支气管炎

患者年龄55岁，男性。发热三周，咳嗽痰多白稠，右上胸痛，纳少。舌质红，苔薄白腻，脉细滑数。体温38.4℃。胸透示右肋膈角异型肺炎。诊断为风湿，风热犯肺，肺气失于清肃，浊邪留恋不去。

女，28岁，咳嗽伴咳白痰，胸闷，病程两个半月，舌质澹红，苔白，脉沉缓，痰湿蕴肺证

患者年龄73岁，男性。主诉气喘多年，活动后加重，伴胸闷，凌晨或上下楼梯时症状严重，无咳嗽，痰少。中医病名气喘，证型虚喘，病因病机为年迈肺气虚而不降，肾气虚摄纳无力。望诊见舌质澹暗，苔白。闻诊未提及。问诊示体质较好，讲话多时气力不足而喘促，颜面及手部患有白癜风。切诊示脉弦滑。

男，52岁，咳嗽、咯痰反复发作3年余，痰清稀色白多泡沫，咽痒则咳，微恶风寒，口不渴，全身不适。舌质红暗，舌苔白腻，脉浮弦滑。慢性支气管炎，外寒内饮，肺失宣肃。

患者72岁，男性。主诉咳喘心悸加重，伴发热，咳嗽痰黄粘稠。病程30年。中医病名：慢性支气管炎。证型：痰热郁肺，上扰于心。舌红苔薄黄腻，脉滑数而结代。

患者54岁，女性，主诉咳嗽、气喘36年，加重10年。咳喘甚则张口抬肩，夜不能平卧。面黄体瘦，口唇发绀，胸部饱满呈桶形，肋间隙增宽，叩诊过度反响，听诊两肺哮鸣音，呼气延长。心尖区Ⅱ级吹风样杂音。舌质澹红，苔白厚腻。寸关脉滑数，两尺脉弱。诊断为哮喘，辨证为肺肾两虚，肺虚气无所主，肾虚气失摄纳。

16岁男性患者，咳喘年余，遇冷易发，咳痰白粘，胸脘闷胀，纳食欠佳，微恶寒，易出汗。舌质淡青，苔薄白，脉细滑。中医诊断为脾肺两虚，聚湿生痰，痰浊塑肺，复感寒邪，肺失宣降。

患者女，62岁。主诉易感冒，经久不愈，引发慢性支气管炎发作或加重。现症包括咳嗽、咳痰、气急、胸闷、痰少而粘、色白、咽痒、面色少华、乏力、夜间盗汗、恶风、纳少、口干、脘腹不适、大便不调、动则气喘、头晕、腰酸耳鸣。舌偏红、苔少，脉细。中医诊断为肺肾阴虚，脾失健运，兼余邪恋肺。病程较长，反复发作，涉及肺、脾、肾三脏功能失调。

男，68岁，气急息促，张口抬肩，不得平卧，胸中窒闷，腹胀，咳嗽连声，咳白沫痰，畏寒，口干不欲饮，颜面暗滞，口唇紫绀，舌暗苔白少津，脉浮紧而数，寒饮犯肺。既往有长期咳嗽病史，因感受风寒诱发喘促。

60岁女性，暴喘迫促，两臂上举则气闭晕厥，痰声如拽锯，稠黏难出，目赤，胸胃烧灼，性暴躁，多疑善怒，血性涕，右偏头痛，全身泛发脂肪瘤。脉沉滑搏坚。吸烟史，支气管炎30年，放疗后耳聋。痰气交阻，化火化毒，阴不抱阳，龙雷之火上燔。双膝独冷，肾阴大亏。

患者66岁，女性。慢性支气管炎病程十年，感风寒后喘咳加重。喘咳痰鸣，痰多色白质黏呈泡沫样，胸闷憋气，咳出痰则舒畅，咽痛喉痒，乏力多汗，汗后身冷，微恶风寒，背痛发凉，口苦口干，恶心纳少，尿黄。咽峡充血，舌体胖大质暗红，苔腻，脉滑。证属痰饮阻肺，营卫不和，夹热夹虚。

女，56岁，干咳近两月，咽干咽痒，口渴欲饮，低热，手足心热，腰痠耳鸣，尿频色黄。舌质红少苔，脉细数。病位在肺肾，证属肺肾阴虚，燥邪灼金。主证为咳嗽，中医诊断为肺肾阴虚，燥邪灼金证。

患者女性，1945年出生，主诉咳嗽1周。咳嗽阵发，背冷，咯白稀痰，气喘，神疲乏力，少气懒言，咽干，纳少。舌淡暗胖大，苔白滑，脉弦。中医诊断咳嗽，证型寒饮伏肺。病因病机为寒饮内伏，肺气失宣。病程1周。

女，66岁，失眠1年余，近1个月通宵达旦不能入睡，时而颈、腰、四肢关节疼痛，时而两胁疼痛，纳食后胃脘胀满，纳食乏味、恶心欲吐，大便时干或稀，头昏、耳鸣、眼花，形寒肢冷、四肢乏力，口干、口苦、口酸、口咸，鼻塞喷嚏，咳喘、心慌，双下肢轻度浮肿，遇事胆怯惊恐，阵阵心烦不宁，胸腹痞闷，口苦纳差，大便干结，有时两胁胀痛，舌质暗红苔黄腻，脉弦滑，失眠，痰湿内蕴、热扰心神

患者65岁，男性，反复咳嗽6年余，再发15天。咳嗽夜间加重，伴咽痒、少痰、畏寒。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肺肾阳虚，风寒犯肺。

患者8岁，女性。主诉哮喘反复发作，伴咳嗽、喘促、痰多、呼吸困难、不能平卧。病程两年多，发作时面色发白，出汗，喉中有哮鸣声及痰声，心跳快，夜间尤甚。舌苔白稍厚，脉虚弱。中医诊断为哮喘，证型为本虚标实，病因病机为肺肾气虚，痰浊内蕴。望诊见面色黄，眼圈发青。闻诊未见特殊。问诊见咳嗽、喘促、痰多、出汗、食欲差。切诊见脉虚弱。

5岁男童，咳嗽1周，咳声重浊，无痰，无发热，无胸闷、气促、头痛、腹痛等症，舌澹红苔白，脉浮紧，中医诊断为咳嗽（风寒束肺），病因为风寒袭肺，肺失宣肃。

患者年龄5岁，主诉咳嗽咳痰2月，病程较长。主要症状为晨起咳重，痰多色白清稀，腹胀满，纳呆，大便稀溏。舌淡红，苔白滑，脉滑。中医诊断为慢性咳嗽之感染后咳嗽，辨证为肺失宣降，痰湿内蕴证。

患者59岁，女性。左侧乳房结癖，病史三十年。左侧乳房肿块增大至银元面积，左臂掣引，左乳头增粗，停经十年。伴随慢性支气管炎，乳头周围溃疡，流血及黄色脂水。舌色较滞，苔腻根厚，脉弦滑。病位在厥阴、阳明，病因病机为痰瘀交阻。

女，57岁，胸中钝痛，憋闷欲死1天。慢性支气管炎、肺气肿、冠心病病史。胸闷加剧，面唇青紫，喘促不安，汗出肢冷，脘胀纳呆，大便不畅，小便短少。舌质暗澹，舌下静脉青紫粗大迂曲，舌苔薄白，脉沉滑。中医诊断：真心痛先兆，痰瘀痹阻，胸阳不振，心络不通。心电图示完全性右束支传导阻滞、急性心肌缺血。