病毒性心肌炎

8岁男童，心悸、气短4天，4年前患病毒性心肌炎痊愈。面色皖白，心悸、气短、胸闷、憋气明显，舌澹红，苔白，脉细结代。中医诊断心悸，证属气血两虚。病因为外感诱发，病因病机为气血不足，心失所养，瘀血内阻。

患者年龄23岁，女性。主诉心悸、目涩酸胀4年余，看书疲劳后尤甚。既往史有病毒性心肌炎病史2个月。症状包括心悸、脉结、气短、乏力。舌嫩红少苔。心电图示窦性心律，室性早搏。中医诊断为心悸、目涩。病因病机涉及肝血不足，肝藏血，开窍于目，肝血不足则目涩。脉象为脉结。

9岁男性，主诉心悸胸痛、胁痛纳差、面色暗困、神情呆滞、舌有瘀斑、脉涩不利。中医病名属血瘀气滞，证型为血瘀气滞，心络挛急。望诊见面色暗困、舌有瘀斑；闻诊未提及；问诊见胸痛、胁痛、纳差、性情急躁、鼻血、肝区痛；切诊见脉涩不利、心率不整。

女，40岁，发热恶寒，胸闷心慌，间断低热，乍寒乍热，干呕心烦，头晕闷，口中糙，大便溏，下肢肿，胸闷心慌，动则出汗，腹胀，咽麻，口糙无味，食少纳呆，右肩胛及双下肢酸痛，两手麻木，面浮肢肿，月经30～50天一行，血少色暗，口疮，咽红，舌红苔白薄，脉细数而中止，气阴两虚、心悸脉促

患者年龄23岁，女性。主诉两目干涩酸胀4年余，看书疲劳后尤甚。现病史提及心悸、气短、乏力，既往有病毒性心肌炎病史，心电图示窦性心律、室性早搏。体征示舌嫩红少苔，脉结。中医病名视力疲劳症，证型未明确提及，病因病机未直接描述。四诊信息包括舌象嫩红少苔，脉象结。

患者60岁，男性。主诉心悸气短，胸闷胸痛半月余。神疲，面色白，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医辨证为阳气虚弱，血脉瘀滞，热毒扰心。心电图P-R间期0.24秒。病史中有发热、咳嗽、腹泻，后出现心慌气短、胸闷胸痛、自汗乏力、头晕恶心。既往无心脏病史。

患者女性，37岁。主要症状为心前区疼痛、心悸气短、胸闷、疲乏。病程迁延不愈。中医病名属心痹，证型为脾肾阳虚，心阳不振，寒凝络阻，心脉痹阻，病机为气虚血瘀，痰浊阻滞。舌紫暗，脉结代。

男，48岁。头晕心悸、神倦乏力3月余。头昏心悸，神倦乏力，动则心悸加重，面色苍白，大便干结，舌澹质干，苔薄，脉细结代。证属阴阳两虚，脉律失常。

患者年龄22岁，男性。主诉头痛身疼、发热恶寒、心悸气短、胸痛胸闷、头晕乏力、呼吸急促、口唇发绀。病程1周。中医病名病毒性心肌炎，证型热毒侵心，火化伤阴。舌质嫩红，苔白质干。脉细数。体温38.7℃，血压82/60mmHg，心界扩大，心音低钝，心律不齐。心电图示房室传导阻滞，ST-T改变，偶发房性早搏。血象示白细胞7.6×10/L，中性粒细胞0.87。心肌酶值增高。

患者20岁，男性，主诉心悸2个月。现症心慌悸动，胸闷，恶风自汗，咽喉微痒。舌质淡红，舌苔薄白，脉虚弦而结。诊断为营卫不调，卫表失固，外邪未净。病机为外感贼风，耗伤营卫，营卫失调，血脉不利，卫表失固。

王某，男，18岁。咽痛2周，心悸、气短、胸闷2天。心悸、气短、乏力、胸闷、善太息、口干、咽干、咽痛。舌尖红，苔薄白而干，脉细数。中医病名：心悸。证型：气阴两虚，余邪未尽。病因病机：气阴两虚，余邪未尽。望诊：舌尖红，苔薄白而干。闻诊：未提及。问诊：咽痛、心悸、气短、胸闷、乏力、口干、咽干、咽痛。切诊：脉细数。

女，18岁，胸闷，心悸，失眠，纳呆，大便干结，小便发黄，病程未明确。中医病名：心肌炎后遗症，证型：心、肺阴虚，虚火内扰。舌苔薄白，质偏红，脉沉细数。

患者年龄22岁，男性。主诉胸闷憋气已3年。病程3年。中医病名胸痹，证型郁热内扰证。病因病机为郁热内扰。望诊舌红苔白，舌红苔薄黄微腻。闻诊未提及。问诊胸闷憋气，活动后加重，心烦。切诊脉沉弦数，右盛，脉弦数略濡，脉弦滑。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，Vs导联ST段降低，心率107次/分，96次/分，75次/分。

患者25岁，女性。主诉胸背闷痛、呼吸困难、心动悸、头晕、失眠、喉间灼热。病程自5天前开始，后反复发作。舌质红，脉细弱。中医诊断为心脉瘀滞。病因病机为心脉瘀滞，兼心血虚。问诊见胸闷心悸、头昏、失眠。望诊见舌质红。闻诊未提及。切诊见脉细弱。

5岁男童，心悸自汗，心律不齐，病程较长。舌苔白质红，脉细数偶有结代。心电图示电轴右偏，窦性心律不齐，左室高电压。证属邪热内瘀，心血久虚，后转为血虚气弱，运化不健，肝肾受损。

患者年龄20岁，男性。主诉心慌气短，口干，四肢关节酸痛无力，大便干，精神疲倦。中医诊断心悸，证型为温邪上受，首先犯肺，逆转心包。病因病机为外邪乘袭，肺卫失和，逆传心包，血虚不能养心，阴虚津液不能上承。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括心慌气短、口干、四肢关节酸痛无力、大便干、精神疲倦，切诊见脉细数。

患者年龄25岁，男性。主诉阵发性心慌乏力3个月。病程3个月。中医病名心悸，证型气滞血瘀。病因病机未明确描述。面色暗红，舌澹红，苔薄白，脉细涩。心率90次/分，律齐。辅助检查示心电图窦性心律，部分导联T波低平。

男，6天，全身发凉硬肿伴不吃不动1天。重症新生儿硬肿症，合并心力衰竭、呼吸衰竭。体温不升，反应极差，全身发凉，口唇及肢端发绀，呼吸浅表节律不整，四肢、臀部及颜面硬肿，阴囊水肿，双肺呼吸音低，心率缓慢心音低钝，生理反射消失。

23岁男性，反复感冒半年，咽喉肿痛，午后低热，心悸气短，胸闷不适，寐差多梦，口干尿黄。心营不足，气阴两亏，复感温邪。舌尖红，薄白苔，细数脉。心电图ST段改变。

男性，46岁，胸闷、心悸3天，舌质偏淡、边尖略红、有齿印，舌苔薄腻，脉迟而无力，胸痹（心悸），心脾两虚，外感风热毒邪致胸阳痹阻、心营失和、心神不宁，脾虚肝旺，湿热蕴结，中焦失运