患者年龄60岁,女性。全身出现潮红水肿皮疹,刺痒甚剧。病程3天。中医病名风毒肿,证型内中药毒,热入营血。体征见全身弥漫性潮红如猩红热样皮疹,灼热感明显。舌苔薄布,脉弦细。
药疹内中药毒热入营血
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25岁女性,躯干起疹5天,轻痒。皮损为澹红色斑片,部分有细碎鳞屑,胸胁部皮疹长轴与皮纹一致。舌质红,苔白,脉数。诊断为风热疮(玫瑰糠疹),证属血热风燥。病程5天,小便黄赤,大便微干。
风热疮血热风燥舌红苔白
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患者年龄22岁,女性。主诉月经量少、经期延后2年余。中医诊断月经不调(阴虚热毒内蕴)。症状包括月经量少、经期后延、腰部酸胀、乏力肢软、面色萎黄、口干、心悸心烦。舌红苔黄,脉细数。病机为肾阴亏虚,热毒炽盛,伤津耗液,气血生化不足。
月经不调阴虚热毒肾阴亏虚血热
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24岁女性,面部红斑,全身不适,乏力,手足干热,心烦少寐,月经提前,脸部瘙痒,周身关节疼痛。红斑狼疮。火热为患。形体消瘦,唇色深红,舌质暗红,脉弦而有力。手足干热,心烦少寐,月经提前,脸部瘙痒,周身关节疼痛。形体恢复,唇色红,舌质澹红,苔薄白,脉细而无力。形体恢复,唇色红润,舌薄白,脉和缓。
红斑狼疮手足干热心烦少寐月经提前
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患者女性,43岁。主诉外阴痒,病程1个月。中医病名阴痒、阴疮,证型湿毒下注。外阴疼痛,带下量少质稀。舌象澹红,苔薄黄或薄白,脉象细略数或细缓。外阴潮湿,局部瘙痒,疼痛,湿热毒邪蕴结肌肤,气血不畅,邪毒凝滞肌肤。
外阴痒湿毒下注湿热瘀阻带下清稀
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患者14岁,男性。四肢无力伴疼痛、触痛5个月,面部皮肤蝶形红斑9年。颜面对称性红斑,四肢肌力减弱,下蹲起立无力,双大腿肌肉疼痛、瘦削,四肢肌肉压痛,颈肌疼痛,低热,体重下降。舌嫩红、苔白厚,脉细稍无力。中医诊断为肌痹,证属气阴两虚,湿热郁结肌肤,痹阻经络。辅助检查示抗核抗体阳性,补体C4降低,血沉增快,心电图示窦性心律不齐,肌电图示肌源性损害。
面部红斑皮肌炎肌痹气阴两虚
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患者年龄38岁,男性。主诉双下肢出现紫红斑片两周。双下肢紫红斑片逐渐扩大,伴有轻度瘙痒,皮肤暗红斑消退后留有色素沉着。舌红,苔薄黄,脉弦。中医诊断邪热入络,迫血妄行。
过敏性紫癜邪热入络血行异常皮肤瘙痒
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52岁男性,左肩部外伤后疼痛活动受限,病程4天。左锁骨中段斜形骨折,左肩关节挫伤。面色面白神疲,精神身倦无力,烦躁不安,脉浮大有力。左锁骨中段高凸畸形,皮肤破损,红肿,骨擦音,患肩肿胀明显,按之剧痛。
锁骨骨折肩关节挫伤皮肤破损红肿疼痛
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女性,28岁,全身大小关节疼痛反复发作几年,蛋白尿月余。类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,关节红肿痛热,面部蝶形红斑,尿蛋白(++~+++), LE细胞阳性,ANA、抗ds-DNA阳性。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻,脉弦细。浮肿,皮疹,关节肿痛,蛋白尿。
系统性红斑狼疮类风湿性关节炎肾虚湿热
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患者40岁,男性,主诉周身起红色风团伴有发热4天。病程4天,皮疹呈红色风团,高出皮肤,伴有明显瘙痒,头面部及上肢肿胀发红,大便干。舌苔薄白,脉弦滑稍数。中医辨证为内有蕴热,风寒束表。
瘾疹蕴热风瘙痒风寒束表
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患者年龄7岁,主要症状为腹部反复红肿、疼痛,伴有发热,病程较长。中医病名恶核,证型热毒阻络,气滞血瘀。舌苔薄黄,脉象滑。再次发病时舌苔黄腻,脉象滑带数。局部红斑浸润,触痛明显,体温轻度升高。病程反复,发作间隔逐渐延长,最终未再发作。
脂膜炎热毒阻络气滞血瘀舌苔黄腻
