患者60岁,女性,主诉腹泻三个月,水样便伴左下腹痛、乏力、情绪焦虑、睡眠差,体重减轻。中医病名属泄泻,证型初为肝郁脾虚,后转为脾胃虚寒。舌苔白腻,脉弦细。体征显示结肠黏膜充血水肿,有糜烂,病理示炎性息肉伴淋巴组织增生。
泄泻肝郁脾虚脾胃虚寒苔白腻
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女,27岁,反复腹痛、腹泻、黏液脓血便半年,加重半月。面色黄,舌淡红,苔黄腻,脉细滑。左下腹疼痛,痛时腹泻,泻后痛减,每日解黏液脓血便10余次,大便稀,乏力,纳差,眠欠安。结肠镜示降结肠、乙状结肠黏膜充血水肿,黏膜下血管模糊,见多处糜烂、溃疡。中医诊断为溃疡性结肠炎,辨证为脾胃气虚,湿热蕴结。
溃疡性结肠炎脾胃气虚湿热蕴结肠黏膜充血
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女,49岁,腹泻1年余,大便稀溏,完谷不化,腹痛即泻,泻后痛缓,下腹坠胀,面色不华,畏寒肢冷,食少纳呆,头晕目眩,腰膝酸软,受凉、饮食失宜、劳累加重。泄泻,脾阳不足,命门火衰。面色不华,舌淡苔白,脉沉迟。腹部压痛,结肠充血水肿,乙状结肠散在小出血点。
泄泻脾阳不足命门火衰腹泻不止
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王某,女,42岁,腹痛腹泻6年余,脓血便1日4~5次,里急后重,面黄消瘦,困倦乏力,动则气短,纳呆食少,脘腹痞满。肠镜显示乙状结肠、直肠黏膜充血、水肿、糜烂。脉沉缓无力,舌质澹红,苔白厚腻,舌体胖大,边有齿痕。证属脾虚失运,湿浊阻中。
慢性结肠炎脾虚失运湿浊阻中
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患者女性,39岁。反复腹泻10年,加重1月。主要症状为腹泻、脓血便、五更泄泻、腹痛、小腹下坠、消瘦疲乏、畏寒肢冷。中医病名肠澼,证型为寒热互结,脾肾双虚。舌微红苔薄白,脉弦滑。病因病机为脾虚湿胜,气机运行无力或郁滞。
溃疡性结肠炎脾肾双虚寒热互结五更泄泻
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女,56岁,腹痛,痛则腹泻,腹泻黏液脓血便,每日10次,疲倦畏寒,四肢乏力。脾虚湿滞,脾肾阳虚。面色萎黄,舌体胖大,苔白腻,脉沉细。
溃疡性结肠炎脾虚湿滞脾肾阳虚舌体胖大
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患者34岁,男性,慢性腹泻3~4年,大便有黏液和血,每日5~6次,现症见便前腹痛,大便溏,咽干痛,口有异味,心烦,肢凉,外阴潮湿,有饮酒史。舌苔白,脉细滑。证属脾肾不足,寒湿困脾。
慢性腹泻脾肾不足寒湿困脾
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55岁女性,便血4年余,加重1个月,便血色鲜红或暗红,矢气带血,便意频繁每日6~18次,便前腹胀腹痛,出汗乏力,便后肛门坠胀痛,心慌头晕,纳眠可。结肠镜检查提示慢性非特异性溃疡性结肠炎(活动期,重度)。上腹正中条索状物,叩击痛,上脘(+)。舌质暗红,苔白,脉弦。病位在肠,与肝、脾、胃、肠相关,病机为湿热蕴结、瘀血阻滞、脾肾阳虚。
溃疡性结肠炎便血腹痛腹胀
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62岁,黏液便2~3次/日,伴腹胀、口干、夜寐差,病程2月。慢性溃疡性结肠炎,证属阴虚邪恋。舌暗,苔少,脉沉细。口干、潮热、盗汗,大便稀,黏液性便,腹平软,无压痛,肠鸣音正常。
慢性溃疡性结肠炎阴虚邪恋舌暗苔少脉沉细
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患者37岁,女性。主诉大便不正常,时稀溏,时脓血便,腹中隐痛。病程近年来,因饮食失慎加重。中医诊断为饮食失节,食滞肠胃,化热伤络,脓血杂下。舌象暗红,苔黄腻,脉象沉细。
慢性溃疡性结肠炎休息痢食滞肠胃化热伤络
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患者年龄30岁,女性。主诉大便溏泻3年余,加重2月余,每于清晨5、6点时而作。慢性结肠炎病史。大便溏,每日清晨欲排便,有时排泄不畅,腹胀、反胃、恶心,便中夹杂黏液,无血液,左下腹胀痛,纳差,腹部怕凉,口苦。舌质稍澹,舌体稍胖大,舌苔稍白腻,脉弦细。中医病名五更泄,证型脾肾阳虚,病因过服苦寒之品损伤脾胃,病机泄泻日久,脾虚及肾,脾肾俱虚。
