胃痞

女，46岁，上腹痞胀、嗳气、嘈杂8年，加重半年。胃痞，证属胃阴不足，兼有湿热。形体消瘦、面色萎黄、神疲乏力、上腹痞胀、时感疼痛、纳差食少、烦躁易怒、口干微苦、大便干。舌红少苔，脉弦细。

64岁男性，中脘饱胀1年余，大便稀溏每日4次，黏液量少，咳嗽痰黄白相间，动则气喘，喉中水鸡声，夜寐短少。舌苔薄腻，舌质黯红，脉弦滑。中医诊断胃痞，喘证。病机为肺脾两虚，痰瘀互阻，日久化热。

患者年龄67岁，男性。主诉胃脘胀痛2年，加重1个月。现症见胃脘胀痛，餐后加重，嗳气，体乏无力，夜间入睡困难，易醒。面色萎黄，舌质暗红，苔薄白，脉细滑。中医诊断胃痞（气虚血瘀证）。病机为脾胃虚弱，气血郁阻。病程2年，慢性萎缩性胃炎病史，病理提示胃窦部黏膜腺体萎缩，轻度肠上皮化生。

患者50岁，男性。胃痛反复发作10余年，近半年加重，灼痛难忍，空腹不适。胃阴亏虚，失于润降。口干不欲饮，似饥不欲食，胃中灼热不舒，嘈杂胀满，纳少便干。舌质红绛，无苔津少，脉沉细小数。胃镜示慢性萎缩性胃炎。

女性，34岁，胃脘部痞满不舒，喜温喜按，病程1个月。胃痞，脾胃虚弱型。面色白，舌质淡，苔白，脉沉弱。饥不欲食，少气懒言，体倦乏力，畏寒怕冷。

男，56岁。胃脘胀痛反复发作6年，加重1周，呃逆，食欲不振，大便不畅，便质偏干。舌苔白腻，脉滑。胃痞脾虚失运，肝胃不和，胃气上逆。

53岁男性，中脘胀闷嗳气反复发作5年，纳可寐安。舌薄黄中剥，脉小弦。中医诊断胃痞，证属脾虚肝乘，瘀热内蕴。苔薄黄中剥，脉小弦。中脘胀闷，嗳气，矢气增多，大便偏干。脉弦。

女，30岁，胸脘部闷痛10余年，胸脘部室塞不通，食后不得下，空腹时即觉疼痛，绵绵不休，月经量减少，白带多而发黄。舌质暗，苔黄腻，脉沉滑。胃痞，痰热互结。胸脘部室塞不通，食后不得下，空腹时即觉疼痛，绵绵不休，月经量减少，白带多而发黄。舌质暗，苔黄腻，脉沉滑。

患者38岁，男性，主诉胃脘胀满6天余。现症见胃脘胀满，时有疼痛，餐后加重，嗳气，不思食，大便溏薄，周身乏力。舌质暗淡，舌体稍胖大，苔白腻。脉缓无力。中医诊断为胃痞，证属脾虚血瘀，气滞食积。病机为脾虚无以化生精微，胃气壅滞，血行不畅，瘀滞中焦。

患者年龄51岁，女性。主诉胃脘痞闷，伴有面色萎黄，形体消瘦，上腹部压痛。中医诊断胃痞，证型为气滞血瘀、气阴两虚。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示胃脘痞闷、食少、食后胀甚、情志抑郁。切诊未提脉象。病程较长。

女，51岁，胃痞，病程未提及。中医病名：胃痞，证型：脾胃虚弱，寒饮内停，胃气郁滞，升降失司。面色萎黄，形体瘦弱，舌苔薄白，舌质澹，脉细。胃脘痞满，食后加重，有下坠感，触诊胃脘如囊裹水，有振水音，按压不适，纳食少，大便干结，1~2日1行。

患者64岁，男性。胃脘胀满、隐痛，反酸时常发作27年余，胃脘不适复发1个月。胃脘胀满，喜暖畏寒，夜间胃脘痛甚，嗳气、反酸，食量减少，大便溏薄，体重下降，身体倦怠。舌质暗澹，苔薄白。脉弱无力。中医诊断胃痞，证属脾胃阳虚，胃络瘀阻，胃失和降。

患者男性，48岁。主诉胃脘部胀痛反复发作五年余。病程五年。中医病名胃痞，证型湿热中阻，气滞血瘀。面色萎黄，舌红苔黄腻，舌下络脉青紫。脉细滑。胃脘部胀痛不适，嗳气时有，食欲不思，乏力肢倦，大便欠畅黏滞。

患者年龄34岁，男性。主诉反复胃脘痞闷17年。中医病名胃痞，证型脾虚不运，气滞湿阻。舌质黯，苔薄白腻，脉弦。症状包括胃脘痞闷，进食生冷后加重，偶有嗳气，大便稀溏，畏冷，精神萎靡，面色少华。

女，27岁，胃脘部隐痛1年余，食欲欠佳，饭后脘腹胀满，恶心欲呕，恶风寒，易汗出，全身酸痛，腰酸，经前两乳胀痛，大便偏稀。舌质淡红，苔薄白略腻，脉稍弦，寸脉浮。胃痞，胆胃不和，太阳表证。

患者年龄31岁，男性。主诉胃病10年，胃脘部饥痛，得食稍舒，不欲食，口苦喜温饮，多梦，大便溏，日2次，小便澹黄。舌红暗，苔黄腻，脉细缓。中医诊断为胃疡、胃痞、泄泻，病机为脾胃湿热、血瘀气滞、心神欠安。

赵某，53岁，胸脘窜痛，晚间泛酸，贲门松弛2年余，下肢肿，胃纳少，大便不爽，尿黄少，心悸，干呕，舌苔根厚腻，脉细滑数。中医诊断为脾肾两亏之胃痞。舌苔厚腻，脉细滑较数。病程2年余，脾肾两亏，水湿内停，气化不利，水气凌心，肝失疏泄，气机失调，胃失和降。

14岁，头晕、目眩、腰酸、腿软、少腹坠胀、日渐消瘦、咽部充血微痛、胃中有停水、舌质红、苔薄腻、脉沉滑。水饮内停证。水饮停聚于中，清阳不升，湿热阻滞于下，气机不利，下元不足。舌质红、苔薄腻，脉沉滑。舌红少苔，脉转弦滑。舌质红，苔中根部薄腻，脉沉细数。

男，53岁，右胁闷胀隐痛1个月，慢性乙型肝炎多年，纳后胃脘痞闷，排气则减，呃逆，反酸，口苦，目干涩，两手掌发红，尿深黄，舌澹暗，苔黄腻，脉弦滑，胁痛，脾胃不和，肝胆湿热

女，42岁，尿频、尿急、尿痛、小便色黄、腰酸痛乏力、足胫浮肿、胃脘痞胀、纳呆嗳气。中焦湿热，下注膀胱。舌质略红，苔薄腻，脉弦细滑。舌质澹红，苔薄腻，脉弦细。