期门

二十八岁女性，主诉头晕、目眩、心悸、腰背酸楚、耳鸣口苦，病程十年，症状逐渐加重。中医诊断眩晕，证属肝阴不足，风阳上扰。望诊见忧愁面容，舌苔黑垢。闻诊无特殊。问诊见心烦、气促、四肢腰背酸痛、口干不渴。切诊脉象左弦数，右细滑数。

患者51岁，女性。主诉食后腹胀1周。现病史见腹胀、口干口苦、足心发凉、面色黄、巩膜黄染、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。既往史有肝硬化病史，曾行胆囊切除。中医诊断腹胀，证型为肝郁脾虚，气滞水停。望诊见面色黄、巩膜黄染。闻诊未提及。问诊见口干口苦、足心发凉、精神不振、饮食差、睡眠差、大便稀溏。切诊未提及。

患者26岁，女性。目黄、恶心纳差10个月余。面色黯黄，双目巩膜轻度黄染，舌象黄腻，脉弦数。黄疸指数26U，谷丙转氨酶640U。小便黄赤短少。诊断为黄疸（慢性黄疸性肝炎），湿热蕴蒸型。

男，55岁，活动后胸闷、气喘1月余，加重1周。慢性充血性心力衰竭，Ⅲ度房室传导阻滞起搏器安装术后。疲劳乏力，气短，肢稍肿，时有心慌胸闷，房早、房扑发作时为著，胃纳欠佳。舌质红隐紫、苔薄黄，脉沉细不易触及，偶有结代。既往房室传导阻滞病史20年，安装起搏器8年。动态心电图示阵发性房颤、房扑、房早交替出现。

患者三十余岁，女性。往来寒热，少腹及胁下疼痛如被杖，手不可近。病程未明确。中医病名热入血室。证型为热邪陷入血室，与血相结。病因病机为感寒中断月事。舌苔白而暗，脉象弦数。

女性，65岁。头晕、心慌间断性发作10年，加重2个月。面色萎黄，舌淡红，苔白微黄，脉沉细。主症为头晕、心慌、脘胸堵、嗳气、四肢乏力、上颌区麻木、大便溏。中医诊断为脏躁，证型为肝郁脾虚。病程10年，发作性加重，与劳累、情志不舒、阴雨天相关。

患者左乳下二胁间期门穴中发痈，坚而不溃，痛不可忍。左胁病马刀痈，憎寒发痛，病程四五日。中医病名马刀痈，属足少阳胆经。病因病机为痰核瘰疬累及足少阳胆经，多气少血，坚而不溃。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史有憎寒发痛。

患者64岁，女性。主诉胸胁痛八年，病程十年，近一年闷胀，间有刺痛，饮食减少，食油腻后疼痛发作。形体羸瘦，病容急性痛苦，情绪烦躁。脉沉滑数，舌质红、苔白敛。中医诊断胸胁痛，辨证痰阻胸胁。病因病机为痰涎阻络，不通则痛，痰液凝聚，脉滑苔白敛。

女，79岁，反复胸闷气促20余年。胸闷气促，活动后加重，双下肢轻中度浮肿，易汗出，怯寒，四肢欠温。舌质淡胖，边有齿痕，苔白稍腻，脉沉细。中医辨证属心肾阳虚，水饮上凌心肺。

43岁女性，胃痛呕吐4年，胃脘隐痛，饮食或油腻后发作，胃酸度减低，诊断为慢性胃炎，西药无效，胃液分析游离酸为零，舌上无苔，两关脉沉弦，诊断为神经性呕吐，辨证为肝胃失和，气郁化火，肝郁化火，胃失和降，舌无苔，脉沉弦。

男，65岁，反复不寐10余年，加重1月。夜不能寐，情绪不宁，烦躁，头部胀满，胸闷胁胀，悲伤欲哭，咽部不适，脘胀，纳食不佳，大便不爽。舌淡红、苔白腻，脉沉弦。郁证，肝郁痰阻型。

男，35岁，双小腿肿胀伴色素沉着、皮屑，病程6月。舌暗红，苔黄，脉濡滑。水肿，瘀毒内阻，经络不通。

女，40岁，两侧乳房结块6个月，左侧明显。胸胁胀痛，气恼忧郁时加重，溢乳，精神紧张，失眠多梦，气短乏力，大便不爽，月经色暗有瘀，经行不畅。两乳可触及多个散在结节，质地较硬，表面光滑，边界清楚，略有压痛。舌苔黄，舌下静脉细淡暗。脉细弦。辨证属肝气郁结，痰湿阻络。

患者20岁，男性。主诉失眠、精神忧郁、神思恍惚、狂躁、打骂。病程1年。中医病名狂证。证型未明确。病因病机未明确。舌苔白厚。脉弦数。精神烦躁不安，问话不答。二便正常。

男，30岁。全身泛发性荨麻疹1月余，夜间手触皮肤起红色风团，痒甚，1小时后消退，以躯干两胁为多。体形健壮，饮酒，右耳聋。舌质边红、苔黄，脉沉。证型为肝胆虚热。

患者年龄72岁，男性。右侧颞顶部疼痛50天，伴右侧“下牙痛”，疼痛时轻时重，3天前出现右侧颞顶部灼痛及疱疹，右眼睑下垂。刻下症见右侧颞顶部皮肤疼痛，左下肢窜痛，夜间疼痛难眠，伴冷感。血压160/90mmHg，高血压病史三十余年，腰椎骨质增生。中医诊断头痛，证型为瘀血阻络，肾亏肝旺。舌象未提及，脉象未提及。

女，22岁，月经行经9天未止，口咽干燥，头晕微痛，耳鸣耳聋，颧红潮热，腰膝酸软。舌红、少苔，脉细稍数。中医诊断为阴虚内热证。

女，58岁，阵发性心前区憋闷、胀痛10余年，加重伴左侧肩背部胀痛3天。心前区及左侧肩背部胀痛，头部胀痛，汗出，咳嗽咳痰，食欲不佳，难以入眠。舌暗红，舌尖红、刺痛，苔黄腻，脉弦。微血管性心绞痛。

患者年龄19岁，主诉腹泻半年，病程半年。腹泻伴腹痛腹胀，无红白粘液，大便培养阴性。舌苔薄澹黄，脉沉滑（右反关）。诊断为慢性肠炎，辨证为脾胃虚弱湿热未净。腹部平软，脐周轻度压痛。问诊示口渴多饮，纳眠尚可。舌象薄澹黄，脉象沉滑。

患者年龄25岁，女性。主诉乳汁不行一周。病程一周。中医病名产后缺乳，证型产后血虚气郁。病因病机产后失血过多，精神受刺激，肝气郁结，气机不畅。望诊面色苍白，舌质淡、苔白。闻诊未提及。问诊包括乳汁过少、精神受刺激、喜悲伤、乳房胀痛、胸闷不适、食欲减退、食后即吐。切诊脉弦细而弱。