患者52岁,女性。主诉病毒性心肌炎1个多月。症状包括面色苍白、心烦胸闷、精神委靡、呼吸困难、口唇紫绀。脉象结代,舌红苔少或微黄。诊断为热久内伤心气。病机属热伤心气,气虚厥脱。望诊见面色苍白、舌红苔少或微黄。闻诊未提及。问诊包括心烦胸闷、精神委靡、呼吸困难、口唇紫绀。切诊见脉象结代。
病毒性心肌炎心气不足阴虚内热气阴两虚
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患者59岁,女性,畏寒发热,头晕痛,全身关节酸痛,呕吐泄泻,高热不退,寒战,全身酸痛,头晕,神疲肢倦,少气懒言,声低息短,胃脘痞硬,按之微痛,不饥不欲食,口干不欲饮,时有恶心,大便不成形,舌淡红少苔而前部稍见干红,脉滑数而重按无力。中医病名气虚发热,证型气虚湿阻、本虚标实,病因病机气虚湿阻、气郁化火。望诊舌淡红少苔而前部干红,闻诊无明显异常,问诊有高热、寒战、头晕、神疲、胃脘痞硬、不饥不欲食、口干不欲饮、恶心、大便不成形,切诊脉滑数而重按无力。
气虚发热脾胃虚弱气滞湿阻
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13岁男性,频发室早1年,夜寐不安,心惊胆怯,手足心热,急躁易怒,气短胸闷乏力。舌淡苔薄白,脉结。中医病名室早,证型肝气郁结,病因病机情志不遂。望诊舌淡苔薄白,闻诊未见明显异常,问诊见夜寐不安、急躁易怒、气短胸闷,切诊脉结。
频发室早肝火上炎心阴虚肝胆失调
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15岁女性,主诉感冒后低热不解,心悸气短,动则加重,下肢水肿。病程1个月。中医病名未明确提及,证型为少阳三焦湿热壅滞,心脾虚极,有大气下陷欲脱之势。舌面满布深黄厚腻滑苔,舌质微红,脉疾促甚,歇止频繁,细弱无力而濡。面色苍白,唇甲淡白,颜面及四肢水肿,语音低弱、断续,腹丰满,按之濡,双下肢中度水肿,按之没指、不温。
心悸气短低热不解心脾虚极少阳湿热
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12岁女性患者,主诉心悸、气短,反复发作半年。舌红苔薄黄,脉滑。鼻塞,流脓涕,咳嗽,痰黄,胸中隐痛,喜饮。既往有病毒性心肌炎病史,半年内因感冒反复发作。中医诊断为痰热内蕴于肺,热毒蕴肺,痰瘀互结。辅助检查提示全组副鼻窦炎。
心肌炎痰热蕴肺痰瘀互结
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患者23岁,男性。主诉心慌半年,呈阵发性,发作无规律。病毒性心肌炎后遗症。心电图示I、Ⅱ、aVF导联T波低平,完全性右束支传导阻滞,偶发室性早搏,短阵性室上性心动过速。复查心电图示T波改善,早搏消失,遗留完全性右束支传导阻滞。
病毒性心肌炎后遗症痰火扰心心阳不足瘀血阻络
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8岁男性,心悸、乏力、多汗6天,病前1周有感冒病史。心率92次/分钟,心律不齐,早搏,心音低钝,舌澹,苔薄白,脉结代。中医诊断为心悸,证属心脾两虚,病因病机为正气不足,邪毒侵心,累及脾胃。
病毒性心肌炎心脾两虚心悸乏力
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女,32岁,低热、咽痛、关节痛、心悸气短、胸闷、心率快,病程约10个月。心悸,气阴两虚,余热未尽。面色澹红,舌质澹红苔黄腻,脉细数。心率快,心电图示广泛ST-T改变。活动后心悸气短,乏力,睡眠差。脉细数,舌质澹红苔白。舌质正常苔薄白,脉细。心率70次/分,心电图正常。
心肌炎气阴两虚余热未尽心气不足
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患者35岁,女性。主诉心前区不适,胸闷心慌,寐差梦多,胃脘疼痛,食欲不振,大便溏薄,舌苔薄,脉细涩。心电图示低电压,房性早搏。病史示曾患暴注下泄,现大便稀溏,属中阳虚馁,健运失施,化源匮乏,心脉涩滞。诊断为房性早搏,兼泄泻、脾胃虚寒。舌苔薄,脉细涩。
房性早搏脾胃虚寒中阳虚馁心脉涩滞
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患者年龄5岁,主要症状为发热形寒、咳嗽有痰、呼吸气粗、心烦泛恶、睡眠不安,病程未明确。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色欠华,舌苔白腻。闻诊未明确提及。问诊见咳痰不爽、胸闷憋气、精神困惫、小便微黄、大便溏薄、活动后心慌汗出。切诊见脉象沉细而快,心率140次/分,节律不整,肝肿大。
