患者年龄25岁,男性。乏力、肝区疼痛、小便黄、经常咽痛。肝炎,乙肝表面抗原阳性。苔薄白,脉弦数。肝郁偏实热。
肝炎肝郁实热乏力
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男,36岁,会阴坠胀疼痛,少腹挛痛,腰酸膝软,小便余沥,尿后或大便时尿道有乳白色粘液流出,病程较长。舌苔白,脉沉弦细尺滑。证型为虚寒里急。
慢性前列腺炎虚寒里急会阴胀痛少腹挛痛
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患者53岁,女性。主诉易疲倦、头晕、少寐、白日发困、便溏、畏冷、左颊内侧口腔溃疡、脱发。病程8年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌澹红苔薄稍黏,脉沉细。舌澹红有齿痕,苔薄。舌澹红苔薄白,舌有齿痕。
白细胞减少症气血两虚脾虚湿困肾精亏虚
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患者40岁,女性。主诉闭经10个月,伴头晕、健忘、目花干、心悸、烦躁、胸闷痛、腰痛、带下有周期。中医病名闭经,证型郁怒伤肝,气滞欠畅,心阴不足,胞脉闭塞。望诊舌边红微紫,苔薄略腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落,有流产史及精神创伤。切诊脉细软。
经闭肝郁心阴不足气滞
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患者女性,34岁。主诉口干、声音嘶哑7年,头昏2年。中医诊断癌症,证型为阴阳两虚,湿浊瘀阻。入院症见头部昏沉感,双侧下颌部持续酸痛,口干口渴,声音嘶哑,舌暗红,苔干白,脉滑。
鼻咽癌阴阳两虚湿浊瘀阻口干
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患者47岁,男性。不规则发热10天,体温37.5℃~38.5℃,发热前面部烘热,心中烦躁,发热后自汗出而热退,热时额胀疼,胸闷,热退后腰酸腿软乏力,手心微热。舌质暗红有齿痕,舌苔白腻,脉弦。证属少阳枢机不利,六郁化热。
不规则发热少阳枢机不利六郁化热气机郁滞
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女,60岁。主诉喘咳气短胸憋闷,痰白黏稠不易咯出,时带少量血。病程长。中医病名喘证,痞满发热。病因病机为肺脾两虚,痰瘀互结。舌暗红,苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。
喘证肺纤维化肺热痰阻
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患者21岁,男性。主诉手足关节疼痛,皮肤发硬、光滑,面部及四指趾浮肿,皮肤逐渐变深,毛发脱落,四肢欠温,乏力,腰膝酸痛。病程1年余。中医病名:硬皮病。证型:风寒客表,营卫失和。病因病机:风寒客表,营卫失和,肌表失营,肌膜无血液濡润而僵硬,皮毛无血液滋养而脱落,表邪内侵,稽留日久,耗伤正气。舌质淡苔薄白,脉细缓。
风寒痹阻证营卫失和肌表失营正气耗伤
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患者28岁,女性,反复浮肿1年余。周身浮肿,头面颈部较甚,尿少,面色苍白无华,形寒肢冷,全身酸痛。脉沉,舌润苔滑。中医病名属风水,证型为肺肾阳虚,肺失通调,肾失开合。病因病机为肺气不宣,水湿不得下行,水气内停。望诊见面色苍白无华,舌润苔滑。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿少、形寒肢冷、全身酸痛。切诊脉沉。
肾病综合征肺气郁结肾阳虚脾肾气虚
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女,21岁,发胖2年,行动欠灵活,主食量大,食少则饥饿汗出,腋下黄汗,大腿内侧及腋下紫纹明显,月经量少色暗。脉沉细,舌澹红,苔薄。胃强有热,过食肥腻甘美脂酪,脾弱不运,痰湿内生,痰脂充斥,壅积于组织皮下。
发胖痰脂充斥脾弱不运胃强有热
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女,60岁。胃脘胀痛2年。胃脘隐痛,食后作胀,嘈杂灼热,嗳气频作,口干舌燥,口臭鼻干,纳差。舌质干红,苔腻,脉沉。中医诊断胃脘痛。辨证郁热伤阴,胃失和降。
胃脘痛胃阴虚胃火盛纳差
