸不宁,喘促不得卧,畏寒肢冷,食欲不振,头晕恶心,尿少色黄,口干,腹胀。切诊见脉细数无力,心率132次/分,心尖区双期杂音,舒张期奔马律,肺底湿性罗音,肝大剑突下5厘米,质较硬,下肢水肿,腹水。
心力衰竭肾阳虚衰水气凌心湿盛阳微
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患者68岁,男性。主诉哮喘反复发作半月余。病程10余年,冬重夏轻,遇冷、劳累后加重。哮喘(发作期),寒痰阻肺型。舌体较胖,舌质暗红,苔白滑润。脉浮弦紧,呈阵发性发作。胸闷气短,呼吸困难,喉中痰鸣如水鸡声,低烧,咳嗽,吐白稀痰。四肢发凉,周身怕冷,酸困疼痛。
哮喘寒痰阻肺
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
便秘阴阳两虚气滞血瘀腹胀
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65岁男性,主诉双下肢水肿伴咳嗽,病程5年。双侧胫骨内侧至脚踝部肿胀,按之凹陷,咳嗽伴白色黏稠痰,心情烦躁,小便清长,夜尿多。舌淡红,苔薄黄,脉弦。辨证为上热寒证,咳白色黏稠痰,烦躁,舌红苔黄,脉弦。
肺肿瘤术后痰热肝郁寒热夹杂
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患者25岁,女性。主诉为肢体皮下瘀斑、鼻衄齿衄、头晕乏力、月经量多挟瘀块。病程三年余。中医病名为血小板减少性紫癜,证属脾虚气弱,兼有血瘀。面色萎黄,舌淡紫,脉细涩。血象示血小板减少。既往有原发性血小板减少性紫癜病史,月经量多,伴有瘀血表现。
血小板减少性紫癜脾虚气弱血瘀
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患者8岁,女性。主诉为挤眉弄眼、晃头、肢体抽动、喉中吭吭作声,病程4年。中医病名为抽动-秽语综合征,证型为脾虚肝亢,虚风心动。望诊见面色黄而欠华,舌淡苔白。闻诊无特殊描述。问诊见抽动时轻时重,思想不能集中,学习成绩下降,心烦神呆,喉中痰声作响,纳食欠馨。切诊见脉细无力。
抽动秽语综合征脾虚肝亢虚风心动脾虚土弱
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36岁,未孕,月经迟10日来潮,量少色黯有块,经行腹胀痛。经血瘀滞,肝肾不足,冲任失调。面色晦暗,舌质紫黯,舌苔薄白。脉弦涩。
不孕症肝肾不足血瘀冲任失调
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患者男性,48岁。主诉反复眩晕5年,加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌澹红,苔薄白,脉沉。中医诊断中风,证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳气不足,瘀血阻滞,肢体失养,清窍不利。
中风气虚瘀血阻络阳虚
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