病毒性心肌炎

女，39岁，心悸胸闷1年余，伴有失眠多梦、心烦、呕逆欲吐，病程1年多。舌质红，苔白腻，脉结代。中医诊断为心悸，辨证为肝郁胃热，心神不宁之证。

患者15岁，女性。主诉经常感冒，心慌、胸闷，曾发生休克。病程1月。中医病名病毒性心肌炎（缓解期）。证型心肺气阴两虚，热毒余邪未尽。舌质嫩红，苔黄白略腻。脉象沉细无力。体征扁桃体增大。辅助检查示窦性心律不齐，偶见室性早搏。

56岁男性，主诉心慌、胸闷、头晕，病程半月。中医病名心悸，证型心阳受损，阴血不足，病因病机外感邪毒，心阳受损，阴血不足。望诊未见明显异常，闻诊未见特殊，问诊提示心慌、胸闷、头晕，病史有上呼吸道感染。切诊脉象未明确描述，体征显示心率减慢，心电图示房室传导阻滞。

患者年龄33岁，男性。主诉心悸胸闷加重3日。病程3日，有病毒性心肌炎病史。舌质夹青，苔薄白。脉沉迟而缓。中医诊断心瘅、少阴病。辨证为心阳暴衰，阴盛格阳。

男，46岁，反复乏力、头晕、胸闷不适2年，伴气短，头蒙沉。舌暗，苔薄白，脉迟滑。窦性心动过缓，心率40次/分，24小时平均心率45次/分。气阴不足证。

13岁男性 心慌、胸闷、心律不齐 病程3个月 病毒性心肌炎 心气不足、心阴亏虚 外感风热、邪毒犯心 面色苍白、舌淡苔薄 声音低微、无特殊气味 心悸、胸闷、短气、乏力、头晕 脉细弱

患者女性，45岁。主诉阵发心悸，伴头昏烦躁、夜寐多梦、颧红而热、胸闷咯吐黄痰、口干口苦、尿黄、大便不畅。病程两月。舌红苔黄，脉滑数。证型为痰火互结，上扰心神。

患者22岁，女性。主诉心悸两个月。既往诊断为病毒性心肌炎。面色皑白无华，神疲乏力，胸部时有闷胀不适，大便溏薄，小便清长。舌淡边有瘀紫，苔薄。脉濡而结代（早搏7次／分）。证属心阳不振，阴寒阻滞。

患者年龄28岁，女性。主诉胸闷、心悸，发现早搏。病程未明确提及。中医诊断室早，三联律。体征见心电图示室早，呈三联律。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见周身酸痛、乏力。切诊见脉象未明确。

患者年龄6岁，女性。主诉胸闷，食欲差，有时心跳，夜间失眠。病程未明确提及。中医病名心肌炎，证型心阴不足证。病因病机为正气不足，复感邪毒，损伤心肌。望诊面色精神可，舌质红无苔。闻诊未提及。问诊有胸闷、食欲差、心跳、失眠、大便便秘、小便色深。切诊脉象细数，偶有间歇。

患者男性，35岁。前胸区憋闷不适，心慌悸动，形疲乏力，动则气促，偶有胸前区刺痛。舌暗紫苔薄白，脉结细涩。病毒性心肌炎。气阴两虚为本，瘀血痹阻为标。舌暗紫苔薄白，脉结细涩。

女，21岁，咳嗽半月，继则心悸不安。咳嗽时胸痛，咯痰黄稠，口苦，微恶风。舌质红，苔薄黄。脉滑数，偶见中止。风热外袭，痰热壅肺，络脉不利。

患者年龄31岁，女性。主诉心悸气短，头昏乏力，纳谷减少。病程1月。中医病名病毒性心肌炎，证型心气虚弱，湿痰内蕴。舌苔白厚，脉象迟细。

13岁女性患者，主诉心跳剧烈三月。心慌心悸，胸闷憋气，盗汗，夜寐不安。舌尖红，苔澹黄厚，脉结代。中医诊断为气阴两伤，心阴不足。病程三个月，心电图示S—T段偏移，T波低平，心律失常，室性早搏呈二联律。

男，33岁，主诉发热、胸满憋闷、气促、微咳、心悸、汗出。病程1个月。中医诊断为心悸，证型为心阳气不足，血瘀水停。望诊见舌质澹略黯，苔薄白。闻诊未提。问诊见发热、胸满憋闷、气促、微咳、心悸、汗出。切诊见脉细弱。

患者男性，39岁。胸闷气短，心慌悸动，汗出难止，口舌黏腻，神情倦怠，肢体困软，脘腹胀满，恶心欲呕。舌苔薄白腻，脉濡数。湿热困阻，气阴两虚。面色萎黄，舌苔薄白腻，脉象细数。病程1周，病毒性心肌炎。

4岁7个月男性，乏力、喜叹气1月，加重2日。舌尖红、苔黄滑腻，脉沉细。心率110次/分，第一心音低钝，心律不齐，咽部充血，扁桃体肿大。病毒性心肌炎迁延期，中医诊断心悸，证属气阴两虚夹湿。病机为外感未愈，痰瘀与邪毒留恋，灼伤心阴，心脉痹阻，心血运行不畅，心失所养。

8岁女性患者，反复心悸、胸闷2年，病程较长。主症为心悸、胸闷、气短、疲乏无力、夜间盗汗、面白无华、口干纳差。舌红苔薄黄，脉细数结。中医诊断为心悸，证属气阴两虚，病机为正气亏虚，外感热毒邪气侵心，耗伤心气阴，气血瘀滞。面色苍白，舌质红，脉细数。

刘某，女，35岁。主诉病毒性心肌炎。症状包括胸闷心烦、手足心热、口中干苦、口腔热臭、口角起泡疹、形瘦食少、大便燥结、月经量多。舌质红苔黄中腻，脉滑带数结代频仍。诊断为余邪留连，热扰心胃，心阴暗伤，虚中夹实，郁热甚重。三诊见月经量多色鲜，腰酸腹胀，脉细弦数，舌红苔黄，气逆血不静，热扰阴分。四诊见舌红较淡，苔黄渐化，脉细弦数，口中干苦渐和。

女性，34岁。胸闷气憋、心前区疼痛二月余。舌质暗红，苔白稍腻，脉沉缓。胸阳不振，痰浊瘀血阻滞脉络。