薤白

患者男性，58岁。主诉胸闷气短，心前区闷痛，四肢欠温。病程半年，有冠心病史，半年前曾发生心肌梗死。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。辨证为心阳不振，瘀血内停。舌质暗，脉沉。舌澹红，脉弦。

患者女性，51岁。发作性心前区疼痛不适1个月，伴胸闷气短、左上肢无力、左肩部不适、恶心呕吐。面色暗红，舌象暗红，苔薄白，脉象弦涩。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀。病程1个月，活动后症状加重，眠差易惊醒。体格检查示心界左下扩大，血压140/90mmHg。辅助检查提示陈旧性下壁心梗，冠脉供血不足。

女，67岁，胸闷、心慌、胸背痛持续月余，伴口干、眼酸涩、易疲劳，病程半年。心悸胸痹，气阴两虚。舌质胖暗少津，苔薄白，脉细弱促。心律不整，早搏6~7次/分，心率96次/分。

程某，76岁，主诉胸部闷痛，伴恶心呕吐、头晕、胃胀、午后足肿、气短乏力、背心发凉，病程5年。胸痹，痰瘀互结，脾气亏虚证。面色萎黄，舌质紫黯，舌苔白腻，脉滑。气短乏力，纳呆，大便溏，足踝部轻度凹陷性水肿，血压130/88mmHg，心率92次/分，二尖瓣听诊区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

患者右胸背剧痛，不能侧卧，痰阻于胃，盈满则上溢，时作呕吐，脘闷难过，内热绵延，纳食衰少。脾胃虚弱，肝肾阴亏。脉沉细而数，舌苔光净。

患者年龄未提及，性别为女性。主诉为腹痛下痢，病程未明确。中医病名为痢疾，证型未明确。病因病机为寒邪外感。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括腹痛下痢、滞下瘥、中满泛恶、月事淋漓。切诊脉象为濡细、虚细。

54岁男性，高血压病5年，主诉头晕、头胀、胸闷，血压190/130毫米汞柱，伴有口干、烦躁易怒、心悸、头痛、失眠多梦。舌胖暗黄白苔，脉沉弦。诊断为高血压病，辨证为肝阳上亢兼痰浊血瘀。

38岁，主要症状为痢下白多赤少，日行七八次，里急后重，小溲黄短，寒热口干，不思饮纳，头疼泛恶，腰胯酸楚，病程为怀孕5月余。中医病名为痢疾，证型为湿热互结，湿重热轻，兼感外邪。望诊见舌质澹红，苔白而腻；闻诊未提及；问诊描述症状及病史；切诊脉象为滑小数，两尺较弱。

66岁男性，主诉为心房纤颤手术后诊断为重症肺炎，Ⅱ型呼吸衰竭。高热未退，神昏烦躁，牙关紧闭，大汗，痰黄黏，大便干结。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉寸关弦滑，尺弱。中医诊断为肺热痰壅，气阴两伤。

患者男性，38岁。主诉胃痛2个月余。胃痛于饥饿时加重，饮食后减轻，胃脘堵塞感，纳差，头晕，头痛，大便排出不通畅，2~3次/日。舌质暗红，舌体大，苔白，脉沉弦。中医诊断胃痞、胃痛。证型肝胃气滞。病程2个月余。

陈某，51岁，男性。左胸膺部不时作痛，循腋下至无名指及小指。精神萎靡，四肢倦怠。脉弦细，时见结代，舌澹少苔。诊断为冠心病。病程未明确提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌澹少苔，闻诊未提及，问诊见胸痛及四肢倦怠，切诊见脉弦细，时见结代。

患者59岁，女性。食欲不振2月余。刻下症见食欲不振，厌食油腻，两胁肋不适，胸闷，善太息，胸痛，形体偏瘦，精神尚可，眠可，时有噩梦，二便调。既往有慢性萎缩性胃炎病史。舌黯红，齿痕，苔黄略腻。脉细弦，左脉沉细。中医诊断纳呆，证属肝脾不调、气滞湿阻。

76岁男性，声嘶咽干5个月。咽红，舌淡苔白腻，脉细滑。证属气郁痰阻。痰黏不利，胸部满闷，背微恶寒，略见受凉即咳痰。病程中曾查胸片、喉镜、脑CT、B超及心电图均正常。二诊后诸证似有减轻，三诊声嘶明显好转，痰减少，胸闷好转，舌淡苔薄白，脉细弦。病机为气郁痰阻，外邪未尽，痰湿不化，肝肾阴亏。

张某，35岁，男性。进食发噎，胸骨后疼痛，消瘦。舌紫暗，苔黄腻，脉弦数。食管中段癌。病程自1975年9月起。

患者66岁，男性。间断胸痛六载，近期病发频仍，每日5-10次，每次持续1-2分钟，胸骨后隐痛，胸部闷窒，咽如物阻，心悸，短气不继，面苍冷汗，四肢欠温，头晕失眠，腰酸乏力，夜手足心热，晨起咽燥舌干，口澹无味，纳谷不馨，小溲频数色白，大便溏干不定。舌色澹，尖微红，苔薄白，脉虚细兼代。中医病名胸痹，证型脏腑阴阳失调，心君气血不和，病因病机为胸中阳气不布，阴寒内盛。

68岁女性，下肢乏力，行走欠利，语言不清，尿失禁，头晕目眩，善忘。舌质澹紫，苔前黑根澹黄腻，脉细弦滑。中医诊断为中风-中经络，证型为肝肾不足，痰瘀痹阻。病程未明确记载。

患者年龄62岁，女性。主诉心悸3年，反复发作，症状改善不明显。病程较长。中医病名心悸，证型心阳不足，心血瘀阻，心失所养。望诊面色苍白，唇色不华，唇色紫暗，舌暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊心悸伴乏力、多汗、食欲差、失眠、胸闷。切诊脉细缓。

56岁女性，胸闷、气短、心悸1年，口唇紫暗，活动时加重，腰膝冷痛，小便短少。面色晦暗，双下肢略肿，舌质黯，苔白，脉双尺沉弦。中医诊断为胸痹，证属心阳不足、痰瘀互阻。

患者女性，60岁。主诉头晕头痛伴心悸4年，加重1周。高血压病3级，病程4年。眩晕，证型阴虚阳亢。面色潮红，舌澹暗，苔白厚，脉沉细。心率84次/分，心音低钝。心电图示左室高电压伴劳损。头晕头痛，心悸，口苦口干，饮食无味，胸部不适，多梦。

患者48岁，男性，主诉吞咽困难，食道梗阻不顺，时时作噎。中医病名噎膈，证型未明确提及。脉象左脉迟弱，右脉弦滑，舌中有裂纹，苔白腻。