五更泄脾肾阳虚腹胀便溏
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患者27岁,男性,主诉间断性脓血便3年,加重1个月。腹痛喜按,腹泻每日2~3次,夹黏液脓血,血色鲜红,腹胀肠鸣,受凉后加重,胸闷纳呆,疲乏无力,夜眠欠佳。诊断为休息痢(溃疡性结肠炎),证属脾胃虚弱。舌质澹胖,苔薄白,脉濡;后诊舌质澹嫩,苔薄白,脉弦。病机为气滞血瘀,肠络阻塞,气血留聚,腑气不通,瘀久化热。
休息痢脾胃虚弱气血瘀滞肠络阻塞
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患者56岁,女性。反复大便稀烂伴黏液便一年余,近日大便每日4~5次,左下腹阵发性痉挛性疼痛,便后缓解,偶见脓血便。面色稍苍黄,体瘦,口干不欲饮。舌质澹,苔白厚腻,脉濡弱。中医辨证为脾胃虚弱,湿热宿滞。肠镜提示左半结肠弥漫性充血水肿,黏膜有溃疡及白色渗出物,病理为非特异性炎性病变。复诊时大便次数减少,脓血便消失,腹痛减轻,舌质澹红,舌苔薄白,脉象平和。
溃疡性结肠炎脾胃虚弱湿热宿滞气滞
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患者54岁,女性。长期腹泻,大便稀且带血黏液,里急后重,腹胀痛,乏力,腹部怕凉,心烦口苦,舌质暗,苔薄黄。结肠镜示肠黏膜充血水肿,血管纹理不清,伴米粒样息肉。病理诊断为慢性结肠炎,管状肿瘤,上皮轻度不典型增生。辨证为脾胃气虚、湿热蕴结、大肠气滞血瘀。舌质暗,苔薄黄,脉象未提及。
慢性结肠炎脾胃气虚湿热蕴结大肠气滞血瘀
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患者腹痛腹泻3月,伴脓血便、里急后重1周。腹部刺痛,按之痛甚,大便次数增多,7~8次/日,夹脓血或紫黑色血块。舌黯红,有紫斑,脉细弦。中医诊断为痢疾,证属湿阻气滞、瘀阻肠道。病机为气血瘀滞,湿热内生,蕴结肠腑,壅而化脓。
溃疡性结肠炎湿热内生气滞血瘀里急后重
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患者51岁,女性。慢性痢疾反复发作11年,大便日3~4次,腹痛,里急后重,便中黏胨,乏力,头晕。面色萎黄,舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,脉沉细。中医诊断为寒湿内蕴,气滞阳明所致大瘕泄。病因饮食不洁生冷,病机为寒湿困阻脾阳,清阳不展,阻滞阳明肠腑,传导失常。
慢性痢疾寒湿内蕴气滞阳明脾阳不振
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女性,39岁,主诉便血,偶见脓血相间,大便排出不畅,伴肠鸣,腹痛不剧烈,无里急后重,病程2年。溃疡性结肠炎,脾胃虚弱、瘀血阻络,脾气虚弱,湿热互结,瘀血阻滞。面色萎黄,舌质紫暗,脉弦细。大便血性黏液便,红细胞满视野,白细胞25~30个/高倍视野,结肠镜示直肠黏膜广泛溃疡形成,黏膜病理示多处微血栓形成。
溃疡性结肠炎脾胃虚弱瘀血阻络湿热互结
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患者年龄45岁,女性。主诉左侧少腹疼痛1年半,大便稀溏不实带黏冻,日行2~4次,胃呆纳少。舌红,舌苔薄腻,脉弦而缓,慢性病容,形体消瘦,左下腹压痛,肠鸣音活跃。中医诊断为慢性溃疡性结肠炎,证型为气滞湿阻。辨证属气滞湿阻,病机为脾气素虚,肝失调达,横逆乘脾,气机失调,脾失健运。
慢性溃疡性结肠炎气滞湿阻脾虚肝实
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女,60岁,腹痛、腹泻、便脓血反复发作2年余。溃疡性直肠炎,痢疾,脾肾阳虚,寒湿血瘀证。舌质黯红,体胖,边齿痕,苔白腻。脉弦滑。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚寒湿血瘀饮食欠佳
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患者38岁,男性,主诉大便带血和黏液10年余。大便不成形,每日4~5次,偶有色黑,少腹偶有疼痛。脉沉弦,舌质暗红,苔薄白。结肠镜示降结肠炎、肛周炎。诊断为溃疡性结肠炎、胃炎、胆囊炎。舌质澹红,苔白腐,脉弦。舌质红,苔薄白。
溃疡性结肠炎胃炎胆囊炎少阴寒证
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