痰瘀互结

男，68岁，进食不畅3个月，梗噎或呕吐，滴水难下，伴胸骨后灼热疼痛。形瘦，面色晦黯，舌质紫黯散在瘀斑、苔白腻，脉涩。中医诊断痰瘀互结。

患者年龄58岁，男性。主诉包括癫痫发作、胸闷不适、纳眠差。病程1年余。中医病名脑瘤，证型肝郁脾虚肝风内动。舌质红，苔黄，脉弦细。病机为肝郁脾虚、痰瘀互结、肝风内动。舌质澹红，苔黄或薄黄，脉细。

患者20岁，面部反复丘疹、结节、囊肿，病程2年。面部密布脓疱、结节、囊肿，压痛明显。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为粉刺，证属肺胃湿热，痰瘀互结。病因病机为湿热内蕴，痰瘀阻络，郁而化火，上壅于面。

女，25岁，声音嘶哑3个月，咽喉干，饮水不多。舌质暗红，舌苔白，脉弦虚。中医诊断为失音，证属气阴两虚，阴津亏损，痰瘀互结。

48岁男性，主诉头晕反复发作4年，加重1天。现病史示头晕以转颈及低头时尤甚，伴恶心耳鸣，视物旋转，纳食欠佳。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，辨证痰瘀互结。辅助检查示颈椎病。

患者43岁女性，主诉甲状腺Ⅱ度肿大伴轻度压痛，易乏力，偶有头晕头胀，怕冷，自汗，晨起口干口黏，情绪急躁，眠差多梦、入睡困难。舌质淡暗、苔薄黄，脉弦细。中医诊断为瘿病，证属痰瘀互结证。

患者56岁女性，左侧肢体活动不利八小时，伴恍惚、言语含混。肥胖，高血压病史20余年，血压多波动在170~150/110~90mmHg。左侧肢体肌力下降，左侧巴氏征(+)，左侧肢体轻瘫试验(+)。面色晦黯，舌黯，苔黄而干，脉弦滑数。中医诊断为中风（中经络，热毒内盛，痰瘀互结）。病机为风因火生，火因风旺，热毒内盛，痰瘀互结。

患者57岁，男性，主诉颈部及颌下淋巴结肿大半年。舌质黯，舌苔薄黄，脉弦。查体见双颌下及颈部多发淋巴结肿大，无压痛。中医诊断瘰疬，属痰瘀互结。病因为脾虚痰湿内生，痰瘀互结。四诊信息包括舌象、脉象及体征，未提及治疗及药物信息。

患者女性，32岁。主诉面部皮疹1年余。面部两侧、下颌角及胸背部可见多发毛囊性丘疹、粉刺伴结节。平素性情急躁，喜叹息，胸胁胀痛，经行腹痛，乳房胀痛。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断痤疮，证型肝郁化火，瘀热内结。

男，48岁，头昏1月余。舌澹红，苔薄白，舌下瘀征(+)，脉细。痰瘀互结证，病机为痰瘀互结，上扰清空。

患者年龄65岁，男性。主诉小便滴沥不通10日。病程10日。中医病名属癃闭。证型为肾虚不固，痰瘀互结。病因病机为肾气虚亏，痰瘀互结，尿路阻塞。舌质暗澹，脉沉弱。腰酸痛，膝软乏力，四肢怕冷。尿频滴沥不畅，排尿无力，夜尿增多，排尿时间延长，难以排尽。

患者47岁，男性，主诉头晕头痛间作2年，伴恶心欲呕、目眩、耳鸣耳闭、记忆力下降、背腰疼痛、颈胀不适、夜寐梦扰、易醒、大便偏稀。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医病名脑瘤，病机为肾精亏虚，髓海不足，脑中气血逆调，痰瘀邪毒互结。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

女，12岁，哮喘反复发作1周，病程6年。气息喘促，夜间加重，痰稠白难咯，声音低怯，胸闷心悸，不欲平卧。面色晦暗，唇周略紫，手足冰凉，舌暗红，苔白腻，脉细数。肺气郁闭，肾虚不纳，痰瘀互结。

患者25岁，女性，面部痤疮病程4年。主诉面部痤疮，伴有口臭、便秘。舌质黯红，舌苔黄腻，脉象濡数。中医诊断为粉刺，证型为湿热内蕴，痰瘀互结。病机为湿热内蕴，痰瘀互结，致面部痤疮、红肿疼痛、结节形成。

眩晕 头重 胸脘痞闷 恶心 食少多寐 肢麻 舌暗淡 苔白或白腻 脉弦滑细或弦滑无力 气虚痰阻 上扰清窍 高血压 痰浊鬱阻 气虚不运 脾运失健 气机被阻 土壅木鬱 肝失条达 鬱火上泛 痰浊肝热 痰瘀互结 胸憋闷痛 脑动脉硬化 冠状动脉供血不足

女，42岁。双膝关节周围结节3周，右膝关节疼痛，五心烦热，阴天膝痛甚。痹证。风湿热邪阻闭经脉，湿热瘀阻流注关节。舌质略暗苔白。脉弦稍数。

67岁男性，夜尿频多，尿线变细或中断，伴排尿无力，尿量少，滴沥不尽，夜尿7~8次，夜不能寐，神疲乏力，形寒肢冷，腰膝酸软，纳少腹胀，大便不实。舌苔白腻，脉细。证属脾肾气虚，膀胱开阖失司。

患者男性，44岁。主诉心前区隐痛，向左腋下放射，伴胸闷气短、乏力、微咳有痰、口干。病程反复，既往有胸闷气短、心前区痛病史。中医诊断为胸痹。证属痰瘀互结，痹阻心脉，兼以气虚。望诊见舌体胖质暗，有瘀斑，苔白腻。闻诊未见异常。问诊见乏力、微咳有痰、口干。切诊见脉细滑。

男，28岁，腰酸乏力，晨起眼脸浮肿，病程3个月。中医诊断：腰痛。证型：脾肾双亏，痰瘀互结。舌淡暗，苔薄白，脉沉细而涩。

男，42岁，头晕痛2年余，加重半个月，颜面发赤，头胀，目干涩，口干舌燥，心烦，睡眠差，食纳欠佳，时流鼻血或鼻涕中带血，嗜酒史，舌质绛红，苔薄黄，脉细弦数，证属阴虚内热，痰瘀互结，心肾不调，肝阳上亢，湿热内蕴