患者50岁,女性。主诉肝区痛,伴恶寒、发热、食欲不振。病程四个月。中医病名肝痈,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及肝区痛、恶寒、发热、食欲不振、食纳好转、活动时肝区痛、大便不畅、腹中胀气、口干、气短乏力。切诊未提及。
肝痈肝区痛恶寒发热食欲不振
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患者22岁,女性。主诉心悸、胸闷气短,持续半月余。中医病名感染性心肌炎。证型热毒侵心,心阴亏耗,后转为肝胆湿热。病因病机为湿热毒邪侵犯,正气素亏。望诊舌暗苔白腻,后转为白腻微黄。闻诊未提及。问诊有心悸、胸闷、口苦、眠差、纳差食呆、恶心厌油腻、夜梦多。切诊脉细。
心悸气短湿热毒邪心阴亏耗肝胆湿热
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患者21岁,男性,主要症状为高热不退、关节痛、咽喉疼痛,病程较长。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,阴亏火旺,后转为肝肾阴虚,虚热内盛,再转为气阴两虚,脾肾两虚。望诊见面颧红赤,满月脸,水牛背,面部痤疮多发,多毛。闻诊未提及。问诊见低热缠绵,夜间发热,手足心热,盗汗,纳可,便溏。切诊见脉细数。
成人Stills病气阴两虚肝肾阴虚阴亏火旺
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患者女性,62岁。主诉口干20年,尿蛋白8年。现症包括面色萎黄,口干,腰酸乏力,胸闷憋气,心慌,双下肢肿,外阴瘙痒,小便量少,大便2日1行。中医诊断为消渴肾,证型为肾虚血瘀,湿浊内蕴。舌暗苔薄白,脉沉细。舌暗苔白腻,脉细滑。尿蛋白持续3+~4+,BUN升高,Cr升高,BP升高。
糖尿病肾病慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者男性,47岁。主诉咳嗽10天,伴低热、咽痛、胸闷。舌暗红,苔黄,边有齿痕,脉细弦。病程10天,外感后发病。中医病名属咳嗽,证型未明确记载,病因病机提示外感风热,内有痰热。舌象暗红、苔黄,脉细弦。咽红,双扁桃体Ⅱ度肿大。舌象暗澹,有齿痕,苔薄,脉细弦。舌暗,有齿痕,苔黄,脉弦细。舌暗胖,苔薄黄,脉弦细。
肺炎肺热痰热阴虚
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女,29岁,主诉人流后经行腹痛4年,未避孕3年余未孕。痛经,不孕症。气虚肾亏,胞脉瘀阻。妇科检查示子宫后位,压痛(+),双侧附件增厚,轻压痛。阴道超声示子宫腺肌症(后壁肌层)。病程4年,未避孕3年余。
痛经不孕症肾虚血瘀瘀热互结
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患者36岁,女性。反复发作泌尿系感染,腰腹酸痛,脾肾阳虚、肾虚血瘀。主症为腰痛、小腹冷痛,颜面及双下肢微肿,尿频无尿痛,尿中泡沫多。舌黯,苔白,脉沉细。中医诊断为腰痛,证属脾肾阳虚,肾虚血瘀。实验室报告示尿蛋白(++),红细胞(-)。二诊见腰酸、手足麻木、带下量多,舌黯,脉沉细,尿蛋白(-),红细胞(±)。三诊腰酸、大便溏,带下减少。四诊腰酸、带下正常,尿蛋白(-),新见畏寒、鼻塞咽痛,舌澹黯,苔薄黄,脉浮细。
肾炎脾肾阳虚肾虚血瘀下焦虚寒
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42岁女性 腰痛 乏力 病程4年 腰痛 乏力 舌质澹红胖大 苔薄微黄 脉沉 脾肾亏虚 瘀血阻络
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血阻络
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26岁女性,发热、头痛、咳嗽、恶露未净,病程较短。身热不扬、头身重痛、面色淡黄、胸闷咳嗽、汗出不透、精神困顿、恶心厌食。舌苔黄而厚腻,脉濡数。证属湿热中阻,瘀浊未净。
湿热中阻瘀浊未净发热头痛
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女性,46岁,主诉肾功能异常20余日,腰酸,时有头晕,纳可,寐可,大便可。中医诊断肾衰病,证型肾虚血瘀,湿浊内蕴。望诊未提,闻诊未提,问诊见腰酸、头晕、纳寐可、二便调,切诊未提。
