水蛭+中风+中经络+中风病

患者62岁，男性。突发头痛、右侧肢体乏力3天。主症为头痛、右侧肢体麻木乏力、言语不利、伸舌偏右。病程3天。中医诊断为中风病，中经络。证型为风痰瘀阻证。望诊见面色红润，舌黯紫，苔滑腻。闻诊未见明显异常。问诊提示既往脑梗死病史、高血压、脑动脉硬化、冠心病、长期吸烟及家族中风史。切诊见脉弦滑。

54岁女性，突发头晕，右侧肢体偏瘫10小时，右侧半身不遂，头晕目眩，心烦易怒，痰多而黏，舌红苔黄腻，脉弦滑，高血压病史2年，西医诊断为脑干出血，中医诊断为中风病，中经络，辨证为风痰火亢证。

患者年龄75岁，女性。右侧肢体偏瘫2年余。神疲乏力，精神倦怠，头昏，纳少，腹胀。舌质紫黯，舌体适中，舌下系带紫黯，舌苔白厚而腻，脉弦细而缓。中医诊断中风病，中经络，辨证痰瘀互结，气滞血瘀证。头部CT示左侧半卵圆中心陈旧性脑梗死，脑萎缩，皮层下动脉硬化性脑病可能。

患者女性，48岁。右侧肢体功能障碍伴失语5天。高血压病史1年余。左侧基底节区脑梗死。中医诊断为中风病，中经络，证属肝肾阴虚，风阳上扰。舌质红，苔薄白，脉弦滑。右侧上、下肢肌力0级，右巴氏征阳性。血压160/80mmHg。

患者女性，60岁。主诉突发右侧半身不遂伴头痛1天。中医病名中风病，辨证风阳上扰证。舌红苔黄，脉弦。查体右侧上肢体肌力0级，右侧下肢体肌力1级，血压140/90mmHg，头部CT示左基底节区脑出血。临床表现包括头痛、伸舌右偏、右侧半身不遂，无肢体抽搐及大小便失禁。病史示既往体健，无中风家族史。

患者74岁，女性。突发左侧半身不遂伴头痛13小时。左侧半身不遂，头痛头晕，耳鸣目眩。舌红，苔黄，脉弦滑。中医诊断中风病，中经络，辨证肝肾阴虚，风阳上扰证。血压160/100mmHg。左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，巴氏征阳性。头部CT示右基底节区脑出血并破入脑室。

男，70岁。右侧半身不遂，言语謇涩，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软。病程15天余。中医病名中风病，证型肝肾阴虚，风阳上扰证。舌红，苔黄，脉弦细而数。神清，言语不利，右侧肢体肌力0级，右巴氏征阳性。高血压病史6年。

患者62岁，女性。右侧肢体功能障碍伴失语5天。舌黯澹，苔薄白，脉沉细。糖尿病病史2年。神清失语，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级，右巴氏征阳性。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，瘀阻经络证。

患者56岁，男性，主诉头痛、左侧半身不遂21小时。高血压病史4年，其父有中风史。临床表现包括左侧肢体活动不利、站立不稳、呕吐、舌红苔黄、脉弦滑。查体示左侧肢体肌力3级，偏身痛觉减退，左巴氏征阳性。头部CT示右丘脑出血并破入脑室。中医诊断为中风病，中经络，辨证为肝肾阴虚，肝阳上扰证。舌质红，苔少或薄白，脉弦滑或滑有力。

62岁女性，突发右侧半身不遂14天，气短，右侧肢体乏力，小便频数，大便调，舌质黯，苔白，脉细涩，血压160/90mmHg，右上肢肌力3+级，右下肢肌力4级，中医诊断中风病、中经络，辨证气虚血瘀，既往有中风家族史。

患者68岁，男性。突发右侧半身不遂、言语謇涩3小时。面色红润，舌红苔黄，脉弦。高血压病史多年，未系统服药。头部CT示左侧基底节区脑出血并破入脑室，脑白质变性，脑萎缩。中医诊断为中风病，中经络，辨证为风阳上扰证。

男，77岁，突发右侧半身不遂，言语謇涩1天，舌质红，苔白，脉细数，血压170/90mmHg，右上肢肌力0级，右下肢肌力1+级，右巴氏征阳性，头部CT示左丘脑出血破入脑室，中医诊断中风病，中经络，证型阴虚风动，病因病机为肾阴素亏，阴不制阳，虚风内动。

患者年龄62岁，男性。主诉左侧肢体功能障碍，伴小便失禁17小时。舌黯澹，苔白腻有齿痕，脉沉细。中医诊断为中风病，中经络，辨证为气血亏虚，瘀阻经络证。病程为急性期，右侧半卵圆区脑梗死。

患者72岁，男性。左侧半身不遂，言语謇涩7天。舌紫黯，苔薄白，脉濡。高血压、冠心病病史5年，其姐患中风。中医诊断为中风病，中经络，证属气血亏虚，瘀阻经络。查体示左侧肢体肌力异常，左巴氏征阳性。

患者年龄60岁，女性。主诉四肢瘫痪、失语28天。中医病名中风病，证型脾虚湿滞，痰瘀阻络。舌质澹红，舌体胖大，边有齿印及散在瘀点，舌下系带紫黯，苔白腻。脉濡滑。面色白，不能言语，四肢瘫痪，嘴角流涎。血压200/100mmHg，双上、下肢肌力2级，病理征阳性。高血压病史7年，糖尿病史1+年。

患者73岁，女性。突发半身不遂伴头痛头晕2小时。舌红，苔黄，脉弦细而数。高血压病史7年，家族史中有中风病。头部CT示右丘脑出血。中医诊断为中风病，中经络。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰证。

患者年龄67岁，左侧半身不遂22个月，左侧肢体肌力2级，肌张力减退，痛觉减退，左巴氏征阳性。舌黯，苔白，脉细涩。中医诊断为中风病，中经络，证属气血亏虚，瘀阻经络证。病史提示右枕顶叶脑梗死，后遗症期。

患者年龄72岁，男性。右侧肢体乏力麻木，言语謇涩2个月。中医病名中风病，证型气血亏虚，瘀阻经络证。舌黯，苔稍腻，脉滑缓无力。血压155/95mmHg，右侧肢体肌力4级，痛觉减退，右巴氏征阳性。头部CT示左基底节区多发性脑梗死。有糖尿病史12年，高血压病史5年，家族史中风。

患者34岁，男性。主诉失语、右上肢乏力5个月。病程5个月。中医诊断为中风病，中经络。证型为气血亏虚，瘀阻经络证。舌质黯，苔薄白，脉滑缓。右上肢肌力4级，握力1级，右巴氏征阳性。头部MRI示左基底节区、左半卵圆中心脑梗死。无头痛头晕，无恶心呕吐，无畏寒发热。既往体健，无中风家族史。

患者年龄73岁，女性。主诉左侧半身不遂6天。病程为急性期。中医病名为中风病，证型为气血亏虚，瘀阻经络证。舌黯，苔薄白，脉滑。左侧肢体肌力上肢1级，下肢3级，肌张力减退，痛觉减退，左巴氏征阳性。冠心病、胃溃疡病史5年。