患者67岁,男性。胁痛纳差,脘腹胀满,肢乏便溏。面色晦滞,舌苔腻,舌质衬紫,脉细弦。肝肋下1.5厘米,剑突下4厘米,质Ⅱ°+,脾大肋下1厘米,质软,表面光滑。证属邪毒久羁、肝郁脾虚、气血痹阻、瘀结为癥。
纳差胁痛脘腹胀满肢乏
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38岁男性,胃脘胀痛反复发作,食欲减退,四肢乏力,胃脘嘈杂,嗳气泛酸,隐痛或闷胀,得按则舒,大便不成形,苔黄根腻,脉小弦,胃酸偏高。肝有郁热,胃蕴痰湿。面色萎黄,舌苔黄根腻,脉小弦。
纳差萎缩性胃炎肝郁化热胃蕴痰湿
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男,48岁,腹胀,纳差,头昏,乏力,烦渴,泛酸,嗳气,神疲倦怠,视力模糊,便干尿少,肝区隐痛,齿衄,夜寐时血水满口,胸背颈散见蜘蛛痣。肝肾阴亏,虚火上炎,迫血妄行。肝病日久,肝阴不足,阳亏于内,气不化津、津不上承。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。腹胀、纳差、烦渴、便干、尿少,肝区隐痛,齿衄,夜寐时血水满口,蜘蛛痣。
纳差肝肾阴亏阳亏于内气不化津
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患者35岁,女性。主诉头晕1个月。现病史示头晕头懵,失眠,头皮发紧发木,烦躁易怒,胃凉打呃,纳差便溏。月经周期延长,量少色红,有时经来腹痛。辨证分析示脾虚,情志过激致肝郁脾虚。中医诊断眩晕,证型肝郁脾虚。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。
纳差眩晕肝郁脾虚脾虚
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患者年龄30岁,男性。主诉咽痛3天,尿蛋白(++)。症见咽喉肿痛,面目、双下肢轻度浮肿,口苦黏腻,口干喜饮,纳差,夜寐差,小便黄。中医辨证为湿热阻络。舌红苔少,脉滑,后转为脉细数。
纳差咽痛浮肿口苦
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41岁,面色苍白,乏力,头晕,纳差,腹胀,大便稀,尿短,浮肿,牙龈出血,月经量多,脾脏肿大,肝脏肿大,尿红细胞增多,舌净无苔,脉沉细,气血两虚,阴虚血热,气滞血瘀
纳差肝炎脂肪肝气血两虚
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李某,38岁,男性。反复胃脘疼痛6年。隐痛,有时胀痛,偶有反酸、嗳气,口干不苦,纳差,睡眠差,大便不畅,尚成形。舌淡暗,苔薄黄,脉细数。证属脾胃虚弱,湿热内蕴。
纳差慢性胃炎脾胃虚弱湿热内蕴
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杨某,30岁,颜面及双下肢浮肿,关节痛,病程3年,尿蛋白(++++),头晕乏力,腰背酸痛,纳差。舌质澹苔白,脉沉。系统性红斑狼疮(狼疮肾炎)。证型为脾肾不足,阴阳两虚。
纳差系统性红斑狼疮脾肾不足阴阳两虚
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男,39岁,腹胀、反酸、烧心半年余,加重1个月。舌胖大、质红,苔薄白,脉弦细。嘈杂,肝胃郁热证。面色正常,声音正常,无特殊气味,问诊提示纳差、口干、失眠多梦、大便干,切诊脉弦细。
纳差胃溃疡肝胃郁热腹胀
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患者年龄56岁,男性。主诉咳喘痰多10年,加重2周。咳喘痰多,痰色白而黏,胸脘痞闷,纳差腹胀。舌象暗红夹青,苔白腻,脉弦滑。中医诊断哮喘,辨证为痰湿犯肺,肺失宣降。肺气肿征阳性,双肺哮鸣音及湿性啰音,X线示双肺纹理增粗,透明度增加。
纳差咳喘痰湿犯肺肺气肿
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84岁男性,主诉溲痛、尿浊、咽干、多梦。肾结核,证属肾阴不足,病邪侵损。舌质红,苔薄黄,脉细微数。病程较长,伴有腰痛、小溲混浊、身疲倦怠、浮肿、肢冷、纳差、便溏。阴损及阳,肾阴肾阳俱虚。