慢性肾衰竭高血压高尿酸血症肾虚血瘀
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男,32岁,高热7天未退。面赤气粗,壮热无汗,体温39.6℃,头痛,咳嗽,口渴欲饮。舌质红,苔黄略燥。脉滑数有力。病属“湿温”范畴,病机为热入气分,阳明热炽。
高热湿温气分热阳明热
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女性,50岁,恶心呕吐3年,近日加重。面色萎黄,乏力,纳食差,畏寒肢冷,皮肤瘙痒,肌肉抽搐,时鼻衄,夜尿1次,大便日1~2次,便干,舌暗,苔黄,脉沉弦。肾功能异常,双肾实质损害,双肾体积缩小。中医诊断关格,证属肾虚血瘀、湿浊内蕴。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者42岁,男性。主诉肝区隐痛,寒热相杂,大便秘,小便黄。病程五天。中医诊断为少阳阳明合病,邪在二阳未解,热瘀内结为痈。脉弦数,舌绛苔燥黄。
肝脓疡少阳阳明合病邪在二阳热瘀内结
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患者34岁,女性。主诉月经紊乱,经期腹痛,右少腹为甚,带下量多,色白粘稠,腹胀坠,腰骶酸痛,经期加重,近两月症状加剧,带下色黄,腹痛坠胀,精神倦怠,畏寒,头昏心烦,食欲不振,大便秘结,右下肢及右下腹疼痛。舌苔白腻,脉弦而沉。诊断为寒湿热杂错,气血运行不畅。
月经紊乱盆腔炎寒湿内结气血阻滞
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患者40岁,男性,主诉腰痛5个月。现症腰酸,舌质红,苔黄腻,脉弦细。中医诊断腰痛,证型肾虚血瘀,热迫血行。望诊舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊脉弦细。
慢性肾小球肾炎肾虚血瘀热迫血行腰酸
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王某,男,36岁,急性黄疸型肝炎,身目深黄,发热,精神疲乏,口渴不欲饮,纳差,恶风,鼻塞,舌质红,苔黄而厚腻,脉弦数无力,湿热缠绵不解,脾虚健运未复,舌质淡,苔薄微黄,脉弦缓无力,血浆蛋白甚低,黄疸指数升高,病程较长。
急性黄疸型肝炎湿热内蕴脾虚健运未复正气受损
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赵某,女,28岁。产后阴道出血不净,持续2月余。月经周期26~28天,经期6~7天,1-0-1-1,经期尚准。产后恶露淋漓至今未绝。舌质偏红,脉细。诊断为产后恶露不绝,证属体虚未复,冲任失固。病因病机为剖宫产术后耗气伤血,冲任受损,瘀血阻滞。
产后恶露不绝冲任失固体虚未复
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男,48岁,头晕频作,咳嗽伴发热、痰黄难咯,咳甚则两胁下满闷疼痛,不可转侧,口苦口干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数,证型为肝火犯肺,病位在肝肺,病因病机为肝病为本,肺咳为标。
肝火犯肺肺部感染痰黄难咯两胁满闷
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32岁,已婚,婚后7年未孕,经期延后,量中色黯,夹血块,经前两乳作胀,少腹痛不欲按,带下色黄黏浊臭秽,头痛,胁肋苦胀,日脯低热,头晕泛恶,末次月经1972年6月24日。气滞血瘀,湿热蕴结。舌黯,苔黄略腻,脉沉弦。
不孕气滞血瘀湿热蕴结带脉受损
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男,62岁,乏力、腰酸、面色无华、两目干涩、胸闷、纳差、时恶心、低热。病程8个月。中医病名:虚劳。证型:肝肾两虚,湿浊内蕴,肾虚血瘀。病因病机:肝肾亏损,湿浊内蕴。望诊:面色无华,舌暗苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:乏力、腰酸、胸闷、纳差、恶心、低热。切诊:脉沉细。
慢性肾衰竭肝肾两虚湿浊内蕴肾虚血瘀
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