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患者男性,46岁。主诉恶寒发热,咽痒咳嗽,病程1周。中医病名咳嗽,证型风寒袭表,痰湿阻肺。望诊见舌质澹红,舌苔薄滑或薄白。闻诊未提。问诊见恶寒、发热、咽痒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛无汗、小便清长、大便溏薄、食纳无味。切诊见脉弦稍滑、脉沉而弱、脉沉缓。
急性支气管炎肺部感染风寒袭表痰湿阻肺
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患者年龄74岁,女性。主要症状为咳嗽咳痰伴痰中带血1个月余。中医病名肺脾气虚,证型水停毒瘀。主诉咳嗽、咳白痰,质稍黏,偶有痰中带黑色小血块,乏力,动则胸闷气喘,手足浮肿。舌象舌痰,苔薄白。脉象脉沉无力。
肺癌肺脾气虚水停毒瘀阳虚
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患者53岁,女性。主诉尿频尿急伴小腹胀痛2个月。刻下症见少腹胀痛、两胁疼痛、烦躁怒、腰膝酸软、小便急胀有灼热感、失眠多梦。舌质淡,苔薄黄,脉弦细。辨证为肝郁气滞,湿热下注。病因为情志抑郁,肝失条达,气机郁结,湿热交阻下注膀胱。
尿频尿急肝郁气滞湿热下注少腹胀痛
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患者48岁女性,慢性支气管炎病史15年,病程逐年加重,进展为肺气肿及肺源性心脏病。主症为咳嗽、咳黄黏痰、动则气短、心悸、口干、不能平卧、上腹胀痛、后背冰冷、食欲缺乏、尿少、便秘。体征见桶状胸、两肺干湿啰音、心率快、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿、腹水、发绀。舌质红紫而干有瘀点瘀斑,舌苔白厚腻,脉沉伏。中医诊断为血脉瘀阻痰浊上犯,心阳虚衰为本,血瘀痰浊为标,本虚标实。
肺源性心脏病心衰血脉瘀阻痰浊上犯
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女性,42岁,主诉喉中异物感、噎气、胸骨后不适、烧灼感、胸闷,病程未明确。中医病名郁证,证型肝郁脾虚,肝脾失和,脾虚湿盛,脾胃升降失调。形体瘦弱,面色无华,精神抑郁,心神不宁,胸骨后烧灼性疼痛,放射至背部及咽喉,口苦而干,眩晕头胀,烦躁易怒,胸胁胀痛,舌苔薄白而黄,脉弦滑数。
反流性食道炎肝郁脾虚肝脾失和脾虚湿盛
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女,46岁,呕吐、腹泻、大小关节肿痛、肌肉酸软无力、点状红斑、头身浮肿、高烧不退,病程未明确。皮肌炎,证属脾胃气阴两虚,邪热内蕴。舌质淡,苔根稍腻,脉虚数。全身肌肉麻木不仁、酸痛无力、四肢近端及躯干症状显著、两臂不能扶颈、两手颤抖、下蹲起立困难、身倦乏力、心慌气短、夜寐梦多、饮食欠佳、上眼睑浮肿性红斑、胸背四肢点状红斑、皮肤肥厚、胸背色素沉着。
皮肌炎脾胃气阴两虚湿热内蕴肌肉麻木
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患者年龄21岁,男性。主诉血尿4日。病程4日。中医病名尿血,证型热移下焦。病因病机外感风热之邪,热移下焦,蓄于肾及膀胱,热伤血络。面色不华,舌质澹红,苔薄黄,脉细。腰部隐痛,咽部不适,尿检红细胞(++++),白细胞少许,蛋白痕迹。B超检查未见结石。
血尿风热外袭热移下焦血络受损
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患者40岁,女性。主诉荨麻疹病史7~8年,遇冷易发,发则周身皮肤起白色风团,瘙痒。伴随症状包括手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为表虚卫弱,风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻,脉细。
荨麻疹表虚卫弱风寒外客风团瘙痒
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患者58岁,男性。主诉消渴之症10年余,夜尿频多,尿清长味甜,凝结如脂。症见腰膝软弱,胃纳差,面色㿠白。脉象沉弱无力。辨证为肾气亏虚。舌象未提及,声音与气味未描述。病程较长,属肾气亏虚证,病因病机为肾阳不足,气化失常。
消渴肾气亏虚
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