纳差肾结核肾阴不足阴损及阳
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患者女性,38岁。右上腹疼痛三年,劳累或食油腻后诱发,伴口苦、腹胀、纳差。舌红,苔薄黄腻,脉弦数。中医诊断胁痛,证型为胆经湿热,气机不畅。病因病机为胆经受邪,枢机不利,火郁不发,湿热内蕴。
纳差慢性胆囊炎胆经湿热胁痛
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患者女性,36岁。精神紧张、恐惧多疑2年。情绪低落,极易紧张,外出需家人陪伴。遇喧哗处恐惧异常,鼻尖手心出汗,神呆不寐,喜静怕乱,胸闷太息,心烦易急,颜面麻木,头脑昏沉,大便偏干,月经量多。舌暗红,边有齿痕,脉细弦。证型为心肝血虚,痰湿内扰。
纳差精神忧郁症恐惧症心肝血虚
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患者月经量少4个月,既往月经7/30天,量中,色红,经期偶有腰酸。现病史示月经量少,色黯,有血块,经期乏力腰酸,经前乳胀,畏寒,劳累后腰酸,气短乏力,面色萎黄,头昏沉,纳差,大便偏干。舌暗红苔少,脉沉细。诊断为月经过少,证属脾肾气虚兼血瘀。
纳差月经过少脾肾气虚血瘀证
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患者男性,81岁。反复胸闷气喘2年余,偶有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰。胸腔积液,双侧胸腔积液,舌暗红,苔少薄黄,脉细数。悬饮,气阴两虚证。胸廓饱满,双下肺呼吸音低,叩诊实音,语颤减弱,心率98次/分,律齐。形体消瘦,口干欲饮,乏力气短,夜寐不佳,纳谷不香,小便短赤,大便干。
纳差悬饮气阴两虚痰少质黏
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患者,76岁,胃脘胀痛3月余,痛感加重,口干口苦,纳差困倦,恶心呕吐吞酸,烧心,大便干,三日一行。舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫。脉弦滑。中医病名:胃痛。证型:肝胃郁热,中焦失和。病因病机:肝热郁结犯胃。望诊:舌质暗,苔厚微黄腻,舌下青紫。闻诊:无特殊描述。问诊:胃脘胀痛,口干口苦,纳差困倦,恶心呕吐吞酸,烧心,大便干。切诊:脉弦滑。
纳差胃脘胀痛肝胃郁热中焦失和
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陈某,女,33岁。主诉产后1年余,夜间睡眠差,日间烦躁,月经不调,量多色淡,易忘事,神思恍惚,入睡困难,脱发,胃纳欠佳,大便偏干。舌淡红,苔薄白。脉细。辨证为气血不足兼肝气不舒。
纳差产后血虚肝气不舒心神失养
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患者70岁,男性。剑突下疼痛,间断低热,伤口疼痛红肿,有分泌物。舌淡,苔薄黄,脉细。中医诊断为胃癌,辨证属气阴亏虚,瘀毒蕴结。病程自1982年5月手术后,持续至1986年。
纳差胃癌术后气阴亏虚瘀毒蕴结
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51岁女性,反复胃脘痛10年,加重3月。胃脘部灼痛及刺痛,夜间加重,伴泛酸、纳差。面色无华,舌质淡暗,舌苔少,脉虚。中医诊断为胃痛,证型为脾胃虚弱夹瘀血。
纳差胃痛脾胃虚弱瘀血阻络
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女,48岁,头昏沉2年,头晕目眩7天。面色浮红,舌质紫黯,舌尖赤,苔薄黄腻,脉弦滑。证属肝肾阴虚阳亢。神疲乏力,动则诸症加重,恶心呕吐,失眠少寐,口干夜渴。BP 24.0/16.0kPa。复诊后面色晦黯,舌质淡紫,苔薄白腻,脉沉细。辨证为气虚清阳不升,痰浊上逆。
纳差高血压肝肾阴虚气虚清阳不升
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