高血压

患者男性，42岁。头痛发作时巅顶痛甚，病程2年余，伴易怒，易外感。舌淡，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为头痛，证属肝肾不足，肝阳上扰。舌象舌淡，苔薄黄，脉象脉弦滑。

患者年龄60岁，主诉阴茎勃起困难6年。腰膝酸软，排尿余沥不尽，夜尿2次，时有尿末滴白。舌质红，苔薄腻，脉细弦。中医病名属阴茎勃起困难，证型为湿热郁滞。病机为湿热阻滞气机，阳气困遏不伸，宗筋弛纵。

患者65岁，女性，主诉心慌气短间断性发作2年，加重1月。心悸，阴虚内热证。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。病程2年，病位在心，涉及肾，属虚证。病因病机为肾阴亏虚，不能上济于心，心阴亏虚，心火独亢，心主血脉及神明功能失调。语言不利，小便频数。

女，80岁，反复头晕头痛20余年。头晕、头痛、性急易怒、失眠多梦、心慌、手足麻木、腰酸乏力。舌红、苔薄黄，脉弦细。中医病名属眩晕、头痛，证型为肝阳上亢、阴虚阳亢，病因病机为肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及高血压，脉象弦细。

69岁男性，主诉发作性心前区憋闷、心慌、气短1年余，双下肢浮肿1周。中医诊断胸痹心水，证型气阴两虚，血瘀水停型。面色晦暗，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细数。心电图示前侧壁心肌缺血，心率96次/min，律齐，血压120/80mmHg。病程1年余，伴纳差、腹胀、睡眠欠佳。

刘某，女，56岁。口干即饮，眼干涩无泪，鼻孔干燥难忍，病程5年。体格较胖，倦怠乏力，两目干红无泪，鼻孔无涕，唇干舌燥。舌体胖嫩，绛红少津无苔。脉沉弦。中医诊断燥毒。病机为气虚津亏，津液不足，津不上承，虚则气血运行不畅，气血瘀者而成痹，虚瘀燥结，燥瘀成毒。

男，60岁，突然头痛，意识迷糊，左侧上下肢瘫痪，体温39℃，血压180/130。中医诊断卒中（中风）。病因病机属肝阳上亢，风火相搏。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者62岁，女性。主诉为左侧肢体半身不遂、舌强语謇、口眼㖞斜、口角流涎、大便4日未解。病程16年，有高血压病史。舌质紫黯，舌下系带瘀斑，脉细涩。中医病名为中风病，证型为气虚血瘀证。病因病机为气虚血瘀，瘀血阻络。

患者胸膺满闷，呼吸困难，三次突然昏厥，伴有四肢抽搐、紫绀，头晕，夜不安寐，行动漂浮。高血压史，总胆固醇300毫克/分升。脉细，舌苔薄。初诊脉细，复诊脉沉缓，舌苔薄。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者年龄75岁，女性。主诉头昏嗜睡，反应迟钝1年，加重1周。病史包括记忆力减退、头昏头痛、神疲乏力。舌嫩有明显紫气，苔薄，脉细涩。中医诊断痿证。病因病机为肝肾精亏，髓海空虚，气血失和，经脉瘀滞，心神失养。病程1年，症状包括头昏、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退。

王某 男 20岁 腰痛两年余，晨僵 痹证（肾虚络痹） 肾虚络痹 腰痛晨僵，肾虚为本，风寒湿邪侵袭经络 舌质微红，苔薄黄 脉细弦

患者男性，41岁。腰酸，浮肿，蛋白尿5个月。病程5个月。慢性肾小球肾炎，水肿。脾肾气阴两虚，湿热下注。面色晦暗，舌苔薄黄腻，脉细。腰部痠痛，下肢浮肿，夜寐梦多，血压160/104mmHg。尿常规示蛋白(++)，红血球10~15，白血球0~1。

张某，57岁，男性。主诉胸闷心痛，痛甚彻背，平素痰多。体形较胖，行走气促。舌澹红边有瘀紫，苔白腻，脉沉弦。证属痰浊闭阻，胸阳不宣，心脉瘀滞。中医病名属胸痹。病因病机为痰浊中阻，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

患者50岁，女性。主诉高血压病史7年，伴头晕目眩、心悸不寐、反复早搏、心痛隐隐、胸脘痞闷、纳食胃脘不适、嗳气、情志抑郁、烦躁不宁。舌红，苔薄黄，脉细弦滑，伴结代。中医辨证为心脾两伤，气营亏损，肝郁化火，内脏阴伤津少，心胃同病。

女，56岁，嗜睡不醒，身倦乏力，四肢沉重，头重如裹，病程数日。湿蕴脾土，困扰神明。形体肥胖，面部轻浮，精神萎靡，言语含混不清，停经3年，血压18.62/11.97kPa，脉沉缓，苔黄腻，舌质红。

患者年龄69岁，男性。主诉间发头晕头痛10年，加重伴咳嗽、气促10天。病程10年。中医病名咳嗽，证型木火刑金，病因病机情志不畅导致肝火上炎，犯肺伤津，肺失清肃。望诊未明确描述，舌质红，苔黄腻，脉弦。问诊示头晕头痛、咳痰、胁肋胀痛、颊赤心烦、急躁易怒。切诊示脉弦。

女，53岁，入睡困难十余年，加重1个月。彻夜不眠，后头顶部胀痛，心烦易怒，心悸胸闷气短，汗多。舌质澹，苔腻微黄，脉弦滑。不寐，肝胆湿热。

患者年龄57岁，男性。主诉高血压眩晕3年余，近因忿怒致肝气郁闭，出现神志昏迷、言语不能、口眼㖞斜、面目红赤、左半身不遂。中医辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌象未详，脉象未详。面色红赤，声音正常，无特殊气味。病程较长，病情急重，属肝气郁闭所致。

男，42岁，持续五昼夜不能入睡，头晕、头痛，失眠，病程3个月。舌质如常，苔白润，脉弦滑。肝郁不舒，肝阳上亢，病因精神刺激。

患者年龄78岁，女性。主诉咳嗽咳痰反复发作6年余，加重1周。主要症状包括咳痰色黄质黏、胸闷、气短、气喘、心慌、烦躁、口干苦、纳食少、夜寐欠安、大便干。中医诊断肺胀，证型痰热壅肺，瘀血痹阻。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊显示症状复杂，切诊未明确描述。病程较长，属慢性病程。