病毒性心肌炎急性心力衰竭心阳虚心悸胸闷
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男,43岁,胸闷、气短、头晕,持续3月余。胸痹,病程较长。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。心电图示多发性室性期前收缩(呈二联律),左前分支传导阻滞。病史中有重感冒史,劳累后症状加重,体倦,头晕纳呆。
心肌炎胸痹心慌头晕
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女,36岁,心悸烦乱,动则更甚,心区疼痛,精神不振,全身关节疼痛,纳差失眠,口干不欲饮,舌尖微红,苔薄白水滑,脉濡数,心率130次/分,心悸(阴虚兼风湿)
风湿性心肌炎阴虚兼风湿心气不足风寒外袭
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患者年龄18岁,男性。主诉为室性早搏不除,心累、心悸,偶尔胸痛,动则加重,咳嗽无痰,咽干尿黄。中医病名属心病,证型为气血亏损,余热未尽。舌瘦红,苔薄黄干,脉细数偶有歇止。
病毒性心肌炎气血亏损余热未尽心肌酶异常
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患者29岁,女性,主诉胸闷、心痛伴疲乏汗出2月余。病程2月,初诊见心区闷压感、轻度疼痛、疲乏、易汗出、头昏、面色皖白无华、舌质澹嫩有齿痕苔白滑澹黄、脉滑。二诊见面色皖白无华、舌质澹红苔薄黄、脉细滑略数。中医诊断为胸痹(病毒性心肌炎),证型为气阴亏损,余热未尽,病机为气阴不足,余热未尽,心阳不振,有气虚络阻之趋势。
病毒性心肌炎气阴两虚余热未清心阳不足
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患者17岁,女性。主诉心慌、气短1年余,加重伴胸前区疼痛1个月。现症见心慌、气短、运动后胸前区憋闷疼痛、心搏漏跳、易疲乏、夜休差。舌红,舌体胖大,舌边有齿痕,苔黄腻。脉促。诊断为心悸,证属水湿化热。病机为本虚标实,以正虚为本,湿热邪毒、痰浊、瘀血为标,阴阳偏盛偏衰,气血运行不畅致瘀血、痰浊相兼致病,形成虚实夹杂之证。
心悸水湿化热瘀血痰浊
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9岁男性,心悸、头晕、腹痛4年。心悸,证属木贼土虚,心失所养。性情急躁,多动易疲劳,腹痛绕脐,先天不足,早产,哮喘史。面色苍白,舌红苔薄黄,脉细弦,至数不齐。病因木贼土虚,心脾积热,病机气阴两虚,心失所养。
心悸木贼土虚心失所养肝强脾弱
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患者年龄23岁,女性。主诉心悸、目涩酸胀4年余,看书疲劳后尤甚。既往史有病毒性心肌炎病史2个月。症状包括心悸、脉结、气短、乏力。舌嫩红少苔。心电图示窦性心律,室性早搏。中医诊断为心悸、目涩。病因病机涉及肝血不足,肝藏血,开窍于目,肝血不足则目涩。脉象为脉结。
心悸肝血不足目涩
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患者男性,40岁。主诉胸闷痛、气短、心悸,病程长。中医病名属心系疾病,证型为心阳不足,阴阳不和,气血乖戾。望诊见舌澹红苔白,闻诊未提及,问诊见胸痛憋闷,气短有若欲绝,心悸阵作,心率波动大,夜间症状加重,切诊见脉迟。
心肌炎心阳不足气血乖戾
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患者69岁,男性。主诉外感未愈,心悸,动则气短,胸痛明显,咳嗽有痰。舌暗红、苔黄,脉弦而结代。中医诊断为心悸,证属气阴不足,痰瘀互结。舌澹红、苔黄,脉细,舌尖红、苔黄,舌红、苔白腻,脉弦。心电图示ST-T改变,室性早搏。
心悸气阴不足痰瘀互结早搏
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患者女性,38岁。主诉心慌、胸闷、乏力6月余。舌象舌尖红、苔薄腻略黄,脉象细结代。多梦、寐欠安,纳呆。中医诊断心悸,证型气阴两虚,痰热内阻。病史提示病毒性心肌炎后遗症,心律失常。
心悸气阴两虚痰热内阻夜寐不安
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