土茯苓

患者3岁，女性。面部鼻唇沟、眉弓、口周、头皮、发际、耳后出现红斑，表面鲜红，油腻，滋流黄水，瘙痒。大便稀烂不畅，小便黄赤。舌红苔黄腻。诊断为脂溢性皮炎。证属风邪外侵，湿热内蕴。面色正常，舌象红苔黄腻，脉象未提及。声音、气味未提及。病程4天。

患者50岁，男性。主诉痛风反复发作10年，近半月加重，两踝关节、大趾关节肿胀疼痛，影响行走与睡眠，伴腰痛。舌红，苔薄白，脉偏细。血尿酸超过600μmol/L。体查见两踝关节、大趾关节红肿，触痛明显。中医诊断痛风，证型为肾虚夹湿热，病机为久病肾气不足，湿毒内聚不化，痹阻经脉关节。

男，49岁，慢性前列腺炎，舌红苔白腻，寸盛关弦。

患者22岁，女性，主诉经期腹痛，白带黑色，腰困痛。舌黯澹略胖，苔薄黄稍干，脉沉细。妇科B超示子宫内膜增厚，左卵巢囊性包块，右卵巢不均包块。中医诊断为寒湿下注，郁久化热，瘀毒蕴结。

患者女性，58岁。双踝关节红肿热痛3年，活动受限。双踝关节红肿胀，拒按。血尿酸升高，舌苔黄腻，脉弦数。中医病名痛风症，证型湿热下注、瘀阻经络。病因病机湿热下注，阻滞经络。舌苔黄腻，脉弦数。

女，45岁。带下量多，质粘如脓，气味秽臭，带血色，下腹隐痛，阴痒半年，近两周加重。头昏目涩，烦热胸闷，纳差口苦，失眠，小便短赤、涩痛，大便秘结。阴道粘膜充血，见多处小出血点，分泌物色澹咖啡色，质粘稠。宫颈重度糜烂。舌红苔黄，脉弦滑。热毒蕴蒸，损伤任带。

男，56岁，尿痛，眼睑浮肿，乏力，尿赤，汗出，五心烦热，病程三个月，肾风病候，脾肾俱虚，风邪不解，内侵肺肾脾，舌淡苔白，脉沉弦而虚，尿蛋白(+++)，红细胞2～4个，管型0～1个

患者25岁，女性，主诉结婚4年不孕。月经周期异常，经期40至50天不完，色黑夹块，白带色黄，眼周青紫，舌紫有裂纹，脉细涩。证属下焦湿热，气血不和。妇科检查示宫颈炎，子宫内膜炎，有子宫内膜结核史。子宫内膜分泌欠佳，诊断为子宫内膜组织慢性炎症。经中西医结合治疗后，子宫内膜分泌正常，炎症愈，最终手术治疗后怀孕。

32岁，带下量多近5年，带下黄稠臭秽，阴痒，腰酸、小腹胀坠，月经愆期，舌尖红，苔根薄黄，脉细，湿淤带下

18岁男性，主诉发现“大三阳”3个月，无任何不适，精神、饮食、睡眠、大便正常，小便淡黄。舌质红、朱点满布，苔微黄腻，脉滑。湿热疫毒内伏。

男性，26岁，反复左下腹痛、腹泻、脓血便1年余，加重1周。主诉为左下腹痛、腹泻、脓血便。病程1年余，症状渐进性加重。中医诊断为久痢。证属正虚邪恋，虚实夹杂。舌质淡，苔薄白，脉沉细。腹左下压痛，肠鸣音活跃，大便常规示红血球、脓球、吞噬细胞。

男，25岁，右季肋区胀满不适，饮食量少，口苦，舌红苔薄白，脉弦，ALT 408U/L、AST 194U/L，毒物性肝损伤，肝气郁结，情志不舒，肝失疏泄，气机阻滞。

75岁男性，突发右足背红肿疼痛，伴恶寒发热，病程4天。右足背弥漫性红肿，肤温高，趾间糜烂，腹股沟淋巴结肿大压痛。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。湿热下注，复感邪毒，蕴于足背肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

11岁男性患者，右耳下肿痛2天，发热1天。痄腮，热毒蕴结。面色红，舌质红，苔黄腻，脉数。右耳垂下弥漫性肿胀疼痛，腮腺导管口红肿，体温39.5℃，急性热容，表情痛苦。现症见发热，右侧耳下肿痛，精神欠佳，纳食差，夜寐不安。二诊时右侧腮部肿痛减退，稍有咳嗽，咳白色稀痰，舌质红，苔薄黄，脉数。

华某，24岁。经期不准，右下腹时痛，临经尤甚，低热尿频，脉细弦数，苔薄，舌质红。湿热瘀阻下焦。面色萎黄，周身乏力，头痛目眩，脉细，苔薄黄，舌质红。脉细弦数，苔薄，舌质红。脉细，苔薄黄。

65岁男性，全身乏力明显，偶有头晕，间断发热，饮食欠佳，睡眠一般，二便调。舌质澹，苔白腻，脉细数。中医诊断为虚劳，证属脾肾两虚。病程2个月。

患者女性，风湿结节，病程较长。主症为风湿结节，伴关节疼痛。舌淡红，苔白腻，脉弦滑。病因病机属湿邪内蕴，痰瘀互结。中医病名风湿病，证型湿热痰瘀。面色晦暗，舌象淡红苔白腻，脉弦滑。

患者年龄70岁，女性。右足背红肿疼痛2天，局部灼热压痛，伴发痒，影响行走。口干唇燥，尿黄，便可。舌苔薄黄，脉细弦带数。中医诊断为热痹，病因病机为饮食不节，湿热内蕴，与气血相搏，经络瘀阻。

女，17岁，主诉双下肢泛发粟粒样皮疹，疹色紫红，压不退色，稍隆起，瘙痒烘热，左膝关节红肿热痛，尿如浓茶，便结，口苦，口干不欲饮。舌红，苔黄渴厚腻，脉弦滑数。诊断风湿热毒，血瘀。

患者24岁，女性。主诉结婚后1年半未避孕不孕。月经量不多，色黯红，有血块，伴腰腹痛。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。诊断为不孕症，证属湿热蕴结，气滞血瘀。病机为素体脾虚，水湿不化，日久化热，湿热内盛，影响摄精成孕。