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患者女性,62岁。头面部、颈部红斑3年。头皮潮红,眼睑水肿性紫红斑,颈后暗红斑,日晒后加重。舌淡暗胖大,苔白腻,脉沉。阴阳失调,上实下虚,寒凝血瘀证。头面皮损灼热瘙痒,怕风,足部怕冷,口干。既往泌尿系感染病史。
无肌病性皮肌炎寒凝血瘀证阴阳失调上实下虚
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患者年龄8年前发病,病程较长。主要症状为全身红色丘状皮疹,伴有白色鳞屑、皮肤瘙痒,大便偏干。中医病名为白疕,证型属血虚燥热,邪毒浸淫。望诊见头皮、背部、胸部及四肢有白色增厚鳞屑性红斑,舌质红,苔薄白。脉象弦细。
银屑病血虚燥热邪毒浸淫血热
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患者年龄19岁,女性。主诉面部蝶形红斑,伴双下肢水肿3月余。病程3个月。中医病名红斑狼疮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红绛,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见发热,体温37.9℃,双下肢沉重、发胀,压之凹陷,双腰关节疼痛,左腕背侧红斑。切诊见脉弦数。二诊舌质红、苔薄白,脉细数。三诊舌澹红,苔薄白,脉细弱。
红斑狼疮真阴不足热毒气营两燔
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患者64岁,女性,主要症状为双手掌指关节、双腕关节、双膝关节痛,发热,咳嗽,乏力,气短,脱发,双下肢凹陷性水肿,贫血貌。中医病名为系统性红斑狼疮,证型为肾虚湿热。病因病机为肾虚热盛,热毒壅盛、瘀血阻滞。望诊见贫血貌,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见发热、咳嗽、乏力、气短、脱发、水肿。切诊脉象未提及。
系统性红斑狼疮肾虚热盛湿热内生关节痛
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患者28岁,女性。主诉右小腿内侧紫红斑块,遇冷变青,遇热呈紫红,病变部位麻木、冷痛,病程6年。中医病名网状青斑。病因病机为气滞血瘀,经脉受阻,瘀血内阻。面色胱白,舌淡红,苔薄白,脉沉细。右下肢青紫斑块,皮肤温度低,有结节样改变,按之酸痛胀麻。
气滞血瘀血瘀阻络四肢厥冷脉沉细
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32岁女性,主诉小腿伸侧及股部结节性红斑一年余,经期不准,月经前加重,伴发烧、痛经、全身乏力、腰痛。紫暗斑块,边缘清楚,舌质绛,脉细弱而涩。辨证为肝肾不足,冲任二脉失调,气血淤滞。
结节性红斑肝肾不足冲任失调气血淤滞
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干燥综合征,中年女性,眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退,病程较长。阴虚血燥,燥毒内蕴,阴液亏损,阴阳失衡。面色少华,舌红少苔或无苔,脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感,口干渴,唾液分泌减少,腮腺肿大,皮肤干燥脱屑,雷诺现象,关节痛,淋巴结肿大,高丙球蛋白血症,抗SSA/SSB抗体阳性,血沉增快。
干燥综合征阴虚血燥津液亏损燥毒症
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患者男性,28岁。主诉周身红斑、丘疹、鳞屑、脓疱伴剧烈瘙痒。病程半年。中医病名红皮病型银屑病。证型暑热余毒未清,流窜肤表,隐袭营血,蒸灼肌肤。舌质红,苔薄黄。脉细弦而数。皮损周身弥漫性红斑,鳞屑细碎且多,皮肤干燥。自觉症状瘙痒剧烈。
红皮病型银屑病暑热余毒阴津亏损肌肤失养
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患者女性,28岁。主诉红斑性狼疮,关节酸痛,小便含红细胞多,血小板缺少。舌澹红,苔薄白。中医病名红斑性狼疮。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊红斑性狼疮,关节酸痛,小便含红细胞,血小板缺少。切诊未提及。
红斑性狼疮血小板减少关节酸痛筋骨酸痛
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