倦怠乏力

女，43岁，胃脘隐痛、胀满5年，口干唇燥，大便干，倦怠乏力，食少纳呆。舌质红、苔薄白，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，气机不畅。胃及十二指肠球部溃疡。

患者58岁，女性。胃胀3个月，伴食少嗳气，倦怠乏力，大便时溏。舌澹红，苔黄稍厚，脉弦细。痞满，湿滞脾胃。饮食不节，损伤脾胃，湿从内生，湿阻气机，脾气虚弱，运化无权，升降失常。

女，60岁，倦怠乏力，畏寒肢冷，纳差，多食则中脘饱胀，食后易腹泻，大便量多，日行2~3次，舌体胖大有齿印，舌质紫暗，舌下静脉迂曲怒张，舌苔薄黄，脉弦细，脾肾两虚，气滞血瘀

患者48岁，男性。主诉包括糖尿病病史五年，目涩干、倦怠乏力、腰酸耳鸣、右胁隐痛、胃脘不适、抑郁寡欢、溲黄有沫。舌质红，周边少苔，中间微腻。脉细弦。诊断为肾虚阴亏，肝郁毒蕴。

患者男性，46岁。畏寒发热，头痛身痛，咳嗽吐稀白痰。病程自1976年11月10日起，持续至1977年1月24日。中医病名为肺脓肿，证型为痰热壅肺，酿毒成痈。舌质红，苔白腻，脉弦数。右上肺呼吸音减弱，闻及管状呼吸音及干鸣音，体温38.6℃。咳嗽咳脓痰，畏寒发热，口干尿黄，大便结。右胸疼痛，食欲减退，全身乏力。胸透示右上肺脓肿，后复查脓肿缩小并吸收。脉沉细，苔薄白，脉细，苔白滑。

患者23岁，女性，双下肢水肿1年，病程较长。双下肢凹陷性水肿，平卧可减轻，久坐久立加重，伴肢体沉重、倦怠乏力、纳差便溏。舌质澹白，舌体胖大，舌边齿痕，舌苔薄白。脉象濡缓。中医诊断水肿，辨证脾气亏虚，气不行水。

男性，45岁，胸闷气短，偶有胸痛，腹泻，病程未明确。腹泻如水，日达20余次，脐腹发凉，腹胀，脐部疼痛。舌质澹，苔白腻，脉濡缓。辨证为脾虚湿困，运化失常。二诊时腹痛减轻，腹泻次数减少，食欲增加，便不成形，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。

71岁男性，腰酸乏力1月余，夜尿多，畏寒身冷，手足不温，面色晦暗，眠差，大便不成形。舌暗淡胖有齿痕、苔白，脉沉细无力。中医诊断为虚劳，证属肾阳虚。病程1月余。

患者男性，39岁。反复倦怠乏力，右胁肋痛1年余。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示倦怠乏力、右胁肋痛、呕血、头晕、心慌、脘腹胀满，病程1年余。切诊未提及。

男，46岁，心悸，活动后加重，呼吸困难，倦怠乏力，食欲不佳。气郁痰阻，阴阳俱虚证。舌红苔腻，脉虚弱。心悸，呼吸困难，手足心热且全身怕冷，咽干口燥不欲饮水，倦怠乏力，焦虑急躁，头沉。

68岁男性，双下肢水肿，颜面浮肿，畏寒肢冷，腰酸痛，倦怠乏力，纳少，便溏。糖尿病12年，蛋白尿及肾衰竭2年。脾肾阳虚、水瘀互结。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。尿蛋白（+++），潜血（±），肌酐165.8μmol/L，尿素氮10.5mmol/L。

女，28岁，双目上睑下垂20余天，晨轻午后加重，纳差腹胀，大便时溏，倦怠乏力，面色萎黄，脱肛，四肢欠温，舌淡苔白，脉弱缓，脾气虚弱、中阳不足

患者50岁，男性。倦怠乏力，时有头晕5年，加重3个月。倦怠乏力，时咳白痰，心情忧虑，情绪低落，纳呆食少，体重减轻，眠差，夜尿3次，大便2日一行。面色萎黄少华，舌体胖大，舌质淡暗，边有齿痕，苔薄黄，脉沉滑。中医诊断为虚劳，辨证为气血不足、脾肾两虚、痰阻血瘀、脾胃失和。

6岁男童，主诉感冒后低热时起时伏，形体消瘦，病程一年余。症状包括低热、口臭、渴不多饮、食欲欠佳、脘腹按之稍硬、倦怠乏力、寐时汗出、抽搐、小便频数、大便时溏时秘。舌苔薄，舌下廉泉胖肿，面色晦黄无华，鼻梁山根色青，脉细弱。中医诊断为脾虚失运。病因病机为脾虚失运，气阴亏损，痰热内蕴。

女，6岁，胸闷胸痛，心跳气短，倦怠乏力，面色发黄，形体消瘦，夜寝不实，多梦盗汗，饮食减少，舌淡红，苔薄白，脉细弱无力，心脾两虚，气血不足

女，47岁，失眠多梦1年，加重半年。头晕头沉，心烦急躁，失眠噩梦，心慌惊悸，胸闷气短，悲伤欲哭，记忆力减退，腹胀纳差，倦怠乏力。舌边尖红体胖大，舌质淡红，苔薄腻。脉弦滑。脏躁，肝郁脾虚、痰火内盛证。

患者男性，39岁。主诉右耳胀闭不适，伴耳鸣、听力减退，吞咽时耳内“拍拍”作响，病程2月余。面色萎黄，头晕，倦怠乏力，食欲欠佳。舌质澹嫩有齿痕，苔薄白。脉虚缓。诊断为耳闭，辨证为中气虚弱，清阳不升，浊阴不降，滞留耳窍。

6岁男童，低热半月，体温37.4℃左右，头微痛，微恶风，汗出增多，倦怠乏力，食纳不佳，面色萎黄，精神萎靡，舌质淡，苔薄白，脉浮缓而弱。外感风寒，发汗不得法损伤卫阳，邪恋肌腠，营卫不和。

45岁男性，主诉血胆固醇及血脂升高、头昏目眩、倦怠乏力、口干舌燥。脉弦滑小有数，舌光紫无苔。辨证为肝阳上亢。CT示脑有腔隙梗塞灶。

患者28岁，男性，主诉腹痛、便血、吐血、不能进食。病程近半月，逐渐加重，三天前突发便血吐血，色黑量多，伴四肢紫斑。面色萎黄，舌质淡红，苔厚，脉虚芤而数。头晕目眩，疲乏倦怠。中医诊断便血，辨证气血两虚，脾不统血。