高血压

58岁女性，胸前区闷痛反复发作5年余，加重1周，伴纳差、气短、胸闷、耳鸣、喉中痰多、疲乏无力。冠心病、心绞痛、高血压病Ⅱ期。胸痹，脾胃虚弱，痰湿阻滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑。

女性，50岁，头晕目眩，心悸怔忡，气短自汗，食欲减退，口渴喜热饮，咽痛不适，舌淡红，苔薄白，脉沉细而缓，证属中气亏乏，病程较长，有高血压病史，颈椎骨质增生，血压136/90毫米汞柱。

患者48岁，男性。头痛，巅顶为主，胸闷心烦，恶心纳减，两胁窜痛，尿黄。舌偏红，苔薄，脉弦。辨证为气郁血逆。病程2年余，血压波动于165—150/100—95mmHg。

患者50岁，男性。主诉高血压病二十年，近五年头昏目眩，心慌心跳加重。心率58次/分，血压170/110mmHg，肥胖，口唇发绀，心尖搏动左移，心律绝对不齐，心尖部有收缩期雷鸣样杂音，脉搏短绌。辨证为心阳不振，气阴两亏。面色苍白，唇绀，语音低怯，唇干，眠差，脉迟结代。

男，46岁，心前区紧压、针刺痛感，病程近半年。心阴不足，气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者52岁，男性，右胁胀满、乏力3年，形体肥胖，腹部饱满，舌体胖大，边有齿痕，舌质淡红，舌苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为肝癖痰湿内蕴证。

男性，72岁，胸闷气短，胸痛刺痛，劳累后加重，周身乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，耳鸣，眠差，舌淡红苔白厚，脉沉细。冠心病，胸痹，证属心肾阳虚，虚火上犯，心脉痹阻。面色正常，舌象淡红苔白厚，脉沉细。

男，68岁，冠心病史1年余，高血压病史4年，吸烟史20年，已戒断15年。胸痛，胸闷，气短，汗出，肢困，乏力，纳寐欠佳，大便略干。胸痹，风眩(痰瘀互阻)，痰瘀互结，痹阻胸阳。舌质黯红，舌苔黄腻欠津，脉细。

患者女性，57岁。主诉高血压病史3年，半月前突发昏仆，左侧肢体瘫痪，口眼歪斜，语言不利。现病史示四肢活动无力，肢体麻木，左侧肢体痿软无力，口眼歪斜，语言不清，口角流涎。舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为脑中风，证属气血不足、脉络瘀阻。

男，52岁，头晕、胀痛3年多，形体肥胖，面色红润，舌红、苔黄腻，脉弦滑有力。主证为肝郁化火，肝火上盛之眩晕。症状包括头晕、胀痛、热气上冲于巅顶、口干苦。

患者男性，48岁。主诉头晕、心悸、颈肩部疼痛、僵硬感。原发性高血压病史。颈部肌肉僵硬，第7颈椎附近有筋包，颈2～5压痛，颈椎曲度变直，后纵韧带增厚、钙化，椎管狭窄，胸2～3黄韧带增厚。舌象、脉象未提及。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未提及。

患者47岁，男性，主诉头晕乏力，体力下降。病程1周。中医诊断虚劳，证型为脾肾两虚，湿浊滞留中焦。舌淡，苔黄厚腻，脉沉。面色不华，脘痞纳呆，呕恶，大便不通。

女，60岁，高血压病，头晕目眩，愠愠欲呕，病程未明，痰火为患，脉弦实，舌红苔黄。

患者46岁女性，主诉全头空痛不适，头重目眩，腰膝酸软，精神萎靡，记忆减退，五心烦热，食欲不振。病程4年，血压波动于140～170/90～110mmHg。舌红少津，苔薄微黄，脉弦细小数。中医诊断为肝肾阴虚。

女，75岁，双下肢肿痛反复10余年，双下肢浅静脉曲张20余年，高血压病史。下肢红肿热痛，伴溃疡、瘙痒、流脂水、丘疹样皮损，水肿样硬变，皮温略高，溃疡深，流脓性分泌物，周围色红痛痒，皮色暗红。舌红苔黄根浊，脉弦缓。双下肢动脉粥样硬化症，双下肢大隐静脉曲张。辨证为络阻湿热蕴毒。

患者主诉反复右胁胀闷不舒1年，加重1个月，伴头晕、嗳气、神疲乏力、纳谷不香、大便粘滞不爽。形体肥胖。诊断为胁痛，证属脾虚痰阻。舌红苔薄黄腻，脉弦滑。肝功能异常，脂肪肝，胆壁增厚，胆囊息肉。

男，63岁，寻常型银屑病，皮损为干癣样，四肢躯干见红色斑片，局部增厚，覆鳞屑，病程13年。情绪波动较大，时有焦躁抑郁，病情与情绪相关。体型偏瘦，唇暗红，面部表情僵。舌暗红苔薄，脉弦。高血压病史10余年，父亲有糖尿病史，母亲有甲状腺功能亢进病史。中医辨证为气血瘀滞，瘀血内结。

64岁男性，高血压病，头部轰鸣，眼睑浮肿。脉细数，舌苔薄腻。肝阳上亢，气血凝滞，风遏水阻。面色晦暗，舌质暗红，苔薄腻，脉弦劲。

35岁男性，头昏脑涨伴心烦失眠1个月。头晕项强，心烦口干，眠差易醒，血压140/105mmHg。舌红苔白，脉平缓。肝阳上亢风眩。肝阳上亢，上扰清窍，心火上炎。

女，56岁，慢性胃炎、十二指肠溃疡，嗳气反酸，腹部按之不适，胃灼热，高血压，心脏状况不佳，舌红苔微干，脉右寸、关弦，尺脉弱，左寸脉滑，关、尺弱甚，脾胃运化之力不足，肝气较盛，木气横逆，郁而化热